张昌勇

睡眠障碍的诊断标准是睡眠时间的长短、睡眠过程中惊醒的次数以及睡眠过程中有无困倦、早醒、多梦的情况。自我诊断较片面，建议到专业机构进行特定的多导睡眠图的监测来判定睡眠质量，除此客观的监测指标外，另一主要诊断标准是一周中有三次失眠，且持续时间达到一个月以上。

睡眠障碍的危害：1、睡眠时间短或睡眠中出现异常行为，易造成衰老；2、导致身体机能、功能的降低；3、出现严重的并发症，如持续的高血压、心率持续性改变、中风、脑出血、冠心病、心绞痛，甚至可能造成死亡。

睡眠障碍以睡眠时间的长短、睡眠中梦的多少以及惊醒次数来判定。睡眠障碍的药物治疗可分为短期药物治疗、中期药物治疗、长期药物治疗。需针对入睡困难、快慢或睡眠中出现的惊醒次数以及是否有焦虑情绪，在特定的治疗监测和专业的医生指导下合理用药物。

睡眠障碍和抑郁症是相互依存、分割不开的。抑郁症以情绪低落、兴趣改变、自责自罪、消极自杀、失眠时间过多或早醒为主的一种疾病；睡眠障碍会引起焦虑和抑郁，长期睡眠不好影响神经认知功能，失去对外界事物的判定，处于恍惚状态，重者出现自杀的可能。

睡眠障碍有一定的遗传因素，睡眠障碍的发病机制尚不明确。门诊病例中，二十几岁的女性患者，生活、工作中身体状况正常，没有明确的原因导致失眠，失眠影响较大，甚至出现抑郁，经诊断询问病史发现，其母亲与外婆均在40岁左右时出现失眠状况，从此例可看出失眠具有遗传因素。

睡眠障碍能否治愈与诊断明确病因和患者的治疗合作程度有关。因睡眠时间长短、生活习惯、生活方式、心理压力导致的睡眠障碍，则治愈率较高；因某些躯体疾病或特殊部位的神经系统改变引起睡眠障碍，则治愈率较低。因此，睡眠障碍治愈的问题需具体问题具体分析。

睡眠障碍是由某一时段高度紧张或某些事情的压力导致的一过性睡眠障碍，可以通过调理或运动缓解。睡眠障碍是精神疾病的一种表现形式，而非精神疾病的一种表现。可由多种因素引起，常与躯体疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。调查显示，很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病，成年人出现睡眠障碍的比例高达30%。

睡眠障碍的表现：1、睡眠的启动和维持障碍，多表现为入睡困难或易醒，睡眠持续时间较短或比预期时间早醒；2、嗜睡，即白天过度睡眠；3、睡眠节律紊乱，换床等因素导致；4、睡眠节律障碍，压力较大、劳累、工作任务重、加班等会缩短睡眠时间，持续时间长会改变生物钟，或出差等时差造成；5、睡眠中出现的异常行为，包括夜游症、小孩夜惊、易吓易叫、说梦话等。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
关于睡眠障碍和抑郁症的区别，我可以告诉大家，它是相互依存、分割不开的，你中有我，我中有你的。抑郁症是以情绪低落、兴趣改变、自责自罪、消极自杀、失眠，睡眠当中你失眠的时间过多或者是早醒为主的这一组疾病统称为抑郁症，睡眠障碍也可能会出现有焦虑和抑郁的情绪，长期睡眠不好会严重影响你神经认知功能，失去对于外界事物的判定，人是处于恍惚状态，还有会出现焦虑抑郁的情绪，会出现一种自杀的可能，所以抑郁和睡眠障碍是密不可分的、相互依存的。