余耀华

讲解医师：余耀华  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
对于哮喘的治疗一般不建议口服激素治疗，目前最主要的首选药物还是吸入性的糖皮质激素类。对于口服激素类的药，包括有长效和短效的药，常见的有泼尼松龙片、泼尼松片，还有氢化可的松片、甲泼尼龙片，有一部分患者还可以选择地塞米松片。但是对于地塞米松片，它属于长效的药物可以口服，根据体重一天口服一次即可，不可口服过多。因为激素副作用比较大，长期口服会造成患者二重感染的可能性，甚至导致哮喘不能够很好控制的可能性。所以对于哮喘最好是选择吸入性的激素类，最好根据大夫的推荐来口服激素的用量，必须要及时的停止激素用药时间。

讲解医师：余耀华  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
一般肺炎治疗的自然疗程大概是1-2周之间，发病5-10天的时候体温可以逐渐的消退，使用有效的抗菌药物治疗，体温也能够很快的恢复正常，所以肺炎住院基本上时间为7-10天。出院以后不代表肺炎全部吸收，全部治愈，可能还会出现咳嗽，因而需要进一步的治疗。可以口服6天左右的抗生素如莫西沙星片或者头孢类的药物，同时还要进行止咳化痰治疗，比如复方甲氧那明胶囊，苏黄止咳胶囊等均可以止咳。对于化痰类的药物一定要足量，比如盐酸氨溴索口服液10ml，3次/天，乙酰半胱氨酸泡腾片1片/次，2次/天，这样才能够有效的止咳。

讲解医师：余耀华  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
慢阻肺患者稳定期的治疗，主要是使用支气管舒张药物，包括短期按需应用以缓解症状，或者是长期规则的使用以减轻症状。第一个，主要有沙丁胺醇气雾剂，需要定量吸入，持续时间疗效约4-5小时，常见的药物有沙美特罗、氟罗福莫特罗粉剂。第二个，抗胆碱的药，也是慢阻肺常用的药物，主要有异丙托溴胺气雾剂，长效的药物有噻托溴铵粉剂。第三个是茶碱类的药物，氨茶碱片，另外对于有痰不易咳出的慢阻肺患者，需要使用祛痰药，比如盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸泡腾片。对于重度和极重度的患者，需要使用糖皮质激素，比如长期吸入糖皮质激素类，如沙美特罗、福莫特罗粉剂，或者是福莫特罗加布地奈德粉剂，这些都可以明显地缓解慢阻肺的症状。

讲解医师：余耀华  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
儿童支气管炎多为散发，没有传染倾向。它主要是由生物、物理、化学刺激或者外界物质过敏等因素引起的一种急性的气管、支气管黏膜炎症。它起病一般比较急，但是通常全身的症状相对比较轻，有细菌感染时可有发热。初期表现为干咳或者少许的痰液，随后逐渐的痰量增多，咳嗽加剧时偶尔会有血痰，这种咳嗽、咳痰可延续2-3周，如果迁延不愈，则可以演变成为慢性的支气管炎。如果有明显的支气管痉挛的时候，可出现程度不等的胸闷、气促等症状。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
支气管扩张的主要病因是支气管—肺组织感染和支气管阻塞，两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。支气管扩张是先天的发育障碍以及遗传因素引起，比较少见。有30%的支气管扩张患者，病因不明确，弥漫性支气管扩张发生于遗传免疫或者解剖缺陷的患者，如囊性纤维化、低免疫球蛋白血症和免疫缺陷的异常引起的支气管扩张，这一类的支气管扩张比较少见。出现反复的肺部感染，会导致支气管牵拉扩张，这一类是后天因素引起的。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
宝宝感冒、流鼻涕，主要是以病毒感染为主。简单的方法，可以用瓶装的生理盐水。患者头偏向一侧，通过一侧鼻孔挤入生理盐水冲洗鼻腔，另一侧鼻孔排出。可以有效的缓解鼻腔黏膜充血、水肿，促使鼻涕排出，减轻鼻塞的现象，但是这种做法要得到患者的配合。如果患者有明显的感冒症状，同时建议口服一些感冒的药物，比如复方氨酚甲麻口服液等药物。感冒治疗好了以后，流鼻涕的症状会明显的减轻。没有最简单的办法，但是用鼻腔冲洗液，冲洗鼻道可以有效的减缓患儿鼻塞、流鼻涕的症状。所以，最根本的方法是要治疗感冒。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
小儿支气管炎是由生物、物理或化学刺激以及过敏等因素引起来的一种急性气管-支气管黏膜的炎症，它的感染在病原学与上呼吸道感染类似，常见为病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。近年来衣原体和支原体的感染也明显的增加，而且在病毒感染的基础上继发了细菌感染也是很常见的。它起病比较急，表现全身症状比较轻，可有发热，初期主要为干咳，或者有少许的黏液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽明显的加剧，偶尔有血痰，咳嗽、咳痰可以延续2-3周，如果迁延不愈，则发展为慢性的支气管炎，如果伴有支气管痉挛时可出现程度不等的胸闷、气促等症状。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
一般肺炎治疗的自然疗程大概是1-2周之间，发病5-10天的时候体温可以逐渐的消退，使用有效的抗菌药物治疗，体温也能够很快的恢复正常，所以肺炎住院基本上时间为7-10天。出院以后不代表肺炎全部吸收，全部治愈，可能还会出现咳嗽，因而需要进一步的治疗。可以口服6天左右的抗生素如莫西沙星片或者头孢类的药物，同时还要进行止咳化痰治疗，比如复方甲氧那明胶囊，苏黄止咳胶囊等均可以止咳。对于化痰类的药物一定要足量，比如盐酸氨溴索口服液10ml，3次/天，乙酰半胱氨酸泡腾片1片/次，2次/天，这样才能够有效的止咳。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
13价肺炎疫苗可以发挥出很多年的效果，保护时间大概是5-10年左右。保护时间有两个决定因素：第一个因素，患儿的身体吸收能力，以及疫苗注射时注射的剂量、注射13价疫苗的频率以及次数等等，不可一概而论。第二个因素，目前肺炎感染的病原体多种多样，尤其是耐药细菌的产生更是常见，所以13价疫苗不可能覆盖各种肺炎病原体，对于其他非典型病原体感染的肺炎，也可能效果并不理想，因此13价肺炎疫苗的保护时间是不可一概而论的。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院呼吸与危重症医学科
儿童支气管炎多为散发，没有传染倾向。它主要是由生物、物理、化学刺激或者外界物质过敏等因素引起的一种急性的气管、支气管黏膜炎症。它起病一般比较急，但是通常全身的症状相对比较轻，有细菌感染时可有发热。初期表现为干咳或者少许的痰液，随后逐渐的痰量增多，咳嗽加剧时偶尔会有血痰，这种咳嗽、咳痰可延续2-3周，如果迁延不愈，则可以演变成为慢性的支气管炎。如果有明显的支气管痉挛的时候，可出现程度不等的胸闷、气促等症状。