方旭华

讲解医师：方旭华  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科
小儿鼾症的最大的危害是会造成夜间睡眠障碍，夜间睡眠因为打呼噜会造成孩子的缺氧，造成孩子生长发育的迟缓，对各个器官都会产生比较大的影响，最直接影响是会造成张口呼吸，造成颌面部发育畸形，比如腺样体面容，孩子的牙齿会表现为不齐，所以当发生小儿鼾症的时候需要及时治疗，而不是等到出现并发症，面容发生改变了再去就诊，那时候可能就晚了。

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转化为电信号，从而刺激听神经，以帮助听力障碍的儿童恢复听觉功能。人工耳蜗包括体内的植入体及体外的言语处理器两部分。耳蜗植入体是使用钛合金材料制造，设计寿命为70年，如无明显故障，多数钛合金植入体可使用70年，终身不需要更换；言语处理器属于电子产品，设计寿命一般为15年，应根据自身情况定期更换。

目前认为人工耳蜗植入术的最佳年龄为6个月至1岁，且小儿人工耳蜗植入手术是临床上较为成熟的一种微创手术，切口约2cm，手术时间约1小时，安全性相对较好。由于患儿不能配合局部麻醉，因此小儿人工耳蜗植入术均采用全身麻醉，麻醉风险极小，家长无需担心手术风险。

人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转化为电信号，从而刺激听神经，以帮助听力障碍的儿童恢复听觉功能。人工耳蜗包括体内的植入体和体外的言语处理器，其适应症为重度、极重度耳聋患儿。目前来说，由于言语处理器是放置在体外的，所以人工耳蜗还无法做到完全隐形。

小儿人工耳蜗植入后效果不能一概而论，与手术年龄、耳蜗解剖结构、智力发育等密切相关。一般来说，患儿越早植入人工耳蜗，效果越好。目前认为人工耳蜗植入术的最佳年龄为6个月至1岁。此外，患儿具有正常的耳蜗解剖结构和智力发育也是保证人工耳蜗植入术效果的必备条件。

讲解医师：方旭华  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科
目前大部分孩子通过合理的药物治疗可以达到不发生鼾症或者鼾症减少，但是遇到感冒或过敏性鼻炎发作，鼾症会再次复发，包括在发生上呼吸道感染时候鼾症会加重。对通过用药不能得到明显改善或者无法治愈的孩子，需要进行第二步手术治疗，手术治疗也是在药物治疗无效情况下的必然选择。手术治疗不必担心，因为手术是全麻手术，孩子是没有特别的痛苦，手术是一个微创手术，头面部看不到任何的切口，都是通过口腔内镜操作。

讲解医师：方旭华  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科
目前鼾症的治疗主要分为两大部分，第一部分为药物治疗，第二部分为手术治疗。药物治疗通过鼻腔局部用药、通过口服用药可以达到缓解或治愈鼾症的效果，但是有一部分孩子通过规范化的治疗或者持续的用药没有任何改善甚至加重就需要进行第二步手术治疗，手术治疗也不必特别担心，是全身麻醉下进行微创手术，手术时间需要40分钟左右，相对比较简单，一般儿童专科医院都可以很好、很顺利的完成。