刘洪武

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺痨在医学上叫做肺结核，主要是由结核杆菌引起的，其中肺部结核感染最常见，具有传染性。肺结核治疗主要是药物治疗，治疗原则为早治疗联合两种以上的药物治疗，增强疗效。患者应该按照医嘱的剂量进行服用，不可以自己停药或者增减药量，治疗时间比较长，可能需要半年到1年，患者需要服完整个全程。常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，患者在服药后可能会出现一些不良反应，比如肝肾功能损害、听力障碍，应该到医院咨询医生再用药。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
长时间干咳并且反复发作，考虑为慢性咳嗽，这类患者的咳嗽，抗生素消炎药没有效果，需要服用止咳药物进行治疗。服用药物后干咳的症状如果没有得到缓解，需要去医院进行检查，支气管炎和慢性咽炎也会有慢性咳嗽的症状，咽喉炎症会有一部分差异，表现为嗓子有异物感，多喝水，症状会有缓解。这类患者需要多喝水，同时服用咽炎片进行治疗。慢性咽炎得到一定控制后，干咳的症状也会得到相应的缓解。所以出现干咳后，一定要找准病因再吃药，以免加重病情，多吃无效的药物，增加身体的肝肾负担。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
过敏性咳嗽和哮喘与环境中的过敏原有关，如花粉、尘螨、病毒、动物皮毛、食物等，严重影响睡眠和工作学习，这种疾病需要积极的早期治疗。如果诊断为过敏性咳嗽和哮喘，需要停止使用抗生素，同时避免接触过敏原。糖皮质激素是主要的治疗药物，采用抗炎疗法和β2受体激动剂，减轻支气管痉挛症状。平时要注意休息，保持室内空气清新，避免吃辛辣、刺激和鱼类食物。另外可给予解痉平喘类药物对症治疗，如茶碱、沙丁胺醇等药物，咳嗽有痰可用祛痰药治疗。建议有吸烟史患者尽快戒烟，避免严重的环境，防止粉尘、烟雾和有害气体吸入，对肺部的损伤。抗生素可用于控制肺部感染，如青霉素、头孢菌素、大环内酯和喹诺酮类，必要时可进行痰培养及药敏试验。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
临床上将肺炎根据病程不同分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎三种，迁延性肺炎在急性与慢性之间，也就是说明病程不长不短，一般在1-3个月左右。常表现为周期性复发和进行性加剧，表现为软弱乏力、食欲不振、低热、咳嗽，以及反复出现呼吸困难，治疗后减轻几天，然后又发作。如果出现类似的病情，应该及早去医院进行检查，医生会根据化验检查的结果选择合适的抗生素进行治疗，或者针对身体出现的情况给予相应治疗。不可以吃了几天药感觉好了就不吃了，只会造成病情反复，一直没完全治好，导致疾病时间延长。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
对于肺气泡的治疗，可以考虑通过药物调理、手术切除的方式治疗。一般气泡较小、数量较少的对人的身体健康不会造成太大伤害，无需特别治疗，可以选择吸氧。如果肺泡较大，甚至严重影响呼吸，还会出现肺泡破裂，导致自发性气胸，可以通过手术将气泡去除，避免影响健康。生活中也有许多注意事项，要多休息，戒烟、戒酒，加强身体锻炼，注意保暖，预防感冒。如果咳嗽要及时治疗，不可以拖延时间，饮食上多吃新鲜的水果、蔬菜。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺动脉高压指肺部的动脉血压升高，超过了人体正常的动脉压力，正常人应该在20mmHg左右。引起肺动脉高压的原因主要有两种：1、肺部或者心脏疾病引起肺动脉高压；2、突发性的肺动脉高压与肺部血管障碍有关，具体原因不明确。肺动脉高压的症状有咳血、嗓子嘶哑、没有食欲、恶心、呕吐、双腿水肿、疲劳、乏力等，肺动脉高压是一种较为严重的疾病，对心脏血管危害很大。目前治疗手段有药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺通气功能检查需要到医院专业的肺功能室去做，医生开检查单后到肺功能室，里面会有专业的医师为患者做检查，患者配合医生的检查就可以。一般医生会让患者采取坐位，仪器连接一次性无菌咬合器，医生会指导患者先平静的呼吸，然后慢慢的将气吐出，吐到无法突出为止，再用最快、最大的力气吸气直到吸不动，再用最快、最大的力气呼气，最后平静的正常呼吸，总之就是反复的吸气、呼气。只要患者配合医生就可以，检查的过程不会感觉疼痛或者不适。检查时间可能稍长，需要半个小时左右，检查结果出来后医生会将报告给患者。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
肺底湿啰音在治疗方面需要对症下药，常见的治疗方式有以下几种：1、如果患者是由于肺部受到感染引起的肺底湿啰音，需要积极使用抗生素来治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢氨苄等。2、在抗感染治疗的同时，要积极完善胸部CT、血常规以及心电图等检查。3、如果是由于心血管方面疾病引起，例如心力衰竭，需要密切关注患者的生命体征，给予患者扩血管的治疗，例如使用多巴胺配合强心利尿剂的使用，必要时给予患者高流量吸氧。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
在临床上，呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。如果是急性的呼吸衰竭，这种情况没有得到及时治疗，当场就会死亡。如果是慢性呼吸衰竭，可以通过吸氧，抗感染治疗，清理口腔的痰液，分泌物改善身体内的缺氧情况，这样生命体征可以得到维持，这种情况保养的好可能几年、几十年之后才会死亡。如果呼吸衰竭进一步的恶化，需要进ICU进行抢救治疗，医生会根据情况使用无创呼吸机、有创呼吸机。如果仍然不能保持体内有足够的氧合，患者会在很短的时间内出现多系统、多器官的衰竭，也会在疾病的进展上加速死亡。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
支原体感染是由支原体入侵导致的一种传染性疾病，最常见的支原体感染为急性下呼吸道感染，如支原体性肺炎。支原体性肺炎又称原发性非典型肺炎，发病较为普遍，除冬季为高发季节外，其他季节均有发病的可能，并且具有一定的传染性。传播的主要渠道为通过飞沫传播，感染具有一定的潜伏期，且潜伏期较长，最长可达2-3周。由解脲支原体和人型支原体入侵引起的生殖泌尿系统感染也较为常见，通过性接触传播。成年男性的感染表现为尿道黏膜，成年女性的感染表现常常为宫颈感染。