亢文亲

纤维喉镜术后，若患者出现呼吸困难、憋气现象，可给予吸氧30分钟，待症状缓解后方可离开。由于患者术后易出现紧张、呼吸困难等症状，从而可能发生心血管意外，因此需有人陪护在患者旁边，密切观察病程发展，若无缓解，应及时通知心内科前来会诊。术后患者2小时内出现咽干症状，可进行雾化吸入，缓解咽部症状，或用水漱口，不可吞咽，避免呛咳。鼻腔通气后出现头部不适，属于正常情况，2小时后可自行缓解。若患者鼻涕带血丝，可能由鼻腔毛细血管破裂引起，1-2小时后可缓解。

纤维喉镜术后，若患者出现呼吸困难、憋气现象，可给予吸氧30分钟，待症状缓解后方可离开。由于患者术后易出现紧张、呼吸困难等症状，从而可能发生心血管意外，因此需有人陪护在患者旁边，密切观察病程发展，若无缓解，应及时通知心内科前来会诊。术后患者2小时内出现咽干症状，可进行雾化吸入，缓解咽部症状，或用水漱口，不可吞咽，避免呛咳。鼻腔通气后出现头部不适，属于正常情况，2小时后可自行缓解。若患者鼻涕带血丝，可能由鼻腔毛细血管破裂引起，1-2小时后可缓解。

耳闷即出现耳内堵塞感，如同耳内塞有一团棉花，常伴有听力下降、耳鸣等。引起耳闷的原因主要有以下几方面： 1、外耳疾病：可引起外耳道堵塞的病变，如耵聍栓塞、外耳道疖肿、异物、肿瘤等； 2、中耳疾病：咽鼓管病变，如急性或慢性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺体肥大等； 3、内耳疾病：如梅尼埃病或者神经性耳聋等。

耳膜破裂大多由外伤引起，可采取的措施如下： 1、保持外耳道清洁、干燥； 2、勿用力擤鼻，避免感染； 3、禁止耳道冲洗或局部点药； 4、若无感染，无需选用抗生素；若出现耳鸣，建议服用营养神经的药物； 5、禁辛辣食物、禁饮酒，尽量避免感冒； 6、若鼓膜穿孔较小，裂缝一般在3-4周自愈；若鼓膜破裂程度较大，经保守治疗无效，于3个月后进行手术治疗；若慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，需根据中耳腔及乳突的炎症情况，决定手术治疗方案。

耳朵出血大多由外伤或炎症引起，如挖耳朵导致皮肤破损、耳廓撕裂伤、颞骨骨折、颅底骨折等；外耳道疖肿破溃、急性中耳炎、大疱性鼓膜炎、鼓膜穿孔或鼓膜浅层破裂，也可能引起外耳道出血。一般外耳道少量出血都能自愈，建议使用医用棉签清理外耳道。若由于颅底出血、骨折裂缝较大等引起耳朵大量出血，无法自行止血，建议立即到医院就诊。

耳廓假性囊肿可以治愈，患者需要到医院就诊，首先明确疾病类型，如假性耳廓囊肿、耳廓疖肿等疾病。若耳廓假性囊肿比较小，可直接进行理疗；囊肿较大可穿刺加压包扎；若穿刺加压包扎效果不佳，建议手术治疗，将软骨膜去掉一部分再加压包扎，其治疗效果较好。耳廓假性囊肿在临床上为多发病，当出现耳廓前隆起时，应及时到医院明确诊断，进行正确治疗。

耳膜破裂，多由外伤或慢性中耳炎引起，一般会出现耳痛、耳鸣、听力下降、少量出血和闭塞感等症状。如果外伤引起的耳膜破裂，禁止游泳、避免患耳进水，严防感染，破裂情形轻者可自行愈合。切勿用力擤鼻涕，如果有鼻塞的症状，每天鼻腔给药，保持咽鼓管通畅。如果慢性化脓性中耳炎引起的耳膜穿孔，需按医生指示使用抗生素类药物并结合手术治疗。

纤维喉镜的麻醉方式主要采用黏膜麻醉，首先进行鼻腔黏膜收缩，收缩后再用药物进行鼻腔、咽部及喉部喷雾麻醉3-4次，麻醉药物首选地卡因，若患者对地卡因过敏，可改用利多卡因。由于患者麻醉后咽部反应迟钝，容易发生呛咳，故术后2小时禁止饮食。若患者鼻腔存在分泌物，不可用力擤鼻涕，以免引起鼻腔出血。术后不可用力咳嗽，咳嗽有可能引起咽喉部毛细血管破裂出血。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

微波治疗慢性鼻炎无需住院治疗，鼻腔黏膜麻醉后即可手术，手术时间短，术中、术后无出血、无疼痛感，术后鼻腔也无需填塞。治疗结束，医生会告知患者注意事项，建议患者遵循医嘱用药、复查，若半个月后伪膜未脱落，建议患者及时到医院进行处理。微波治疗后，鼻腔分泌物可能增多，经用药分泌物可逐渐减少，建议避免频繁擤鼻涕，以免鼻腔出血，影响治疗效果。

纤维喉镜的麻醉方式主要采用黏膜麻醉，首先进行鼻腔黏膜收缩，收缩后再用药物进行鼻腔、咽部及喉部喷雾麻醉3-4次，麻醉药物首选地卡因，若患者对地卡因过敏，可改用利多卡因。由于患者麻醉后咽部反应迟钝，容易发生呛咳，故术后2小时禁止饮食。若患者鼻腔存在分泌物，不可用力擤鼻涕，以免引起鼻腔出血。术后不可用力咳嗽，咳嗽有可能引起咽喉部毛细血管破裂出血。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。