赵坤霄

讲解医师：赵坤霄  （主治医师）
就职单位：河北友爱医院肾内科
对于慢性肾衰竭的患者来说，无论从生活上还是饮食上，应该做好以下的护理。第一个，慢性肾衰竭患者应该摄入低蛋白的饮食，以此来减轻代谢产物的产生，从而减轻肾脏的负担，这样才会减缓肾功能的恶化速度。第二个，是高热量食物的摄入，摄入足量的碳水化合，脂肪可以供给人体足够多的摄入热量，还可以防止蛋白质为提供热量而进行分解，从而有效地减少蛋白质的消耗。为了身体足够得到热量，可以口服一些人造的黄油、食物油或者是糖，还可以吃一些含有多种维生素和叶酸的食物。第三个，慢性肾衰竭的患者常伴有高磷、低钙这些疾病，这些系统的疾病容易让患者出现皮肤瘙痒，甚至出现骨折、骨痛的情况。所以避免用热水给患者洗脚、洗澡。第四个，患者应该避免出现咽部、肺部以及泌尿系统的感染，因为感染是加重慢性肾衰的主要诱因。如果出现一次感染，病情可能会加重一次。所以应该避免受凉，避免过度劳累，还有腹泻、创伤等。第五个，一旦出现其它系统的病变，需要用药时一定要和接诊大夫说明患者是有慢性肾衰竭的既往病史。所以在用药上要慎用肾毒性的药物。

讲解医师：赵坤霄  （主治医师）
就职单位：河北友爱医院肾内科
孤立肾是一侧肾脏先天性缺如，这是因为胚胎的发育不全所导致的，它的发病几率是1000-1500例初生儿中，就会有1例孤立肾，这种是先天因素，男性多于女性，左侧缺如多于右侧缺如，没有肾脏的一侧，同时也会没有输尿管，一侧的肾脏缺如，另一侧肾脏会代偿性增大，而这一只肾脏可以完全负担人体所需要的水电解质平衡，还有肺部的代谢。平时孤立肾患者应该注意适当的锻炼，增加身体的抗病能力，还有就是一旦生病，注意用药，一定要用肾毒性相对要小的药物。

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就职单位：河北友爱医院肾内科
肾盂肾炎是一种感染性疾病，常见于女性，这是因为女性的解剖生理所决定的，女性的尿道短直，容易出现细菌的上行感染。肾盂肾炎本身不是一个特别严重的疾病，一般情况下经过正规而且足够疗程的治疗都是可以治愈的，但是在诊断肾盂肾炎的同时，还要明确有无其他继发性的因素，像败血症、肺炎，还有一些妇科的炎症，阴道炎、宫颈炎，还有就是肛门脓肿、痔疮等毗邻器官的继发感染。治疗上一般是先行尿细菌培养，根据尿细菌培养的结果及药敏试验的结果来决定合适的抗生素，这样治疗是最有效的，而且治疗时间上面是最短的。

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就职单位：河北友爱医院肾内科
肾脏CT是对肾脏检查的一种方法，它可以检查出：第一、能够明确肿块的位置以及大小、形态，还有侵犯的位置，可以识别肿块是为囊性还是实质性的，或者是脂肪性、钙化性的。第二、当做静脉尿路造影的时候，如果显示为失功能肾时，CT可以确定病变的部位，以及它的性质，及其是否是先天性发育异常。第三、能够查出普通X线查出不了的细小钙化点，像结石或者是阴性的结石。第四、对肾结核的诊断也是有很大价值，可以显示肾内破坏、病原钙化以及肾周脓肿的情况。第五、可以判断肾脏损伤的情况，还有就是肾周脓肿的情况以及术后的并发症。

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就职单位：河北友爱医院肾内科
对于肾病综合征的患者来说，无论是病情的急性进展期，还是在病情的恢复期，关于蔬菜的摄入，都不建议食用太多的辛辣刺激蔬菜，像辣椒、大蒜这些，而其他的蔬菜，像菠菜、芹菜、白菜，这些都没有特殊的限制。对于水果的摄入，在病情的急性进展期，一般患者的水肿也比较明显，而肾脏排水的能力降低，所以不建议食用太多水分的水果，像梨、西瓜、菠萝这些，可以使用一些个头较小、水分相对也较小的水果，像草莓、葡萄这些。在病情的恢复期，患者的水肿也会消退，病情相对也有平稳，所以对于水果的摄入也就不再限制了。

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就职单位：河北友爱医院肾内科
关于尿毒症怎么预防，首先、要调整自身的心态和精神状态，因为随着社会的进步，人们都投入到高强度的工作中，所以长期会处于焦虑，还有抑郁的状态，这种无形中其实已经损伤了肾脏，所以一定要保持健康的状态，学会抒发压力；第二、一定要远离受污的环境，发达的城市中多半会弥漫着二氧化碳、雾霾这些有害的气体，一定要学会戴口罩来保护自己，适时的去大自然中释放自己，也可以呼吸到新鲜的空气，如果生活在工厂周围，一定要做好防毒气的措施；第三、一定要积极地去治疗原发病，如果有高血压、糖尿病、肾病这些原发病，一定要去正规积极地治疗，这样才能从源头上遏制肾脏病的进展，才能彻底的预防尿毒症的发生；第四、一定要少吃含镉的食物，这些食物对肾脏是很有损伤的，如比目鱼、贝类，还有牡蛎，还有动物内脏这些；第五、一定要戒烟、戒酒，因为长期的烟、酒对肾脏的损伤是很大的，因为这些不良嗜好会减少肾脏本身的寿命；第六、一定要适当的休息，不要熬夜，因为在最新的研究中，熬夜也是特别伤肾的。以上就是尿毒症预防的手段，要在生活中多加注意，这样才能预防尿毒症的发生。

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就职单位：河北友爱医院肾内科
急性肾衰竭也称为急性肾损伤，它指的是在48小时内血肌酐水平升高≥26.5μmol/L，在7天之内血肌酐水平升高，超过基础值的1.5倍及以上，尿量减少小于0.5ml每公斤体重每小时，且持续时间在6小时以上，一共分为三期，第一期血肌酐升高≥26.5μmol/L或升高1.5-1.9倍，尿量是

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就职单位：河北友爱医院肾内科
关于肾盂肾炎患者的饮食：第一个、可以吃清淡、营养丰富、容易消化的食物，应该多吃新鲜的瓜果、蔬菜，像西瓜和冬瓜两者性味甘寒，既可以清热利湿，又可以滋补阴亏，夏季可以作为本病的食疗之品，也可以食用健脾利水的粥，像薏米仁、山药，赤小豆、大米同煮，薏米仁、山药甘淡微寒，有健脾祛湿的作用，赤小豆有利下焦湿热，如果再加点白糖，也可以帮助清热利湿；第二个、应该忌嘴，不要吃肥腻、辛辣以及温热性的食物，像韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜、羊肉、狗肉，这些可以帮助体内燥热生长，而肥腻的食物有碍身体运化，湿邪内生可以加重病情。另外，一定要忌烟酒，同时也要控制钠的摄入，也就是盐的摄入，因为过咸会伤肾。

讲解医师：赵坤霄  （主治医师）
就职单位：河北友爱医院肾内科
急性肾炎的患者多伴有水肿、高血压，所以在病情的早期不建议吃含有水分过多的食物，特别像西瓜、梨、菠萝这些含有水分的食物不建议吃，因为这些水分会积聚在体内不容易排出，而且加重患者的症状，甚至会加重水肿，还有高血压的情况。随着病情的逐渐恢复，患者逐渐进入了恢复期，这个时候建议吃含有维生素C的水果，可以吃山楂、枣、桔子、火龙果、猕猴桃、橙子，帮助血压恢复、水肿减轻，而且有帮助病情的恢复。