彭军

腹部彩超检查能迅速检查出肝脏、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺、子宫及附件等脏器的大小、形状变化，是否处于正常位置，是否受到周围肿瘤或脏器的压迫，并能确切地判定腹腔内肿物的部位与周围脏器的关系，可准确地辨别肿物是实质性或液体性囊肿等，以初步鉴别肿块的性质。

腹部彩超检查是否需要空腹不能一概而论，与检查需求密切相关： 1、检查肝脏、胆囊、胰腺、肾上腺、上腹部肿块以及腹部大血管，在检查前1天晚饭后需要禁食、禁水，以免肠道积气，影响检查结果，必要时需要服用消胀片； 2、腹部彩超检查前2天，应避免进行胃肠道钡餐及胆道造影检查，以免发生误诊； 3、检查子宫附件、盆腔肿块、膀胱、前列腺、下腹部肿块，应在憋尿后进行。

介入性超声作为现代超声医学的一个重要分支，是在超声显像的基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术，是在实时超声的监视或引导下，完成各种疾病的穿刺活检、超声造影以及抽吸、插管、注药、微波或者射频治疗等操作，可以避免某些外科手术，达到与外科手术相当的治疗效果。介入性超声具有操作简单、取材准确、诊断准确性高、安全、创伤小、并发症少等优点，用于弥补其他影像学检查的不足，并取得了较好的应用效果。

介入性超声的特点包括： 1、在实时超声监测和引导下穿刺，可提高准确性和可靠性； 2、在超声引导下进行囊肿及实质性良性肿瘤的治疗，具有方法简便、不开刀、损伤小、恢复快、费用低、远期疗效好等优点。经大量实践证明,介入性超声是一种安全、简便、有效的方法。

腹部血管超声检查的意义如下： 1、检查腹主动脉瘤，能够准确测量瘤体的前后径、长径和宽径，而且还能检测附壁血栓的位置、最大厚度及实际管腔的大小，为临床提供多方面的资料。此外，还可用于腹主动脉瘤和主动脉旁肿物的鉴别； 2、可作为夹层、腹主动脉瘤的首选方法，尤其适合于急性期病情尚未稳定和无需紧急手术的患者； 3、对于高血压病，尤其是怀疑为肾血管性高血压病的患者，是一个有效的无创性筛选手段，本病确诊尚需依赖肾动脉造影检查； 4、对下腔静脉阻塞性疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的判断均有重要价值。　

支气管镜取异物需要禁食。一般支气管镜检查前4-6个小时需要禁食，特别是考虑支气管异物的时候，需要先为患者拍胸部CT，主要观察异物位置所在。患者禁食以后，需送到专门的内镜中心，由电子支气管镜医生帮助将异物取出。一般患者在取异物后的2个小时以内也不能够进食，因为做支气管镜之前需要表面麻醉，表面麻醉以后，声带还不是很活跃，闭合不好，进食可能会呛到，再次出现误吸状态。

讲解医师：彭军  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院功能科
超声介入是现代超声医学的一个重要分支，它是在超声选项的基础上，为进一步满足临床的诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术，是在实时超声的监视和引导下，完成各种疾病的穿刺活检、超声造影以及抽吸插管、注药、微波或者射频治疗等操作，可以避免某些手术达到与外科手术相当的治疗效果。超声介入分为诊断性的超声介入和治疗性的超声介入，现在主要开展的是超声引导下，经皮在胸膜和肺周围病变的穿刺活检以及胸腹腔积液的穿刺抽液、心包腔的穿刺抽液，具有操作简单、取材准确、准确性高、安全创伤小、并发症小的一些优点，可以弥补其他影像学一些检测中的不足，具有很好的应用效果，在临床中也取得了很好的应用效果，值得广泛的推广。