安阳

耳软骨隆鼻一般要根据适应证选择麻醉方式，单纯的耳软骨隆鼻可以应用局麻手术，不必用全麻手术，但鼻综合手术，如鼻中隔软骨加上联合筛骨垂直板，和耳软骨一起进行鼻综合手术的情况，则需要进行全麻手术。全麻手术可分为插管麻醉和静脉麻醉。静脉麻醉不用插管，术后患者舒适度较高，但术中患者可能会动，也可能有呕吐等现象的发生，污染伤口，需要医生和麻醉师较好的控制。因此如果患者取鼻中隔软骨或筛骨垂直板或肋软骨，及联合耳软骨进行手术，通常建议采用全麻手术，但如果患者只是用假体，包括硅胶或膨体，联合耳软骨进行手术，也可以选择局麻手术。具体情况需要根据患者和医生沟通手术方式以后，由医生决定，不管是全麻还是局麻手术，耳软骨术后的效果，都要根据患者鼻子的自身条件和适应证决定。全麻手术术后，因为术中麻醉没有恐惧感，患者术后恢复起来一般较快。

自然鼻子整形鼻翼缩小较好且较为美观，又称为妈生款鼻整形手术。因为较多求美者均追求妈生款鼻整形手术，亮点为鼻子较自然，术后看不到任何手术迹象和痕迹，求美者会较满意。通常求美者需进行鼻综合手术抬高鼻尖，自然缩小鼻翼，达到鼻翼缩小的目的，但具有一定适应证，即求美者鼻翼需较宽大但无肥厚，手术仅需将宽大的鼻翼进行缩小，而无需通过手术切口的方式进行操作。进行鼻综合手术后，鼻翼会变窄的原因类似竹竿将帐篷撑起后，帐篷两侧会变窄，从而达到撑起来的目标。鼻翼缩小在鼻综合手术过程中，也可同样达到异曲同工的目的，避免内切法而产生瘢痕。此外，如果求美者鼻翼较肥厚，则在进行自然鼻子同时应在鼻翼切除部分软组织，以达到鼻翼缩小的目的，故而需根据适应证选择具体手术方案。

鼻子有点歪，需要根据不同的情况进行适当调整，常见如下：1、先天性歪鼻：如果歪斜程度不严重，视觉效果不明显，只是拍照片时有明显歪斜，患者如果不介意，可以不做调整；2、术后早期歪鼻：可以通过贴胶布、放鼻夹，使鼻子在短期内得到较好地调整，放置时间建议在7-14天，使患者鼻部充分固定；3、术后长期以后歪鼻：如果歪斜比较厉害，建议进行手术调整。如果歪斜不严重，平时日常社交时，其他人不会发现，可以不调整，如果患者要求调整，需要与医生充分沟通后再决定。任何鼻整形都需要进行手术治疗，手术对患者有一定的影响，所以要与医生沟通，充分了解以后，再考虑是否需要手术干预。每个人面部都不对称，每个人的鼻子也都会有一定的歪斜。所以出现此情况，患者不要过于焦虑、担心。根据具体的情况，由医生决定是否需要调整。

出现过敏性鼻炎时进行隆鼻会有危害，但要根据急慢性情况进行分析，常见情况如下：1、急性过敏性鼻炎：如果是临时出现的过敏性鼻炎，通常对手术影响不大，但患者在术前要与医生进行充分沟通，通常在手术前要请耳鼻喉科进行会诊，明确过敏性鼻炎的治疗情况。通常在鼻炎急性期时不建议手术，因为可能会有感染风险。建议患者到耳鼻喉科进行用药治疗，鼻炎改善后再进行隆鼻；2、慢性过敏性鼻炎：可以进行鼻整形手术，但在手术过程中要对鼻腔进行彻底消毒和冲洗，减少术后感染发生几率。如果患者担心由于过于清洁而导致菌群失调，影响术后效果，需要与医生充分沟通，达到术后效果稳定的目的。

鼻炎患者可以做隆鼻手术，但要通过医生判断属于急性炎症期或慢性炎症期。急性期发作时，建议患者到耳鼻喉科就诊，由医生用药改善鼻炎症状，当鼻炎症状得到缓解或得到好转后，由整形外科医生根据具体情况决定是否给予鼻整形手术。鼻炎通常属于鼻腔内部结构炎症，但鼻整形手术在皮肤下进行手术操作，二者虽然存在一定联系，但不在一起，不会产生较重的影响。但当鼻炎很严重的情况下，不建议进行隆鼻手术，是由于鼻炎急性期或严重鼻炎通常会有分泌物，而分泌物影响切口愈合，在整个手术操作过程中导致术后发生感染。因此术前需对鼻炎患者进行初步判断，判断属于急性炎症期或慢性炎症期，再根据症状分析是否可以进行整形手术或其他手术。

隆鼻注射玻尿酸要好于注射胶原蛋白，原因是因为玻尿酸分为小分子、中分子、大分子，通常隆鼻选用的分子量是大分子，具有一定支撑力。隆鼻手术注射玻尿酸可以达到较好的形态，尤其在鼻背、鼻根处，通过注射玻尿酸的方式达到隆鼻效果。但在鼻头位置不建议注射玻尿酸，原因是因为注射玻尿酸易导致鼻尖区的血管栓塞、坏死。注射玻尿酸、胶原蛋白哪个效果好，通常目标不同，所以选择材料不同。胶原蛋白可以使皮肤质地得到一定改善，玻尿酸除了可以使质地得到改善外，还有塑形效果。如果目标是达到外形、质地同时改善，注射玻尿酸要好于胶原蛋白。如果患者对鼻根位置有要求，通常不建议注射玻尿酸，原因是因为玻尿酸注射后，会导致鼻根变宽，形态较难达到良好效果。如果患者注射后希望通过整形手术调整鼻根宽度，首选假体隆鼻手术，可以得到鼻根高度的改善，注射玻尿酸要根据适应证进行选择。

歪鼻矫正整形手术也就是歪鼻整形手术，歪鼻整形手术可以同时改善患者的鼻外形与鼻功能，属于比较好的手术。歪鼻患者通常伴随鼻中隔偏曲以及骨性歪鼻，患者在早年，也就是儿时可能伴有先天性鼻中隔偏曲，或者由于外伤原因导致鼻中隔偏曲。由于术后长期鼻中隔偏曲，可以导致鼻孔通气功能障碍，包括下鼻甲肥大等，这类患者会出现通气不畅的情况，需要解决鼻中隔弯曲与下鼻甲肥大的问题，同时由于影响外形美观，为追求更高的生活质量，歪鼻整形手术还可以解决外形不美观的问题。患者进行歪鼻矫正手术，可以同时解决鼻中隔偏曲和骨性歪鼻的问题，也就是通过一次手术可以解决几个问题，包括通气功能，鼻中隔偏曲以及骨性歪鼻等，通过歪鼻矫正手术，可以达到良好的矫正目标。歪鼻矫正手术不光可以解决形态的问题，也能够解决功能的问题，包括解决长期困扰患者的通气不畅等问题。