刘秀英

不断有家长咨询小朋友已经牙疼，是否还可以做活髓切断术。牙疼分为很多种类型。如果仅是食物嵌塞引起的牙疼，不是牙神经出现的自发痛，夜间痛等情况，可以做活髓切断术。但如果牙疼已经影响到牙神经，甚至已经波及到牙根部神经，该情况便不适合做活髓切断术。具体能不能做活髓切断术，需要医生临床上的观察来进行进一步处理，若需要做医生会建议，若做不了也不要强求。

如果是儿童患者牙摔断了，要及时到专科医院就诊。因为牙断了很多时候牙神经已暴露出来，裸露在空气中，受感染的几率较大，需要尽快到医院就诊。到医院后医生会拍术前片判断牙根发育情况，如果牙根发育没有完成，还处于发育状态，医生需要尽量保留活髓。如果牙根已经发育完成，可以直接做根管治疗，上面再进行冠修复。如果没有完成，需要做活髓切断，因为活髓切断保留牙根部下面的健康神经，健康神经如果保留住牙根也会再进一步发育。治疗越快，感染越小，成功率也越高。

小朋友牙齿发黄分为病理性和生理性，具体如下： 1、生理性：如果新长牙齿觉得发黄很正常，因为恒牙萌出来以后，它本身矿化的程度会比乳牙高很多，也就是釉质会比较透明，会透出里面牙本质的颜色，跟乳牙一对比会显得有点黄，该情况下不需要做处理； 2、病理性：有氟斑牙或釉质发育不全，需要家长带孩子到专科医院进行进一步诊治，如果轻度釉质不全或氟斑牙，有渗透性树脂的方法可早期无创治疗，可以很大程度改善。但如果比较严重，可能需要等到成年以后，做前牙美容修复或漂白治疗。