孙英飞

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
背一边高一边低，主要有两种情况：第一、存在脊柱的侧弯；第二、胸廓存在发育畸形，就是这两种情况。临床上这种情况要注意进行脊柱全长位X光片，明确是否存在侧弯以及侧弯的角度，最终会影响到治疗方案。如果胸廓没有畸形，是由脊柱侧弯所引起，侧弯角度在25度以内，需要定期到门诊拍片复查。如果在25度以上，40度以下，要进行矫形支具的治疗。当达到40度以上，可能就需要手术来治疗。\n脊柱侧弯绝大部分发生在青少年、儿童先发现，因为这个时候多半跟发育有关系。当然也不排除退行性脊柱侧弯，退行脊柱侧弯跟老年人有关，年轻人正常，随着年龄增加之后会变成这种情况，相对来说症状、治疗方案简单一些，主要还是以观察、对症治疗为主。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
背上右边有点酸有可能是肌肉劳损，还有可能是肌筋膜炎，主要是这两个肌肉组织的因素，是因为长时间低头、含胸收腹或者久坐引起的肌肉劳损、肌肉筋膜炎的症状。其他的原因也有可能是劳累、劳损，还有肋间神经痛等，都可以引起相应的症状，更有甚者存在腹腔内的器官问题，比如肝、胆的问题，也有可能会引起这种情况。\n治疗方面包括：第一、病因治疗，去除病因；第二、注意久坐或者弯腰低头的动作；第三、可以加强颈背肌、腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑或者三点支撑、五点支撑等；第四、应用药物对症治疗，如应用非甾体的药物，既可以口服，又可以外用。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
如何判断自己是高弓足或者是足背高，主要是通过以下几种方法：\n1、可以做沾水试验，也就是脚底沾满水之后进行下地踩印，或者在纸上踩印，如果发现前脚掌或者是足根都有印痕，而中间缺少印痕，就是高足背的表现。\n2、从实体上来看，正常人从前方看是看不到足跟，如果你能看到足跟，说明是足背高。从后方看，也是能看到足跟是向外展的状态。\n3、还有特异性表现，因为存在的时候，跖腱膜的挛缩会造成足背的畸形之外，还会造成足趾的畸形，形成爪形，这种情况也是能够明显看到。临床上出现这种情况，一定要早期干预，通过按摩或者保健的方式，绝大部分患者都能够恢复到正常，因为主要是通过韧带的牵拉，通过矫形支具来固定，就能够达到一定的治愈效果。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子后面酸痛是肌肉筋膜炎、肌肉劳损的症状，也可能是由于神经刺激因素引起。它产生的原因就是颈椎的问题，长时间的低头或者不锻炼，颈椎会发生曲度变化，变直或者反曲的状态，同时存在肌肉劳损的症状。所有这些最终可能造成肌肉、神经应力增加，引起神经根型颈椎病。\n治疗可以是对症治疗，但是先要进行核磁共振检查，除外神经根是否受压的情况。除了对症治疗之外，还要包括小燕飞、平板支撑等颈背肌的功能锻炼，能够使肌肉得到有效的收缩，血液循环增加，快速的排泄炎症因子，得到快速治疗的作用。以后要多注意避免复发，坚持运动是比较好的方法，只要是有时间多做户外运动，对它来说非常有好处。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
腰椎穿刺主要是在后部腰椎棘突间进针，抽取脑脊液进行相关的化验检查，来明确疾病的诊断，或者通过穿刺的手法来进行椎管内注射抗生素，来达到某些疾病的治疗，它是一种治疗方法。\n腰穿的患者需要俯卧位或者侧卧位进行操作，操作之后要严格进行卧床休息，保持去枕平卧6-8个小时，在这期间多注意生命体征的变化，腰穿一般比较安全，主要应用于神经内科或者血液科方面的检查，临床上腰穿都是比较成熟的医生操作，手术操作很安全，不需要有特别的顾虑，当存在诊断不明确，对疾病需要诊断或者鉴别的时候，腰穿是必须选择的检测方法。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
有的时候这两个疾病一个是病因，另一个是结果，也就是说由颈椎病引起的肩周炎，主要还是治疗颈椎病。一部分的患者当出现神经持续放电，造成肩周的肌肉痉挛，甚至挛缩的时候，也就产生了肩周炎。治疗主要还是治疗颈椎病，应用消炎镇痛、营养神经的药物进行对症治疗，经过3个月左右，症状会得到明显的减轻。如果仍然不见轻，可以应用手术的方法来解除神经的压迫。\n同时在治疗期间进行适当的保健、适当的康复很有必要，可以进行向后仰头的动作，如小燕飞、平板支撑等。因为肩周炎患者并不能够经常做小燕飞的动作，可以先治疗肩周炎，经常练习爬墙运动或者扩胸运动，使肩周的症状尽快消除，然后再根据颈椎的症状选取如何治疗，选取哪一种动作，这比较有针对性。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
椎间盘突出引起脚麻主要是进行手术来治疗，因为麻木这种情况：一、压迫比较久会产生麻木；二、麻木之后恢复起来会比较漫长。出现麻木与疼痛的治疗方案不一样，如果疼痛轻度，可以进行保守治疗，完全没有问题。如果出现麻木，建议患者进行及早的手术治疗。\n它主要的原因是由于神经压迫比较严重，最终造成神经功能的障碍，只能通过手术的方式，不管是颈椎、胸椎，还是腰椎，解除压迫最终才能够使麻木得到恢复的希望。麻木的情况，术后也不是即刻就能恢复，短则三个月，长则半年，甚至一年的时间，所以像这种情况建议患者不要有太多的顾虑，尽早的手术才能使它早期得到恢复。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
怀疑脖子疼是艾滋病时，患者可能存在恐艾症的发作，脖子疼有很多原因，不一定就是艾滋病。临床上由脖子疼而查出艾滋病的患者，也少之又少。\n脖子疼的产生原因有临床以下几种，最主要还是跟生活当中的习惯以及工作性质有关系，长时间低头、着凉或者坐姿不对，都可以造成局部的疼痛发作，尤其是年轻患者几年用电脑下来之后，颈椎多半会有肌肉劳损或者颈椎曲度不好的情况，可以造成疼痛、僵硬，甚至有时会发生颈椎间盘突出压迫神经或者脊髓的症状，都可以出现。所以从这方面来讲，不一定就是艾滋病。临床上如果怀疑存在艾滋病，先要多方面进行检查，出现心理问题时，要积极寻找心理医生给予干预。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
瑜伽对脊柱侧弯有一定防治功效，脊柱侧弯出现以后，患者要积极进行就医，听从医生的指导，并要定期随诊或者进行支具治疗。还有建议手术治疗，不是说就诊完一次就结束了，而是长期的随访观察过程，直到患者成年。\n日常生活当中也可以加强部分锻炼，来促进维持它的稳定，尤其是背肌的功能锻炼，包括瑜伽当中的某些动作，比如腰桥或者跪趴等动作都可以，也可以利用自身的重力进行吊单杠，这些有利于它的稳定性。当卧床时可以利用体位进行适当矫正，尤其是单发的侧弯，比如脊柱向左侧弯，可以向左侧卧位，利用支点杠杆的原理，能够起到一定矫正的作用。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脊柱侧弯一定会影响身体升高，产生的原因有脊柱侧弯是先天性发育的问题，包括脊柱发育不全或者分界不全，还有是特发性原因以及神经肌肉方面发展的问题，也有可能是退行性侧弯。正常的时候脊柱是垂直的状态，处于弯曲的时候一定影响身高。\n治疗主要还是看侧弯的程度，轻度侧弯，且没有神经症状，不需要干预治疗。如果在青少年时期，如果侧弯的角度小于35度，也可以进行定期观察以及支具治疗。只有到达青少年期大于35度，通过支具无法控制进展，也需要手术来干预。成人侧弯在40度以上，需要手术的治疗。