李光辉

关节镜手术后膝盖肿胀是常见的并发症，因为进行关节镜手术时，会持续用盐水对关节腔进行冲洗，残留的盐水对软组织产生刺激反应，造成关节内的肿胀和积液。如果在手术后出现了膝盖肿胀，首先应进行冰敷，其次是加压包扎，如果在术后1-3天膝关节积液量比较多，可抽取部分关节液，再进行加压包扎以及局部冰敷，该方式可缓解膝关节的积液症状。

腰椎小关节脱位多是由急性的外伤所引起的腰椎小关节的紊乱，介于脱位和半脱位之间，常表现为急性腰扭伤症状，疼痛较剧烈。腰椎小关节脱位的治疗方法如下： 1、卧床休息：为主要的治疗方法； 2、药物治疗：局部予以冰敷后再口服非甾体抗炎药物； 3、理疗：手法复位治疗，因手法复位与术者的熟练程度有较大关系，所以应选择较专业的医院。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

关节镜属于运动医学科范畴。因关节的损伤和病变常需进行开放手术，而关节腔结构较敏感，开放手术侵扰过多，易造成关节的感染、疼痛等危害，所以使用关节镜可减少创伤和后遗症。关节镜手术后的康复训练方法，首先应进行踝关节的屈伸活动，可带动肌肉泵的作用，用于防止深静脉血栓的形成；其次，膝关节可进行CPM机的辅助练习或人工进行膝关节的屈伸。

关节镜手术是一种微创手术，相对于传统的开放手术，其术后后遗症的发生率较低，若膝关节有问题需做关节镜手术，应选择正规的大型医院。关节镜手术常见的术后后遗症包括感染、膝关节粘连及局部的皮肤瘢痕形成。因此进行关节镜手术后应加强关节的功能锻炼，主要是伸直、压膝锻炼，其次是膝关节的屈曲活动锻炼，可有效避免后遗症的发生。

关节镜术后多长时间可走路，需要根据具体的手术内容而定。膝关节的半月板损伤，术后两周左右可扶拐下地行走；交叉韧带重建的手术，术后四周左右可扶拐下地行走；关节镜下的软骨移植手术，六周及以上才可扶拐下地行走。关节镜术后，早期选择扶拐保护性下地，在强度方面，应循序渐进，适可而止，若运动量过大，会起到反作用效果。