宋安齐

三高人群可以吃虾，因为虾属于白肉。肉分红肉和白肉，红肉即猪肉和牛羊肉，红肉相对胆固醇含量高，白肉即鸡肉、鱼肉、虾肉，白肉胆固醇低属于高蛋白、低胆固醇的健康饮食。 三高患者平时提倡吃虾类，但是注意可能合并高尿酸，所以需要查体，高尿酸病人进食海鲜要限制，尤其不能喝汤，吃虾可少量吃，因为嘌呤是引起高尿酸的原因。所有蛋白质都有嘌呤，但嘌呤溶于水，若特别想吃虾，可以食用虾而不喝汤。

三高即高血压、高血糖、高血脂，往往无特异症状，可有一些症状如头晕、血脂高后血黏度高，患者会有乏力、胸闷、心慌，甚至头痛、睡眠障碍症状。 有一部分高血糖病人即糖尿病病人会有口渴、多饮、多尿，体重减轻症状。高血压最常见是头晕和乏力，高血脂是心慌、乏力，特异性不高。建议45岁以上有危险因素的人群，要定期到医院筛查血压、血糖、血脂，早发现、早干预。

肥胖是目前很常见问题，肥胖之后会引起胰岛素抵抗，胰岛素抵抗之后就会引起血压、血糖、血脂问题，所以不仅是美观问题。若体重超重，要进行干预，干预之后对心脏有益也对身体有益。体重减少之后可降血压，若能降10斤体重，可降5mmHg血压。另外，肥胖病人减肥不仅能够降压，还能够降脂、降糖，对身体健康有利。所以，要鼓励人们进行体重管理。

室间隔增厚是非常常见的心血管表现，第一原因是高血压，高血压时间长会引起心室肥厚，心肌增厚之后就会变僵硬，心肌僵硬以后收缩和舒张都会受限制，和正常心肌不一样，舒张期心功能不全即心脏僵硬，舒张时弹性不好，会影响心脏射血，此时病人会有胸闷、气短、咳嗽、咳痰，甚至心衰症状。 所以，心肌肥厚、室间隔肥厚患者要积极、认真、正规治疗，控制甚至减轻症状，可能几年之后室间隔厚会慢慢减轻。

睡不着容易心跳加快，心脏是受植物神经影响，即交感、副交感，睡不着时有神经衰弱即功能紊乱，可能是紧张、天气变化，也可能喝浓茶、喝浓咖啡都会引起睡眠障碍。失眠就会有烦躁、心情不好，就会引起心跳加快，此时也要看原因，通常不主张把心率硬往下压，如用倍他乐克，主张生活调理，加强锻炼。另外，适当用中成药调理功能紊乱，用养心、养血中成药，对于睡眠有好处，对于治疗心脏心率增快也有好处。

高血压分为原发性和继发性，原发性即在家族遗传基础上再加上生活方式、环境因素引起高血压，即无原因高血压，90%都是原发性高血压。继发性高血压即继发于某些疾病之后，不关注服用哪种药物，而是要去除原因。 继发性高血压原因有很多，如肾上腺肿瘤、肾动脉狭窄、甲亢、严重贫血，不是单一某个药物就能够控制病情，而是要去除病因。肾上腺肿瘤者可把肿瘤解除，高血压就会治愈，患者不用吃药。除非是原因找不到，如现在很多年轻人得病到门诊，医生感觉到是继发性高血压，但是又找不到原因，此时只能先按原发性高血压处理，先吃降压药经过一段时间之后等待病因查出，现有医疗手段有限，慢慢发展病情可能越来越明显，检查手段越来越先进。

继发性高血压症状即原发病再加上血压增高，因此高血压症状不是非常具有特异性，有人血压很高，可高到200mmHg而无感觉，有人超过140mmHg就有感觉。最常见感觉是头晕、头痛，往往是高血压首诊原因，还有其它非特异性症状，如头晕、头痛、心慌、乏力甚至睡眠障碍，主要是头晕和心慌症状。 头晕原因有很多，高血压只是一部分，高血压引起头晕特点是血压降下来以后头晕就会消失。颈椎病或血脂高时也会引起头晕，要到医院进行检查，排除其他并发症。