刘新通

睡眠障碍是指睡眠的质量和睡眠的时间不能满足日常社会功能的一种主观体验。睡眠障碍在人群中的发生率大概占37%-52%，一般青年、中年、老年都容易发生。睡眠障碍的原因有躯体疾病、疼痛因素、心理疾病、年龄因素、工作压力及环境因素等。睡眠障碍的表现有各种形式，睡眠的周期紊乱包括睡眠周期紊乱、入睡困难、睡眠保持困难、早醒、不安腿综合征、快速眼动期睡眠行为障碍、梦魇症等等。

睡眠障碍中最常见的是失眠症，根据病因可以分为原发性失眠、继发性失眠。原发性失眠是缺少明确病因的失眠 ，继发性的失眠是由于躯体因素、心理因素、环境因素等引起的失眠。根据病程分为急性失眠、亚急性失眠、慢性失眠具体如下： 1、急性失眠：失眠持续时间不超过1个月； 2、亚急性失眠：失眠时间在1-6个月之间； 3、慢性失眠：失眠持续时间在6个月以上。

打呼噜又名打鼾症，是睡眠呼吸障碍的一种常见类型。它可以造成呼吸道阻塞，引起脑部缺氧，由于二氧化碳和缺氧的刺激，使人不能进入深睡眠，是造成心脑血管疾病以及躯体化障碍等神经系统疾病的重要原因之一。打鼾的患者可以做多导睡眠脑电图检查。缺氧严重的患者，可用正压通气呼吸机进行治疗；鼻道狭窄的患者，建议手术治疗；肥胖患者平睡时肌肉松驰，可造成呼吸道狭窄，因此体重指数超过25的人群，要控制体重，睡眠保持侧卧位。

小儿磨牙是夜间患者行为异常的一种类型，其原因有： 1、肠道寄生虫感染，如蛔虫感染，刺激肠道夜间蠕动，则会出现咀嚼动作，出现磨牙； 2、兴奋性增高，如睡觉前剧烈的运动，看较刺激的视频； 3、睡前吃太多食物，导致晚上消化不良； 4、缺乏维生素和矿物质，特别是钙磷； 5、其他原因如牙齿不齐，导致两侧咀嚼肌不对称。 小儿磨牙应到医院详细检查，针对病因进行治疗。

服用安眠药的患者应及时到医院检查失眠的原因，对原发病进行治疗。安眠药如苯二氮卓类安眠药易产生依赖现象，患者服用量会逐渐增大，次日有宿醉效应，可引起记忆力下降，影响生活和工作。且患者停药需要在医生指导下进行药物的调整，逐渐减量，突然停止用药可引起机体不适，甚至会出现躁狂症状。建议失眠患者不要依赖安眠药改善睡眠，应及时到正规的医院去咨询医生。

睡眠障碍的定义指各种原因引起的睡眠觉醒的节律紊乱，导致睡眠质量异常，睡眠中行为异常所造成的临床综合征。睡眠障碍的人会疲劳、头昏、精神不振、全身乏力等，严重影响患者的社会功能。其类型包括有：失眠症、嗜睡症、发作性睡病、呼吸相关的睡眠障碍、昼夜觉醒、睡眠节律紊乱、非快速动眼期的睡眠唤醒障碍、快速动眼期的睡眠行为障碍、梦魇症、不宁腿综合征、药物或物质依赖所导致的睡眠障碍。