孙小强

讲解医师：孙小强  （副主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院心血管内科
急性冠脉综合征主要包括心肌梗死和不稳定心绞痛。对于不稳定心绞痛的治疗主要是积极的预防血栓、稳定斑块这一方面的治疗，而对于心肌梗死的治疗，心肌梗死分为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死。ST段抬高的心肌梗死建议尽早的采取溶栓或者介入的再灌注治疗，挽救更多的心脏心肌细胞，应该进行积极的抗栓、抗动脉硬化的治疗。而对于非ST段抬高的心肌梗死，建议进行尽早的介入治疗，以达到再灌注的目的，同时也积极的进行抗栓和抗动脉硬化的药物治疗。

讲解医师：孙小强  （副主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院心血管内科
对于冠心病早期的症状，从早期没有任何症状到一些轻微的胸痛、胸闷憋气、活动后气短等等一些表现，应该警惕的是冠心病的症状。一般和运动量明确相关，运动量大、情绪激动或者受凉等原因造成心肌耗氧量增加的时候，会出现从下颌一直到上腹部不典型部位的烧灼感、闷痛感，或者不明原因的后背部不适，胳膊酸胀，但是都与活动或情绪激动等等相关，休息能缓解，每次持续不到10分钟或者最多不过15分钟。对于这种情况，一般考虑是冠心病的早期症状，需要引起大家重视。

讲解医师：孙小强  （副主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院心血管内科
心律失常的危害要看心律失常的类型，比如早搏，严重早搏的危害还是比较大的，一方面能影响生活质量，造成坐卧不安，严重早搏频发会影响到心功能，造成胸闷、憋气、喘息、运动量明显下降。另外就是房颤，房颤危害还是比较大的，主要因为房颤容易形成血栓，血栓会造成脑梗塞、肢体栓塞等等，会严重影响生活质量。再有房颤也同样对心功能有很严重的损伤，应该积极的控制房颤的心率，条件允许的话尽可能的转复为窦性心律，就是正常的心率。室性的心律失常，比如室速、室颤，很容易危及到生命，引起晕厥、猝死，所以对于这种心律失常一旦发现应该尽早积极的进行治疗。

讲解医师：孙小强  （副主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院心血管内科
心律失常的病人要考虑心律失常是从哪里来的，严重缺血引起的心律失常，饮食的控制主要以控制心功能、改善心肌缺血为主，可以吃一些蔬菜、水果而避免烟、酒，避免高盐、高脂、高糖的饮食。对于特发性的心律失常主要是避免刺激性的食物，比如浓烟、浓茶、咖啡、烟草等等，对于心肌病引起的心律失常，主要在饮食上要清淡，避免过于咸的饮食，因为会加重心脏负担，造成心律失常的进一步恶化，主要是这几方面。

讲解医师：孙小强  （副主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院心血管内科
心律失常的治疗目前主要有药物治疗和手术治疗两块，药物治疗目前有多种抗心律失常药物，根据心率失常类型和基础疾病情况，选用合适的心率失常的药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳或者是根据指南推荐的首选手术治疗的药物，比如疾病，室上速、房颤，可以采用射频消融治疗的手段，射频消融治疗现在成功率比较高，而且手术并发症发生的可能性都很小，所以对于心律失常建议有手术适应症的还是进行手术治疗。另外，对于比较轻微的心律失常，比如不严重的早搏，四肢传导阻滞等，可以进行观察，也可以进行药物治疗，这种以观察为主。