任增志

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
三个月的宝宝如果体重才9斤，这种情况是有发育迟缓，因为刚生下来的孩子大约就在5、6斤，正常孩子来说，一个月增长至少2斤以上才算正常的，所以三个月的宝宝，体重应该是在9公斤左右才算是比较正常的。一般情况下，首先要排除是疾病引起的，比如先天性甲状腺功能降低，这种情况孩子就可能吃奶比较少，发育比较不好，所以一定先要到医院。让医生诊断评估孩子是否有先天性疾病，或者是其他疾病引起的体重不增。再一个就是营养的问题，好多孩子单纯母乳喂养，但是母亲的母乳又不够，孩子营养跟不上，所以孩子吃的比较少，这种情况需要加强营养，比如母亲多吃含有营养的物质，然后多下奶。比如通草鲫鱼汤之类的，可以买半斤左右的小鲫鱼，用油煎放上通草炖汤喝，比较容易下奶，还有加奶粉，也可以使孩子增长的比较满意。所以，如果孩子三个月体重增长不满意，一定要积极治疗，积极寻找原因。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁宝宝如果贫血，这主要看孩子到底是什么原因引起的贫血。其中贫血的主要原因有三个。第一个，缺铁引起的小细胞低色素性贫血。第二个，缺乏维生素B12和叶酸引起的巨幼细胞性贫血。这种情况应该首先到医院查血常规，看孩子的贫血类型是属于小细胞低色素性贫血，还是属于大细胞性贫血。如果是小细胞低色素性贫血，一般是缺铁引起。这种情况给孩子补铁就可以，可以补乳酸亚铁口服液，每天两次，至少要补一个月以上复查，有可能恢复正常。如果是巨幼细胞贫血，需要补充维生素B12和叶酸。现在临床上一岁的孩子大部分是由缺铁引起的缺铁性贫血，可以给孩子先补铁。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁的孩子如果是拉肚子这种情况，首先要鉴别一下是病毒性肠炎还是细菌性肠炎，如果是病毒性肠炎，吃蒙脱石散和益生菌就可以了，益生菌吃金双歧或者妈咪爱都可以。如果是细菌性感染，就需要口服抗生素，比如头孢类消炎药或者阿莫西林。区分病毒性肠炎和细菌性肠炎，主要是看孩子大便的形状。如果是水样便或者蛋花水样便，稀水样便这种情况大部分都是病毒性肠炎；但是如果孩子大便出现了黏液，黏液浓血便这种情况一般就是细菌性肠炎。如果是病毒性肠炎可以再加口服药物，但是如果是细菌性肠炎，孩子出现了黏液浓血便伴发烧的情况，最好带孩子到医院正规治疗，因为严重的肠炎可能会比较严重。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，一般最常见的为柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型。现在主要的手足口疫苗都是针对肠道病毒71型而研制的，因为这种病毒导致的脑炎比较严重，病死率比较高。现在认为打疫苗对手足口病的预防有一定作用，所以如果孩子比较小，建议给孩子打疫苗。手足口病主要感染的高发年龄段是5岁以下的婴幼儿，特别是3岁以下的孩子最多。每年手足口病的高发流行季节是从五一左右开始，一直持续到十一左右，这个期间是手足口病的高发季节，这个时候应该尽量让孩子少去人员比较密集的场所，注意勤洗手，这样能够比较有效的预防手足口病。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小细胞低色素性贫血主要是因为缺铁引起的。缺铁会导致血液造血的原料不足，而引起小细胞低色素性贫血。其中，缺铁主要的原因有，第一个就是先天性储铁不足，因为胎儿从母体获得的铁在妊娠3个月的时候最多，所以一般早产的孩子比较容易缺铁。再有，铁摄入量不足，这是缺铁性贫血的最主要原因。因为人乳、牛乳，还有有些谷物中含铁量比较低，如果没有及时的增加含铁比较多的辅食，孩子最容易发生缺铁性贫血。这种情况可以给孩子吃一点乳酸亚铁口服液，1天2次，至少要补1个月以上，再复查才有可能恢复正常。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁宝宝肠炎，这种情况首先要鉴别一下，宝宝是得的病毒性肠炎，还是细菌性肠炎。一般病毒性肠炎，大部分都是水样便或者是蛋花水样便，没有黏液，没有脓细胞，没有血，也没有白细胞。这种情况不用口服抗生素治疗，只吃些治疗拉肚子的药物就可以，比如蒙脱石散和益生菌，这期间一定要注意孩子是否有很明显的脱水症状。 如果是比较典型的肠炎，孩子会呕吐比较厉害，进食比较差。如果孩子出现进食差、尿量少的情况，就有很明显的脱水症状，就需要到医院输液。再一个就是细菌性肠炎，孩子会有反复的发热，大便会有黏液脓血便。像这种情况，就需要口服或者是静脉使用抗生素抗感染治疗，然后再积极补液，维持电解质平衡。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的病毒是柯萨奇A组16和肠道病毒71型。它的主要临床表现是手、足、臀部出现皮疹，口腔出现疱疹。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。普通的手足口病仅仅表现为手、足、臀部的皮疹，没有发热、咳嗽，一般情况挺好，大约在一星期以内痊愈。重症手足口病就是累及呼吸系统、循环系统和神经系统。其中主要临床表现就是精神差、嗜睡、反复高热，有比较频繁的易惊和肢体抖动的情况，特别是出现脑干脑炎，病死率是非常高的。再一个就是累及呼吸系统，可以出现呼吸节律的不规则，呼吸变快或者是变慢。其中，如果咳嗽粉红色泡沫样痰，那就可能出现了神经源性肺水肿，这是非常严重的。如果累及循环系统，可以出现四肢末梢发凉、皮肤发花等等。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
一岁宝宝如果出现拉肚子，大便像鸡蛋花样，这种情况考虑病毒性肠炎的可能性比较大。一般最常见的病毒是轮状病毒。主要是看孩子拉肚子的严重程度。如果是孩子一般情况较好，拉肚子次数不是特别多、进食比较好、精神好、没有发烧的情况，在家口服治疗拉肚子的药物即可，比如蒙脱石散和益生菌。益生菌可以吃妈咪爱或者金双歧。但是如果孩子拉肚子比较严重，进食差，有很明显的脱水症状，一般需要到医院住院输液治疗。判断孩子是否有脱水的情况，最简单的是看孩子的尿量。如果孩子尿量很好，一般就不会有脱水的情况。如果持续四五个小时或者更长时间没有尿，则证明已经脱水。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
手足口病一般对饮食没有特别禁忌。如果孩子口腔疼痛比较轻，可以吃百香果。一般情况下，手足口病主要是注意清淡饮食，不要吃很油腻的食物，不要吃辛辣、刺激的食物，其它没有特别需要注意的。其中手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，一般最常见的是柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型，主要感染5岁以下的婴幼儿，特别是3岁以下的孩子，在流手足口病流行高发季节，被感染的几率非常高。一般手足口病在每年十一到五一之间是流行的高发季节，在这个时候一定要特别注意，尽量避免让孩子去人员比较密集的场所，比如大型游乐场之类，一定要让孩子养成勤洗手的好习惯。

讲解医师：任增志  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
心源性哮喘主要是因为心脏疾病而导致的哮喘，多见于心衰的老年人，一般儿童的心脏没有大问题，所以说儿童得心源性哮喘的几率很小。如果孩子有哮喘的情况，考虑是否与孩子过敏体质有关系，主要是因为孩子的气道高反应而导致的哮喘。这种情况一定要积极治疗，特别是有比较典型的哮喘症状，如果不积极治疗，待成年以后会非常麻烦，不能有剧烈的活动。治疗哮喘主要是平时一定要坚持雾化治疗，比如说特布他林，还可以口服孟鲁斯特，但是在3岁以上的儿童会好一点，3岁以下的儿童患有哮喘的比较多。