双眼皮手术

双眼皮手术是整形美容外科常见的眼部美容手术，患者做切双眼皮后可以吃牛肉，并无任何忌讳，以及时间限制，而且吃牛肉可以增加蛋白质，有利于伤口愈合。做完双眼皮后，仍存在一段忌口的时间，主要包括以下几类忌口的食物：1、辛辣刺激性食物：包括辣椒类的食物，可能会产生一种热反应，可以使组织肿胀，或出汗，而出汗可能造成双眼皮的切口线沾染或炎症；2、上火或过敏性食物：如芒果或海鲜类，若对海鲜过敏，则不建议进食。若对食物过敏后，可能产生局部组织的红肿或瘙痒，甚至疤痕增生，不利于伤口愈合；3、饮酒：饮酒主要是引起血流障碍，引起组织肿胀的消退减慢。综上所述，全切双眼皮后需要避免食用忌口食物，但牛肉含有高蛋白，也不在忌口食物之内，因此，可以正常吃牛肉。

双眼皮线没拆干净，建议去附近正规医疗机构、诊所、社区医院或者高一级的医院拆，一般双眼皮拆线要用比较细小的剪刀，可以去眼科或者整形科。有些外地的患者，当地医院没有整形科，可以去考虑去眼科、耳鼻喉科、口腔科等，有小器械的地方拆线。可能大家觉得拆线很简单，拆线没拆干净就是因为不认真，实际有很多情况下不是这样。因为双眼皮线，本来用的就是7个0、8个0的线，很细小，早期第一次拆线的时候，通常是术后5-7天，有很多人伤口还有一点痂，线头很容易埋在痂里面，拆线的人如果硬要把痂抠掉，就可以拆得很干净，但是这种情况下容易损到伤口，即使把线拆干净了，也容易引起伤口出血、疼痛、瘢痕增生等，所以动作要轻柔，有些痂粘的紧就去不掉，去不掉就多等几天，等痂掉了以后，线头露出来再拆，这样不影响将来恢复，只是可能有些线会残留，要多拆一次。很多外地顾客回去以后觉得没拆干净，再去一趟医院很麻烦，实际上在当地找耐心一点的医生拆即可。少见的是皮下线外露，所以有些做改良Park法，皮下用PDS线或者Prolene线缝合，有些皮肤很薄的人线会外露，一般发生比较晚，可能术后几个月才会出现局部红肿、线头外露，这种情况下也要把它拆掉。拆掉以后等红肿消退以后，要多用一段时间瘢痕药物，拆线局部会有点炎症反应，将来瘢痕增生可能比较重，需要使用瘢痕药的时间要延长，用到瘢痕变白、变软为止。

开双眼皮以后是否能看出，是很多求美者共同关心的问题，大家都希望开双眼皮能够达到一种睁眼有神、闭目无痕的效果。双眼皮手术通常会有三种术式，具体情况见于以下分析：1、埋线式双眼皮：埋线双眼皮手术后通常看不出来，因为没有明显瘢痕，所以埋线双眼皮基本能达到睁眼有神、闭目无痕的效果。但是埋线双眼皮有一个缺点就是容易掉下来，掉下来之后虽然没有痕迹，但是双眼皮也不存在；2、三点式的微创双眼皮：微创双眼皮手术以后瘢痕也比较轻微，如果不仔细看，一般看不出来；3、全切双眼皮：全切双眼皮的瘢痕相对比较明显，手术以后短期肯定看得出来，相对比较明显。随着手术技术和缝线技术进展，现在双眼皮手术后的瘢痕越来越轻微，但如果仔细看，依然能够看出来。所以如果要达到完全无痕的效果，有一定难度，因为专业人士看，无论是过多长时间，闭上眼睛，通常能够看到双眼皮的切口线。

等双眼皮术后所有结痂完全脱落后，还要看针眼以及刀口的恢复情况，如果已经完全恢复到正常皮肤状态，可以用芭克，这个时间大约是15天左右。如果出现感染症状，表面皮肤并没有完全长好，需要等到完全长好后再使用芭克。芭克的使用方法，可以在每天早晚洗脸后薄薄涂抹一层，避免涂抹过厚，否则会影响药物效果，在早期3个月内都可以用芭克。芭克的主要成分是硅酮类药物，作用是抑制疤痕增生，在早期3个月内使用效果比较理想。双眼皮手术恢复期是在1-3个月，双眼皮手术都是恢复的时间越久越自然，效果也越好。在做完双眼皮手术后的3个月内，需要忌口，忌食辛辣、刺激食物，主要指辣椒，生的葱、姜、蒜，但是熟的葱姜蒜可以食用。另外要忌酒和烟，时间周期最好也要超过3个月。建议可以先去当地医院整形科面诊后，再选择双眼皮手术，在正规医院进行治疗有保障。如果出现任何不适症状，不要自行在家处理，以免延误病情，及时到医院就诊，让医生进行处置。

建议患者割完双眼皮后的3天内以休息为主，且术后48小时内使用液态冰袋闭眼冰敷，48小时后去除冰袋，增加睁眼时间，以促进肿胀消除。 此外，双眼皮手术后5-7天即可拆线，拆线前患者应尽量避免洗脸，避免进食辛辣、刺激的食物，以免刺激创口，导致恢复时间延长。 患者需要注意的是，冰敷时冰袋为液体，与眼部的贴服性较好，可对眼部实现较为有效的压迫，对消肿有更好的促进作用。

双眼皮手术包括埋线法，微创法即3、4、5点的方法，以及切开法，每种方法有不同的适应症，具体如下： 1、埋线法：适合年轻、皮肤较薄、肌肉较薄、弹性好的年轻求美者，在上眼睑眼轮匝肌和睑板前筋膜之间，通过埋置于缝线造成粘连，可形成双眼皮； 2、微创法：比较简单，也适合年轻、皮肤弹性好的求美者，主要是在重睑线的位置开3-4个孔来祛除部分眼轮匝肌，再缝3-4针，达到微创的效果。但上述两种方法存在有限适应症，优点是恢复特别快，即1-2周就可恢复正常状态； 3、切开法：是传统的方法，年轻、中年及老年都适合的方法。操作方法相对复杂，可祛除皮肤松弛，还可祛除臃肿的肌肉以眶隔脂肪等，适应症很广。但缺点是恢复时间慢，创伤相对大，恢复时间为3-6个月时间，形态才会稳定。 所以根据不同求美者的要求及基础条件来选择合适的方法。

双眼皮手术后日常护理较为重要，可以有效促进创口愈合及减轻并发症发生。双眼皮手术分为两种手术方式，包括埋线法和切开法，手术原理均是使皮肤和提上睑肌腱膜发生粘连，产生双眼皮皱褶形成双眼皮。埋线法适用于上睑皮肤较薄、皮下脂肪较少的年轻人。切开法适用于上睑较厚皮，下脂肪较多或上睑皮肤存在赘皮的患者。术后需要注意以下几点： 1、保持创口卫生：局部使用抗生素眼药水或眼药膏防止感染，必要时需要口服抗生素； 2、术后冰敷：术后48小时内建议冰敷可以有效减轻炎症反应及减轻皮肤肿胀； 3、术后早期避免剧烈活动：注意休息，尽量少熬夜，避免长时间用眼； 4、饮食：需禁止饮酒，禁食辛辣刺激食物。

埋线双眼皮属于双眼皮手术的微创方式，仅适用于皮肤比较紧致的年轻人，但是现在很多年轻人因为经常贴双眼皮贴，皮肤并不紧致，因此部分年轻患者也不适合做埋线双眼皮。埋线双眼皮的手术方法是在上眼皮做5-6个小口，长度大约为1mm，通过小口将线埋入，使上睑皮肤和深部组织粘连，形成双眼皮。埋线双眼皮分为连续埋线及间断埋线，连续埋线的远期效果更好，但是与个人体质有关，如皮肤很紧致，则两种方式效果相似。与切割双眼皮相比，埋线双眼皮的维持时间稍短。

临床中无双眼皮增生一说，多为多层双眼皮表现，即多重睑，其形成原因如下： 1、患者原为内双，行微创双眼皮手术后，由于深部组织悬挂不牢，导致假性双眼皮形成，与自身双眼皮并存，进而形成多重睑； 2、埋线或定位双眼皮手术后，双眼皮变窄，再次采取微创方法修复，可造成多重睑的发生； 3、由于术者经验不佳，导致术中将切口上缘皮肤的深层肌肉组织去除过多，愈合时切口上缘皮肤与深部组织粘连，进而形成多重睑。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
医生一般会根据患者上睑的基本条件和患者的要求，设计出最适合本人的个性化双眼皮，有些患者在手术前会比较担心，现在割的双眼皮，到了老了之后会怎么样，要先明确一点，即使是天生的双眼皮、大眼睛，随着年龄的增长，面部老化加重，面部皮肤软组织会出现松弛下垂，上睑的皮肤也同样会出现松弛下垂的情况，且上睑的皮肤松弛下垂有特点，是外侧的皮肤松弛下垂比内侧稍微快一些。到了一定程度后，就会形成老百姓所说的三角眼的情况。天生的双眼皮都会出现这种情况，割双眼皮人同样也会出现这种情况。\n随着年龄增长，面部老化加重后双眼皮的形态会不好看，可能双眼皮会变窄，然后外侧垂得更多，眼角会耷拉下来，整个双眼皮的形态会变得不是很满意。当然，如果那时对自身的容貌关注度还是很高，可以通过再次的手术，让双眼皮形态变得更加好看。所以，现在割双眼皮和今后老了并没有直接的联系。