平玉娟

单纯的抑郁症较少见，大部分患者与焦虑并存，叫焦虑性抑郁症，也叫焦虑抑郁并存。当人存在焦虑时，交感神经会过度亢奋，进而导致发抖；或者遇到一些事情，平常看着很简单的事情，即可产生很大的应激，进而会产生抖动。抑郁症患者可以通过吃药治疗，病情控制以后抖动基本可以消失。 吃药期间还犯抖的患者，建议有意识的做些其他事情转移、放松，主动和别人说话、打电话、吃东西、喝水、闭目养神、深呼吸，抖动都会消失。

抑郁症靠自己不能自愈。一旦被诊断为抑郁症，则属于疾病，需要吃药或者心理治疗来解决。虽然抑郁症不像血糖高，化验即可确定，但患病时患者会产生脑内神经递质浓度变化、躯体变化，所以应该使用药物治疗。若患者仅觉得不高兴、提不起劲，2-3周可自行缓解，或者通过锻炼等可以纠正，但不属于抑郁症，而是抑郁状态。 人的一生当中，不同时期可能反复出现好多次的抑郁状态，但是可以自己好转就不是抑郁症。因为抑郁症不能自愈，一定要就医，通过药物治疗、心理治疗、加强锻炼等，改善抑郁症。

抑郁症可引起多种症状，导致各系统紊乱。若不重视、不干预，任其发展会引起内分泌紊乱、神经紊乱、机体免疫力低下等。 抑郁症时间过长会引起心血管、脑血管、血压、血糖，甚至血脂改变，如血脂高、月经紊乱、血压不稳定、心绞痛，均因抑郁症没有得到纠正，导致神经紊乱和内分泌紊乱而引起一系列疾病。皮肤病、咽喉病、反复湿疹也与抑郁、心情不好有关，脱发与失眠、心理压力大有关。

抑郁症和焦虑症很容易同时存在，但也有主次之分，原则上来讲，抑郁症和焦虑症有以下区别： 1、抑郁：主要表现为情绪低落、兴趣下降、思维迟滞，患者觉得绝望、活着没有意思，甚至不想活，有自杀、自残行为； 2、焦虑：对事情过度担心，思考问题太多、过细、过虑，心烦意乱、坐卧不宁，伴随出汗、抖、失眠、烦躁、发脾气。

抑郁症患者不能喝酒。很多抑郁症患者觉得以酒浇愁，但喝酒不能解决愁事，更不能解决抑郁。在抑郁症患者治疗过程中，抗抑郁药与酒精亲和度很高，服药后喝酒危害很大，在体内容易引起药物的毒性蓄积情况，对肝肾功能产生严重影响，而且还会影响到认知、记忆，所以抑郁症患者不能喝酒。 另外，啤酒也不建议喝，但是红酒可以喝点，有助于睡眠、调情绪。红酒度数很低，早上吃抗抑郁药，晚上喝点红酒可以；晚上吃抗抑郁药，早上喝点红酒也可以，保证喝红酒与吃药的时间间隔6个小时以上。另外吃安定的时候禁止喝酒，因药劲在体内蓄积的时间很长，喝酒对认知、心脏、神经都没有好处。

家庭中有抑郁症患者，家人应按以下方法做： 1、接受抑郁症病人，接受病人的表现和情绪，陪伴病人，不要指责，抑郁属于病态，家人陪伴、理解非常重要； 2、需要督促病人按时吃药； 3、尽可能带病人参加锻炼、活动，但是前提是病人接受的情况下，严重抑郁的病人没有任何兴趣和欲望，不可强制出门，要顺其自然，进行耐心、爱心的陪伴。

抑郁症会头疼，且非常常见。在抑郁症中头疼是正常反应，因为人一旦抑郁以后，就会引起植物神经功能紊乱，神经功能紊乱在神经系统的表现主要就是头疼、头晕、头昏。 如果患者的头颅CT、颈椎检查、脑电图均无异常，由于不属于器质性问题，多建议就诊心理科，但是很多病人不能接受。抑郁症导致的头痛，症状描述非常多，如锥钻、虫爬、虫咬似疼痛，同时伴随头昏、头晕、头沉。部分患者感觉有东西勒着头，头紧如裹。所以发现头疼首先排除器质性病变，如果没有器质性病变，考虑与抑郁症有关系。

抑郁症患者应就诊心理科，但是好多病人刚开始得抑郁症，并不知道是抑郁症，如一些患者出现头疼而就诊神经内科，有些人抑郁表现为消化系统不好，如不想吃饭、胃胀、恶心，反复看消化科。还有一些患者出现咽喉不利，觉得嗓子里有东西吐不出来、咽不下去，自己怀疑食道癌、咽炎，可能又会就诊口腔科。 抑郁症病人首先应排除器质性疾病，没有器质性疾病，且用现代医学没法解释的情况下，要考虑是不是抑郁症，此时应该选择去心理科。很多人因为查不出来病因反复看中医，中医可以解决一部分问题，但是重度抑郁症患者必须中西医结合治疗。所以一旦检查没有器质性病变，一定要记着看心理科，排查有无抑郁症。

抑郁症越来越被大家重视，需要符合三大核心症状才能诊断，具体如下： 1、情绪持续低落：任何时候都不高兴； 2、兴趣严重丧失：对什么都不感兴趣； 3、思维变得迟滞：包括迟钝、阻滞，表现为脑子不转圈、思维有问题。 符合三大核心症状才能诊断为抑郁症，而神经衰弱与抑郁症不同，神经衰弱的症状很多，如头疼、头晕、失眠、健忘、注意力不集中，甚至胃肠不舒服、反复感冒，但没有思维迟滞，神经衰弱的人往往思维比较活跃。

抑郁症1/3的患者无法根治，容易复发，2/3的患者可以根治，特别是中度抑郁，没有发展到重度抑郁的患者，根治的可能性会更大。所以一旦被诊断为中度抑郁，应尽早干预治疗，治好以后只要不受重大刺激，就不会复发。即使受到刺激后复发，注意赶快医治就可以，不用恐慌。 并非得了抑郁症一辈子不会好，只有1/3的人需要长期服用药物。中度抑郁症患者若想不复发，一定要按医生的医嘱，足量、足疗程治疗，不可私自停药、减量。