过敏性紫癜

儿童紫癜一般分为特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜两种。特发性血小板减少性紫癜主要表现为血常规的血小板含量减低。过敏性紫癜一般常伴有腹痛、关节痛、蛋白尿。这两种紫癜如果经过正规的中西医药物治疗大部分疗效都非常好。个别病例会出现迁延不愈，反复发作的情况，主要跟个体的免疫力低下有关。因为这两种紫癜在发病前，大部分都有感冒病史。因此为了避免紫癜反复发作，应当积极预防感冒，增强儿童体质。

正常人正常情况下不应该出现出血点，有的人腿上出现出血点叫做过敏性紫癜，过敏性紫癜不是过敏造成的，大部分紫癜就认为是出血点，血管通透性增高造成特别严重的紫癜。 到医院就诊，出血除了出现在皮肤，有可能出现在内脏器官，容易出现肾脏问题。紫癜要查血尿常规，看血液里面有没有血小板问题，看尿液里面有没有出血的问题，肾的损害。 偶尔有1-2个出血点，问题不是很大，比如压力太大，打喷嚏，有的时候脸上都会出现几个点，问题不是很大。血液问题不太容易直接出现出血点，有的时候会牙龈、鼻子先出血，出血点特别多，最好到医院检查血小板，出血时间和凝血时间。

过敏性紫癜的根治是大家非常关注的问题，西医的治疗主要是给维C、钙、双嘧达莫、西替利嗪这些药。但是西医治疗病人容易复发，所以较多病人求助于中医，认为中医治疗紫癜有独到的一面。通常使用清热解毒、活血化瘀、清热燥湿、祛风、凉血止血的药组成处方来治疗。中药治疗主要是针对病因治疗，因为过敏性紫癜的致病因素有湿、热、风、瘀血、虚。所以根据病因给对应的治疗措施，治疗效果较好。 关于根治的问题，如果是刚发病，积极治疗，症状很快消除，而且有的患者不再复发。导致过敏性紫癜诱发的因素较多，病因也不确定，有时候遇到过敏原会再次反复发作。所以紫癜的反复性比较大，有的患者治好了，停了药几年，又复发。有的病人感冒没有及时治疗，发病前1-3周有上呼吸道感染症状或者感冒症状，都可导致紫癜的复发。它的诱因较多，所以复发性较高。

过敏性紫癜疾病与过敏有关系，有些人接触了过敏的东西，如吃特殊的东西或用特殊的药物，下肢出现紫癜，检查血小板正常，一般则考虑是过敏性紫癜。过敏性紫癜导致微循环小血管破裂血流出，渗出皮下，从而形成紫红色瘀斑，严重者会形成血疱。 过敏性紫癜通过治疗以后，应注意休息、不可活动，甚至不能爬一层楼，因为在活动或爬楼时，在肌肉收缩时会把血管进一步扯破，血液渗出，不利于紫癜修复。治疗后需要静养，普通稍微走路没关系但不能走多，需静养大约3个月左右，而不是一辈子都不能活动。 有个患者在升初中之前得了紫癜，3个月不让其活动，现在已经上了初三，没有复发，也可以跑步，也是学校的运动员，所以第一次发病一定要控制好，并不是一辈子都不能活动。

过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可以诱发，或者加重紫癜发生，过敏性紫癜常发生于儿童，大致可分为四型，具体如下： 1、普通型过敏性紫癜，也称为寻常型过敏性紫癜； 2、关节型过敏性紫癜； 3、腹型紫癜：侵犯胃肠道之后产生的胃肠反应，称为腹型紫癜或胃肠型紫癜； 4、肾过敏性肾型性紫癜：过敏性紫癜导致肾脏的损伤。

过敏性紫癜一般情况下不会瘙痒，病人出现症状后当做完检查，发现为紫癜，不属于血液病范畴，而是属于皮肤科过敏性紫癜。过敏性紫癜一般不会痒，除非间杂有其它过敏反应，伴随湿疹或者荨麻疹时才出现瘙痒。所以过敏性紫癜与过敏性疾病有直接关联，过敏性疾病大多都伴随着瘙痒，而紫癜一般情况下不伴有瘙痒，如果同时伴随兼夹症时，可能会伴随轻度瘙痒。过敏性紫癜主要在下肢比较多见，所以当下肢出现时，患者应积极去医院就诊。

过敏性紫癜中医辨证是通过中医理论体系辩证施治划分为四大类，具体如下： 1、热毒化斑证：治法以清热凉血、化斑消斑为主，方药用犀角地黄汤加减； 2、风热伤阴证：治法以疏风、清热、凉血、止血为主，方药用银翘散加减； 3、阴虚火旺证：治法以滋阴清热、凉血化斑为主，方药以知柏地黄汤和大补阴丸； 4、脾气亏虚证：治法以补气、摄血、和中、健脾为主，方药以归脾汤加减为主。

过敏性紫癜是一类过敏性疾病，病因非常复杂，很多问题都可以影响到疾病，所以过敏性紫癜患者的很多食物都要注意预防，尽量减少摄入，此处讲有关食物组过敏的问题和禁忌食物，具体有以下几点： 1、蛋白质含量过高的食物：比如鱼、虾、蟹、蛋、奶以及酒、含酒精饮料； 2、南方水果：比如芒果、菠萝、香蕉； 3、北方水果：比如毛桃； 4、蔬菜：比如生葱、生蒜、洋葱、香菜，这些可能都会激发过敏性反应；还有茄子、菠菜、西红柿、草莓、奶酪等，都含有很多的组胺，也可以激发过敏性反应。

过敏性紫癜在中西医病因中相对复杂，例如细菌、病毒、各种食物、药物均可以诱发本病；一些自身免疫系统性疾病、恶性肿瘤也可以导致；还有各种抗原、抗体反应形成的免疫循环复合体在血管沉积，激活补体后导致毛细血管壁的渗透压以及炎症反应，也会产生各样的出血现象。各种抗原体反应形成后的循环免疫复合物在血管壁的沉积，激活补体，导致毛细血管壁和毛细血管以及周围产生大量炎症，使血管壁通透性以及渗透压增大，从而产生各种临床表现。中医病因分很多种，比如血热化斑型、风寒证、阴虚火旺证、脾气气血亏虚等，都会导致皮下渗血和过敏。

皮肤中的红色斑点，一般简称为红斑，红斑是皮肤疾病的原发性损害，红色斑点一般情况下可分为以下两种情况： 1、炎症性改变：如用手指按压患处红色斑点，如果斑点褪色，那么可初步简单的将它概括为一个炎性疾病。如过敏性或是细菌感染性，甚至是一些病毒感染性类疾病； 2、如果用手指按压患处，再将手指抬起后发现斑点不褪色，那么可考虑其为血管性疾病，如过敏性紫癜、紫癜性皮炎或血管炎等。 对于这种红色斑点的治疗首先要探究其成因，如果是炎症性的，比如过敏性疾病，首先要选择抗过敏药物；如果是细菌感染性类的疾病，则要选择抗生素类药物；如果是病毒类的，比如带状疱疹，则首选抗病毒药物。对于第二种出血性疾病，比如过敏性紫癜或血管炎类则需根据具体情况选择合适药物，不可盲目去药店自行购买药物随意涂抹，这是不科学的。