接触性皮炎

染发过敏导致头皮起疙瘩，为接触性皮炎，亦为染发皮炎。患者应先避免再次接触染发剂，因再次接触还可发生此类症状，再根据疾病病程进行相应治疗措施，具体如下：1、急性期：急性染发皮炎患者皮肤有红、肿、渗出、糜烂，一般采用3%的硼酸溶液进行局部冷湿敷。湿敷结束后，可局部外用皮质类固醇激素霜膏类药物，再口服第二代抗组胺药。若病情较严重，患者两只眼睛眯成一条线，无法睁开，此时患者可口服小剂量激素以进行小冲击治疗；2、亚急性期：治疗手段与急性期一致；3、慢性期：慢性接触性皮炎的治疗手段是口服二代抗组胺药，外用皮质类固醇激素霜膏。患者自觉症状明显缓解时，可用没有激素的外用药，如钙调神经磷酸酶抑制剂、他克莫司、吡美莫司，以及中药制剂如丹皮酚、复方樟脑类软膏进行局部涂抹，使染发皮炎得以彻底治愈。

复方氟米松软膏是由匹伐酸氟米松和水杨酸组成的复方制剂，主要用于非感染性的皮肤病，因其属于皮质类固醇类药，即属于激素。对部分角化过度疾病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎，还有部分局限性神经性皮炎、部分寻常的银屑病和扁平苔藓有治疗作用。 氟米松是中等强度的局部使用的甾体激素，是合成糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、收缩血管和抗组织增生作用，其内的水杨酸具有分解角质层和脱屑作用，同时有助于稳定皮肤中的保护酸性皮层，水杨酸还可以促进糖皮质激素渗透性，帮助渗透到角质层深部，加速和增加糖皮质激素药效。

皮肤过敏需根据患者的病因、症状进行治疗，具体处理方法如下： 1、对因治疗：如过敏原为食物，避免摄入该类食物； 2、对症治疗：若出现荨麻疹，通过抗组胺药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、苯海拉明等；若出现特应性皮炎患者可能需局部使用他克莫司或吡美莫司进行治疗；接触性皮炎患者需避免接触过敏物，也可使用抗组胺药物或局部使用吡美莫司、他克莫司、艾洛松等药物进行治疗。

长期使用复方氟米松软膏会导致皮肤瘙痒、色素沉着，不耐受药物或自行停药的病人较易导致病情复发。不建议长期使用的病人突然停药，应在减少剂量的情况下慢慢停药。因此药是激素，所以患者有皮肤感染情况时，即由于细菌感染引起的红、肿、热、痛或破溃皮肤均不适合使用复方氟米松。 复方氟米松由匹伐酸氟米松和水杨酸组成，是复方制剂，具有抗过敏、消炎作用，主要用于非感染导致的皮肤病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎或局限性神经性皮炎，还有寻常未感染的银屑病、扁平苔癣类疾病。

肝斑也叫黄褐斑，是指面部非炎症性的黄褐色的色素沉着，是皮肤黑变病的一个亚型，皮疹在面部的分布形如蝴蝶，所以也称蝴蝶斑，肝病患者多伴有此斑，所以故称肝斑。妊娠女性也发生这样的类似的疾病，所以也称为妊娠斑，亚洲女性的发病率比较高，可能的病因涉及多种因素，包括遗传易感性、紫外线的照射、口服避孕药、妊娠和某些化妆品的使用，病因是非常复杂，应尽可能的寻找确切的病因，进行对症因处理。 在治疗方面，轻中度的黄褐斑可外用2%-4%的氢醌制剂，副作用就是发生刺激性的或者变异性接触性皮炎，炎症后的色素沉着以及褐黄病。熊果苷和脱氧熊果苷是天然分离的和人工合成的氢醌衍生物，化学性质比较稳定、刺激性小、脱色作用强，可以在黄褐斑疾病方面应用。

孩子肛门发红，最常见诱因是患有尿布皮炎，即尿布疹。尿布疹指孩子臀部或尿布包裹部位出现红色皮疹或皮肤疾病。所有婴儿或多或少都会发生程度不等的尿布疹，另外部分较大婴儿或儿童，也可能因腹泻或尿失禁等因素出现尿布疹。引起尿布疹的原因主要是局部皮肤过度摩擦刺激，从而形成水疱或皮肤破损。另外尿液里尿素及粪便中细菌经过肛周附近存在肠道细菌分解后，也会产生氨等化学物质，直接刺激皮肤。 孩子排便稀或次数多时，如患有胃肠炎、腹泻、拉肚子，因粪便中细菌增生，也易形成接触性皮炎。最后如果用尿布，可能清洗尿布时，一些化学物质、肥皂和清洁剂残留会刺激皮肤，导致尿布皮炎出现。除尿布皮炎外，还有一种可能，孩子只在肛门的周围有小圈发红，而没有明显腹泻等表现，并且红疹范围较小，只局限肛门周围，可能是过敏表现。即过敏孩子往往不会有大面积皮肤发红，但只有肛门周围小范围发红，提示存在过敏。这时需结合孩子表现，比如有无湿疹或便血、呕吐、便秘等综合判断，确认情况后，再考虑进一步处理。

丝状疣是常常发生在皮肤皱褶薄嫩处的病毒性小丘疹，表现为绒毛状、丝状或者乳头状的皮色小丘疹，它是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。治疗最直接、最有效的方法是冷冻和激光，或者二氧化碳激光、电烧等。外用药可以外用鬼臼霉素、咪喹莫特、酞丁安这些药物，但是外用药治疗效果不如物理治疗，冷冻、激光治疗效果更好。冷冻、激光等物理治疗，治疗以后皮肤疣体可以脱落，很容易达到治愈目的。但是外用药，比如鬼臼毒素、鸦胆子，或者咪喹莫特、酞丁安药物，除了治疗病毒，同时对周围的皮肤有刺激、烧灼、接触性皮炎改变，往往不能去除疣体，而是引起了局部皮肤的接触性皮炎，产生更多麻烦。

小儿手脱皮原因较多，具体原因及相应处理如下： 1、营养原因：尤其维生素和微量元素缺乏，可影响皮肤新陈代谢，皮肤容易破损造成脱皮。此时家长应该培养儿童养成良好饮食习惯，不偏食、不挑食，适当补充维生素或微量元素。食用新鲜果蔬或膳食平衡较为重要； 2、季节性手脱皮：考虑由剥脱性角质松解症引起，此类疾病原因尚不明确。多在手掌，或脚底角质层较厚部位出现剥脱性皮肤病，通常2-3周以后可以脱落痊愈，但容易反复出现。需要注意局部保湿，可以应用保湿剂或保湿消炎药物； 3、接触性皮炎：近期出现脱皮或突然出现脱皮，需要注意有无接触性皮炎，此时需避免接触。脱皮严重时可以应用皮炎乳膏。

面部皮炎即发生在面部的炎症性疾病，属于部位加病理学改变的命名方法。导致面部皮炎的原因较多，如外用化妆品过敏可称为化妆品皮炎或接触性皮炎；应用过多糖激素药膏，特别是应用时间较长，之后反复出现皮肤红斑，可称为激素依赖性皮炎；面部被日光灼晒后出现皮炎，称为日光性皮炎。此外，还有较多不明原因的面部皮炎样损害，统称为面部皮炎。通常在疾病治疗及预防中，应尽量明确导致面部皮炎样损害的原因，患者需尽量回忆可疑的致病因素，如饮食、洗浴用品过敏或情绪问题等。

皮炎种类较多，有过敏性皮炎、接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎等等，治疗所用的中药各不相同。如一些患者属于肝胆湿热型，相应需服用清理湿热，通畅肝胆的中药。可用草药如龙胆草、黄芩、泽泻、栀子、泽兰、半枝莲等，成药如龙胆泻肝丸、四妙丸等。有些患者属于脾虚湿热或脾虚有湿，需健脾除湿，可用健脾的药如参苓白术丸、人参健脾丸等，再配合止痒的药物，如肤痒颗粒等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准，遵医嘱服药，切勿自行盲目购买、服药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。