颊癌

口腔癌是牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌等口腔内恶性肿瘤的统称，其主要症状如下： 1、口腔内溃疡，即溃疡型口腔癌； 2、口腔内肿物，即外生型口腔癌； 3、浸润型口腔癌，可发生于舌部、牙龈和颊部等。 口腔癌发生在口腔内，早期较易发现。但是通常情况下，患者出现溃疡后，往往认为是由于上火、热气引起的，耽误治疗。因此临床中口腔癌大多数在中晚期发现。

口腔鳞状细胞癌是指发生于口腔内，以鳞状细胞为主的恶性肿瘤，癌细胞可发生于牙龈、硬腭、舌体、颊黏膜、嘴唇等多器官，属于头颈部恶性程度最高、危害性最大的肿瘤。 发生病例占头颈部鳞状细胞癌的50%左右，根据组织来源不同，可分为颊癌和舌癌等，其中舌癌在临床中最常见，约占50%，其活动度好、血运丰富、淋巴转移率高、预后差。

颊癌以手术治疗为主。根据来源不同，采取不同方法： 1、溃疡转变而来：早期可以做手术扩大切除或激光、冷冻治疗； 2、口腔黏膜病转变而来：如白斑转变，因面积较大，手术切除较多，采用激光、冷冻治疗，损伤较小，效果较好。但中晚期或病损较大时，因清除组织较多，易造成颊部组织洞穿，洞穿则需修补，否则吃东西会外漏，此时手术难度和时间会大幅提高。提倡及早到医院就诊。

颊癌术后复发主要与治疗方式、患者生活方式、患者本身遗传学特点有关，如吸烟、喝酒、嚼槟榔等。通常早期肿瘤复发率低，而对于局部晚期患者，即使进行根治性手术、根治性放化疗，甚至综合治疗，在治疗结束后各种检查均显示肿瘤已达到清除状态，但此类晚期患者也易复发。 头颈部肿瘤容易并发第二原发肿瘤。如果患者以前患过颊癌，在一段时间之后，可能在唇、舌或者另一侧颊黏膜发生肿瘤。

颊黏膜癌的危害主要体现在以下方面： 1、在颊部可出现新生物，产生疼痛，局部会形成溃疡，坏死； 2、当肿瘤累及骨骼、牙齿等部位，会导致牙齿脱落，牙龈溃烂；如果长到面部，会产生面部红肿。如果为晚期患者，脸庞会呈破溃状态。更晚期的患者，面部整体的软组织完全被肿瘤浸润，可形成溃疡； 3、颊黏膜癌如果出现颈部淋巴结转移，会产生颈部包块；如果出现远处转移，如转移到肺部，会出现咳嗽或胸痛；如转移到骨骼，会导致转移骨部位疼痛，对生活质量影响较大。

唇癌是发生在唇部的癌，唇癌范围有非常明确的界定，即目测的上下嘴唇部分，因易发现，其治疗效果较好，预后良好，五年生存率较高。唇癌的发病率在颌面部肿瘤中排第四位，主要与抽烟、喝酒有相关性。口腔内所有癌症，包括舌癌、颊癌、唇癌，除咬破会引起癌症外，强烈的刺激，如烟、酒、嚼槟榔、吃较烫的火锅，也容易引起癌症。

口腔癌是指发生于口腔黏膜的恶性肿瘤，常见的发生部位有唇、颊、舌、牙龈、口底等等部位。这些部位的黏膜上皮经过长期致癌因素的刺激，产生的癌症就叫口腔癌。很多人的不良生活习惯，比如抽烟、喝酒，长期抽烟、喝酒可能会刺激黏膜上皮发生癌变；另外有些人口腔里有残根、残冠等，患者镶了不合适的牙，这些不良修复体长期刺激黏膜产生溃疡，溃疡经久不愈就可以发生癌变，导致舌癌或颊癌。中老年人尤其应该注意，尽量避免上述不良习惯。

颊癌早期容易治愈。对于早期颊黏膜癌患者，如果局部肿瘤范围小，同时又没有淋巴结转移，此时通过手术患者即可得到根治性治疗。在进行根治性治疗后，超过80%的患者可以得到治愈。 此外，普通人群需要定期进行体检，而存在一定医学常识的人群需要经常观察自己是否存在特殊征象。如果存在，应及早就医，此时患者可以争取更好的治疗效果。

张口困难的原因有很多种，而不只是因为长智齿，长智齿是其中一个原因，具体如下： 1、很多人长了智齿，是没有感觉的，但智齿容易发炎，会导致脸部肿胀，脸肿又导致张口困难，这是因为炎症激惹了相应的咀嚼肌群刺激的炎性渗出，临床上很多智齿冠周炎的患者，因脸肿而挂盐水，之后牙齿不再疼痛，但是嘴巴无法张开，如果这种情况拖延的时间比较长，患者只能到医院进行被动的开口训练，因为原有柔软的肌肉、肌纤维已经被炎症激惹的纤维化，导致开口困难； 2、肿瘤浸润，侵犯了周围的组织，比如颊癌； 3、关节的疾病也会引起开口受限，如患者骨折后，有一个断端压迫了髁突的运动，也会造成开口受限； 4、癔病，即精神性疾病，这类患者臆想嘴巴无法张开，只需缓解他的注意力，嘴巴就能够张开。 所以，张口困难的原因远远不止智齿冠周炎。

早期口腔颌面部肿瘤无典型症状，患者一般无明显的自发性疼痛。舌癌与颊癌，初起时常为局部反复溃疡，多发于颊部、舌部，如溃疡超过一个月未能愈合，病变的可能性大，因此患者一定要及时到正规医院就诊，通过病理切片做活检才能确定肿瘤的良恶性。除舌癌、颊癌会出现局部溃疡、疼痛，或者长期不愈合的现象外，多数肿瘤早期均无典型症状。一般良性肿瘤早期无典型症状，恶性肿瘤早期会出现局部溃疡、疼痛等现象。