赵俊

膀胱结核和膀胱结核挛缩，都是结核病变，都是肾结核的并发症。在膀胱结核的早期，还没到达挛缩的地步。这个时候病人表现为尿频、尿急、夜尿次数增多，甚至少量血尿。血尿主要表现为镜下血尿，肉眼看不到，但是镜下可以检查到红细胞，如果做细菌学检查，可以查到结核杆菌。膀胱结核本质是膀胱的炎性病变，致病菌是结核杆菌，结核杆菌是一种很特殊的细菌，不是常见的致病菌导致。所以膀胱结核主要采用抗结核的内科治疗，即药物治疗，针对的不仅是膀胱，还包括肾脏，甚至其它器官，所以治疗效果比较理想。在这种情况下，门诊检查时，要注意如果查不到一般的细菌，一定要查结核杆菌。

某种意义上讲，膀胱过度活动症是一种很难治疗的疾病，又被称为尿路综合征、下尿路综合征或盆腔疼痛综合征等。在现代医学中，这个病很麻烦，其本质不是病，而是一组症候群，包括尿频、尿急、尿疼、排尿不舒服，在西医中是非常棘手的。常规的药物往往达不到治疗效果，有的病人需要采取膀胱内药物注射治疗，甚至在麻醉下扩张的疗法等，但是只有一定数量的病人有效，一半以上甚至更多的病人效果不好。如果结合中医治疗，效果就不是那么差，按近几年的经验，其治疗不是单纯的中西医结合，因为这两个理论是不同的理论体系。在治疗过程中，中医辨证治病，其发病时间的长短，是否存在并发症，必须辨证清楚，然后才能用药，一般效果较好。

金属过敏不常见，主要表现在接触部位出汗、局部刺激，局部会出现接触性皮炎样改变，比如红斑、丘疹、瘙痒，重的时候可以有水疱发生，一般以红斑、丘疹为主。 含有铅汞的表链可能导致金属过敏，有的人过于敏感，帽子的帽檐含有金属会发生过敏，有的人系皮带，金属皮带扣也会引起过敏，表现为红斑、丘疹、丘疱疹，病人自觉瘙痒，有时候会因为瘙痒反复搔抓而导致流水、肿胀。

瘢痕的治疗有光电技术、手术技术、外用药技术，要根据不同瘢痕的性质、大小、形成时间的长短和个体的素质，就是瘢痕体质，综合考虑、精准治疗。 稍微浅的伤口，局部缝合以后留的疤痕容易治疗，抹药膏或者做光电治疗即可。有的瘢痕1.5-2cm，而且伴有增厚，叫增生性瘢痕或者叫瘢痕疙瘩，治疗困难一些，可能需要重新切除之后进行局部放射，放射量很低。还有通过打封闭，注射激素往，使瘢痕软化、变小，甚至萎缩。

阴囊湿疹可以是单纯的瘙痒、肥厚，也可以有红斑和丘疹、渗出。就是可以是干性，也可以是湿性。阴囊湿疹不一定要有水，有时候没有水，仅反复搔抓引起亚急性的改变，这是阴囊湿疹的表现，主要瘙痒特别严重。 阴囊湿疹的治疗上和普通治疗原则一样，但是因为阴囊湿疹部位特殊，所以用药要比较注意。穿的内裤要纯棉、浅色、不要太紧、通风要好，不要用手去抓，反复搔抓以后，就会肥厚、渗出，渗出会引起感染。局部可以用弱效的、短期的激素软膏，但是一定要短期用，不要长期使用。还可以用一些非激素的局部用药，比如中药也可以达到很好的效果。局部的治疗和饮食有关系，男性容易酗酒、熬夜、生活不规律，也可以引起局部的湿疹的加重，可口服一些止痒药。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
一岁的宝宝吃奶量不宜过多，一般在400-500ml左右为宜。因为一般一岁的宝宝算是步入断奶期，如果过多的吃奶，奶量并不适合宝宝的生长发育，所以建议宝妈们不要让宝宝吃的奶量过多，如果吃的奶量过多，就会影响其他食物的摄入。一岁的宝宝吃奶量没有绝对的标准，因为存在着个体差异，很多时候宝宝在一些方面上还是需要具体的问题具体分析。有时候宝宝活动量很大，吃奶量也会相较不爱运动的宝宝多，有的孩子食量差异性较大的，吃奶量也是存在着明显的差异。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
正常小儿的基础体温一般为36-37.5℃，当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温一般在39℃以上，如果连续发热两个星期以上称为长期发热。上述的基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度低0.3-0.5℃，腋下温度又较口腔温度低0.3-0.5℃。37.5℃若是直接测量的直肠温度则是完全正常，若是从腋下或颈部测量，则直肠的温度在38.1-38.5℃之间，有点低烧，这种情况可以给宝宝喝一些水，注意环境的温度是否过高。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
一岁的宝宝上吐下泻、发烧，一般是感染引起的。如果宝宝的大便是稀水样或者蛋花汤样，这种情况往往提示是病毒感染引起的。这种情况可以看呕吐和腹泻的情况。如果呕吐不是很厉害，大便的次数也不是很多，精神状态还可以，可以口服药物治疗。一般可以口服胃肠黏膜保护剂、蒙脱石散还有益生菌。发烧要看体温的情况，如果体温没有超过38.5℃，可以先观察治疗。如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬退热。如果宝宝的大便是粘稠的，有黏液的并且带有血丝，伴有发热，这种往往提示是细菌感染，一般情况下需要用抗生素治疗。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
一岁的宝宝吃坏肚子，上吐下泻，一般是胃肠功能紊乱，可以给宝宝口服益生菌。一般我们常用的是妈咪爱。每次吃一包，一天吃两次，可以在饭后半个小时服用，同时可以给予胃肠黏膜保护剂蒙脱石散。一般每次半包，一天三次。在饭前半小时空腹的时候服用。同时可以补充锌剂，一般常用的是葡萄糖酸锌，口服液或者是颗粒。在饭后的半个小时到一个小时服用。同时要注意呕吐和大便的情况，如果呕吐的比较频繁，拉的次数、量很多，同时小便比较少，精神不是很好，这种情况需要注意，一般需要静脉输液治疗，需要及时到医院就诊，同时还要注意观察宝宝的体温情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：赵俊杰  （副主任医师）
就职单位：泰顺县人民医院儿科
11个月宝宝肚子胀气，一般需要注意以下情况：最常见的原因是由于胃肠道功能紊乱。饮食不当，可能会导致宝宝的胃肠功能紊乱而引起胀气。可以给予宝宝口服调理肠道的益生菌最常使用的是妈咪爱，一般每天吃2次，每次吃1包，一般是在饭后半个小时服用。同时可以给宝宝适当的腹部按摩，一般延顺时针方向，每次可以按摩5-10分钟。如果宝宝肚子胀气的同时伴有其它的症状，如呕吐、发热、大便有黏液血丝，这时需要考虑是否有肠道感染或有肠道的其它梗阻等外科疾病，需要及时的到医院就诊，进行相关的检查明确病因。