急性鼻炎

耳朵流脓多见于炎症引发，较少可见于中耳肿瘤。不同诱因的治疗方法不同，具体如下： 1、急性中耳炎可伴发鼓膜穿孔，会出现耳朵流脓，同时伴有耳朵疼、耳闷、听力下降、耳鸣等症状，要消炎治疗，可以根据炎症的轻重口服或者静脉输消炎药，耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。一般多是上呼吸道感染并发急性鼻炎的时候，容易出现急性中耳炎，要同时进行鼻腔生理海水冲洗，用1%的呋麻液来滴鼻； 2、慢性骨疡型中耳炎、慢性胆脂瘤型中耳炎，这两类型中耳炎也容易出现耳朵流脓的症状，会同时有听力下降，耳鸣引起并发症的时候会出现头晕、面瘫，甚至颅内并发症的症状。这两型中耳炎大多采取消炎治疗、保守治疗，没有很好的效果，还会引起很多并发症，要尽早手术治疗； 3、中耳肿瘤，也会出现耳朵流脓或者带血的情况，需要尽早手术治疗。

儿童鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，两者临床表现多有不同。急性鼻窦炎一般症状持续存在不超过2个月，早期症状与感冒或急性鼻炎症状相类似，但全身症状与成人相比更为明显。儿童经常有鼻塞、流脓涕较多。另外，还可以伴有发热、精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、拒食等现象。年龄小的患儿经常还会因为不会擤鼻涕导致黏脓鼻涕倒流向后，经过后鼻孔流向鼻咽部，甚至流入气管、支气管内引起刺激性咳嗽，刺激性咳嗽夜间更为明显，患儿有时还会因为咳嗽突然惊醒。 如果黏脓鼻涕被患儿吞下，还会引起食欲不振、恶心、呕吐，甚至腹泻等胃肠道症状。慢性鼻窦炎一般症状持续在3个月以上，儿童中各种症状差别较大，经常表现为鼻塞、流脓涕和咳嗽。感染重、症状持续时间长的儿童还可以出现不爱活动、精神萎靡不振、容易疲劳、记忆力差等表现。

鼻炎、鼻窦炎分为急性和慢性，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：1、急性鼻炎、急性鼻窦炎：当病人出现发烧、脓鼻涕、鼻塞等症状时，应使用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类抗生素口服，同时应用激素类药物喷鼻。如果病人鼻塞症状明显，应给予减充血剂，如麻黄素、达芬霖。若鼻腔分泌物较多，应使用鼻用生理盐水和海水进行鼻腔喷鼻或冲洗，使鼻腔分泌物得到清理。经过综合治疗后7-10天，病人急性鼻炎、急性鼻窦炎便可治愈；2、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎：部分患者反复发生鼻炎、鼻窦炎，迁延不愈或治疗不彻底时会变成慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，病人出现头昏、面部胀痛、鼻塞、有分泌物等。此时应使用药物进行治疗，应用大环内酯类抗生素长期治疗。同时给予激素类药物进行喷鼻，使用鼻用生理盐水喷雾冲洗，若治疗效果不佳，需进行手术治疗。

通常患者出现耳后根淋巴结肿大症状，主要包括以下几种原因：1、炎症性疾病：肿大的淋巴结会出现压痛或疼痛，主要由于耳朵周围器官出现炎症，包括急性鼻炎、鼻窦炎、急性咽喉炎或外耳道炎引起，此时可使用抗生素，大部分症状可以出现明显缓解；2、肿瘤性疾病：当出现鼻咽癌或下咽癌时，可能患者最开始表现并非为原发病灶症状，仅表现为耳后淋巴结肿大。出现此种淋巴结肿大时，患者疼痛并不明显，仅表现为局部肿胀且触碰、按压时不会出现疼痛。因此对于无痛性肿大的淋巴结需更加注意，需要将耳朵周围组织或器官进行详细检查，排除隐匿性肿瘤性病灶，还需进行电子喉镜、电子鼻咽镜或颈部CT等检查加以排除；3、其他原因：还可能存在不明原因的淋巴结肿大，此时需暂时先观察淋巴结是否发生变化，当出现新症状或变化后再进行相应检查或者处理。

女生鼻炎犯了，应根据不同的鼻炎类型，给予不同治疗。鼻炎常分为以下类型：一、急性鼻炎：常继发于上呼吸道感染，多为病毒感染及细菌感染，患者表现为鼻塞、流涕、头痛等症状，应给予抗病毒药物加抗生素治疗，配合局部用药，如四季抗病毒口服液，加头孢克肟胶囊，配合呋麻合剂滴鼻。二、慢性鼻炎：1、单纯性鼻炎：表现为间断性或交替性鼻塞，应选择中成药物及局部的滴药，如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，给予羟甲唑啉滴鼻；2、肥厚性鼻炎：以持续性鼻塞为主，需要通过手术治疗。三、过敏性鼻炎：表现为鼻腔黏膜苍白、水肿，应给予抗过敏药物及鼻用糖皮质激素，如西替利嗪口服、糠酸莫米松喷鼻。四、干燥萎缩性鼻炎：表现为鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔大量结痂、出血等，应给予复方薄荷油滴鼻，以及补充维生素类，治疗效果良好。

鼻炎、鼻窦炎主要的治疗方法如下：1、急性鼻炎和过敏性鼻炎：病人会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞，通常可以用抗过敏药物进行口服，如氯雷他定或盐酸西替利嗪，鼻腔局部可以用激素类药物喷鼻，如糠酸莫米松。如果病人鼻塞症状明显，也可以用鼻减充血剂，如麻黄素进行喷鼻治疗，通过治疗，大多数病人在较短时间内能控制症状；2、急性鼻窦炎：病人会有发烧、头疼、鼻塞、流黄鼻涕以及面部疼痛，可以用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类，鼻腔可用鼻减充血剂中的麻黄素进行喷鼻，鼻腔通气后鼻腔分泌物容易引流。用激素类药物糠酸莫米松进行喷鼻，会使鼻腔的黏膜充血肿胀尽快好转，也可以用鼻用的生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，使鼻腔脓性分泌物得到清理，炎症会尽快消散。

一只鼻子通气，一只不通气的情况，可以根据病因不同进行对症治疗：1、鼻用血管收缩剂：属于单侧鼻塞或者是交替性鼻塞的表现，属于鼻炎的症状之一，也是常见症状，并且一般也说明鼻炎相对比较轻，这种情况的治疗通常如果是短期内发生，如病程在1周以内，通常可以使用血管收缩剂，如羟甲唑啉喷鼻，一般可以连续使用3-5天，就可以很好缓解鼻塞的症状。对于感冒，即急性鼻炎比较适用，但不建议连续使用超过3-5天，连续使用过久血管收缩剂，容易导致药物性鼻炎；2、鼻腔生理性海水冲洗+鼻喷激素：而对于过敏性鼻炎以及慢性鼻炎等，这个情况治疗通常要用鼻腔生理性海水，做鼻腔冲洗每天1-2次，冲洗后间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续用2周就可以达到相对好的效果，连续用1-3个月就可以达到相对持续稳定的缓解效果；3、口服药物：另外还可以酌情加入口服的白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特，以及口服的抗组胺药如氯雷他定，一般都可以很好缓解鼻塞的症状；4、就医检查：如果经过以上药物治疗，鼻塞仍然持续不缓解，必要时要去医院进一步检查，包括鼻内镜检查。如果有鼻中隔偏曲等问题，要根据情况进行更进一步治疗才好。

鼻炎会反射性引起头疼、头部胀痛，根据不同类型的鼻炎分析，治疗措施具体如下：1、急性鼻炎：多继发于上呼吸道感染，常见的如病毒感染或细菌感染，患者表现为鼻塞、流涕、头疼，严重的患者会出现发热、全身酸痛，治疗以抗生素及抗病毒药物为主，配合局部用药，如抗病毒口服液、头孢克肟胶囊等，可以有效缓解鼻塞，消除鼻腔的炎症，缓解头部胀痛的症状；2、慢性鼻炎：分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎。单纯性鼻炎，患者表现为间断性或交替性鼻塞、流涕、头胀痛等，治疗以中成药物及局部滴药为主，如香菊胶囊、鼻炎片，配合羟甲唑啉滴鼻，可以缓解鼻炎、鼻塞及头部胀痛。慢性肥厚性鼻炎以持续性鼻塞、头疼为主，药物治疗无效的情况下，患者可以采取手术治疗，如下鼻甲部分切除术、下鼻甲消融术，均有良好的临床效果。

鼻子发炎肿大需根据其引起的原因进行针对性的治疗，具体如下：1、急性鼻炎：就是上呼吸道感染感冒以后，病人会有流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞，检查时可以看到鼻下甲的充血、肿胀。这时给予激素类药物进行喷鼻，如辅舒良(丙酸氟替卡松鼻用喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂)或者雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂)。局部鼻塞比较重的病人，可以用鼻减充血剂，如麻黄素和达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)进行喷鼻，感冒好了之后，通常鼻下甲肿大就会恢复正常；2、 急性过敏性鼻炎：病人也会出现流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞，检查鼻下甲和鼻腔的黏膜表现为水肿、肿大、阻塞鼻腔。这时要给予口服抗过敏的药物，如开瑞坦(氯雷他定片)、仙特明(盐酸西替利嗪片)或依巴斯汀，局部要给予激素类药物进行喷鼻，以及麻黄素和达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)进行喷鼻。还要用鼻用生理盐水和海水进行鼻腔冲洗。通常过敏症状控制以后，病人下鼻甲水肿就会恢复正常；3、慢性鼻炎：其中慢性肥厚性鼻炎通常药物治疗效果不是很好，这时通常用激光或者射频，将下鼻甲进行缩融手术以后，病人下鼻甲变小，鼻腔内的通气就会能得到改善。

阿莫西林一般可以用于治疗鼻炎、鼻窦炎，尤其是急性鼻炎、急性鼻窦炎。阿莫西林属于广谱抗生素，针对革兰氏阴性、革兰氏阳性的球菌及杆菌，均有较强的杀灭及抑菌作用，在临床上广泛应用。急性鼻炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随着病程延长，可以合并细菌感染而出现鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等症状。此时治疗上可以选用阿莫西林、抗病毒口服液，配合呋麻合剂滴鼻，效果良好。急性鼻窦炎一般与急性鼻炎同时存在，因鼻腔黏膜和鼻窦黏膜相延续。在机体免疫力下降的情况下，急性鼻炎易过渡到出现急性鼻窦炎，患者表现为鼻塞、流黄脓涕、头痛、嗅觉减退等，全身症状也会加重，出现发热、乏力。治疗上可以选择阿莫西林，配合鼻窦炎口服液，加强局部用药，如生理盐水冲洗鼻腔，布地奈德、呋麻合剂作为鼻腔滴剂效果良好，可促进鼻腔、鼻窦的引流。