蒋泳

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘是可以治愈的，因为只要将破口堵住，动脉血不漏入到海绵窦里，海绵窦里面的静脉压力减轻后，患者的症状会很快的消失，很多病人做完手术之后，还不用到第二天，当天眼睛水肿就消退，杂音就没有了。所以这个病治疗起来效果是非常明显，治愈率也是非常高的。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
脑动静脉畸形现代医学的治疗方法分为这几个部分：第一部分，有部分脑动静脉畸形是不需要治疗的，第一没有症状，第二血管构筑异常复杂，无论用什么办法治疗都难以达到治愈目的。现在最新的医疗统计，有部分非常复杂的血管构筑、复杂的脑血管畸形，往往干预之后，最后预后比不干预的预后还差劲，所以有时候继续保守和观察也不失为一种好的方法。如果对于部分有症状的血管畸形，经常发作羊癫疯，这种情况可以手术，把畸形团切掉。还有部分血管畸形，也可以不通过手术，通过血管内治疗，就是通过微创，从股动脉插管，用一个微导管把胶送到血管畸形团的部位，把血管畸形闭死。还有一部分比较复杂的血管畸形可能要结合这两种方法来进行治疗，所以现在比较流行的叫做杂交手术式，就是先通过心脏手术式，通过介入栓塞掉部分，剩下的一部分由开刀的大夫把它切除掉，这样能够达到既安全又能够治愈的目的。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘的症状非常明显，一般有经验的大夫基本只要看一眼病人都能够很明确的诊断出这个病，再结合病史，因为主要是表现在面部症状，突眼，就是眼球突出来，像甲状腺患者一样的眼球外突；球结膜充血，就是眼睛红肿；再就是有时有的病人眼球运动障碍，眼球活动不了或者只能动一部分；还有一些症状需要医生来听诊，能够听到颅内像吹风一样呼呼的杂音，这个杂音病人自己能感觉到，每天晚上睡觉，就像吹风机一样，脑子里面呼呼地吹风，这是一些主要的症状。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵瘘手术是效果最明显的一个手术，很多病人手术一做完，很多症状立马恢复，包括突眼、水肿。如果后期有一些损伤，恢复的时间和当时损伤程度、损伤时间是有关的，只能说大部分病人在做完之后很快恢复了，在医院住两三天就可以出院，其他剩下的一部分残余症状，以后慢慢就恢复了。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
手术的治疗费用和手术的方式、方法有关，如果通过球囊漂浮去堵塞海绵窦，费用就非常低，大概在2万块钱左右可以治愈这个病。如果球囊的方法失败，用其他的一些胶，一些特殊的材料要去堵这个瘘，费用就会逐步的增高。所以费用是和治疗的方式、方法、发病的瘘的形式有关，就像长江决堤一样，这个洞大，用的麻袋多，花的钱就多；这个洞小，用的材料少，花费就小。常规的用球囊费用很低，大概在2万甚至3万都能够把这个病解除掉。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘治疗的原则是针对病因，因为它本身是海绵窦段的颈动脉的破裂，所以治疗主要是把破裂的口堵住，所以在医学上大夫也想了很多办法，怎样去堵这个洞。最早期的一种比较经典的治疗方法到现在还在引用，就是用一个充气的球囊，像气球一样从颈椎动脉送上去后，让它漂浮在破口处，将球囊打气，把出口堵住。还有一个治疗方法是通过动脉微创介入的方法，将胶打在海绵窦里面，把血管堵住。另外一种方法是从静脉途径把填塞的材料，包括球囊，弹簧圈或者是胶，送到海绵窦里面去，使得在海绵窦里面形成一堵墙，把破坏堵住。还有一种方法是动脉和静脉联合入，把堵瘘的这些材料送到瘘口附近，将瘘堵住。最后还有一种方法，这些方法都无法用时，还有一种没有办法的办法，就是将破口的这根血管彻底废掉，就是将这个血管堵死，血管没有血了自然就不会从破口漏血到海绵窦里面去，这个病也算治愈，当然这种情况是要在患者的对侧血管代偿比较好的情况下，才可以使用。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘是指颈内动脉在海绵窦的这一段，包括它本身或者它的分支断裂或者是损伤破裂，造成血从动脉直接流入海绵窦，引起的颈内动脉的海绵窦瘘，通俗讲就是漏血，血从动脉里面漏出来，漏到海绵窦里面，叫做颈内动脉海绵窦瘘，临床上通常英文名叫CCF。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘这个病是没有办法预防的，不能够通过什么防止这个病，吃特殊的药或者自己要注意什么是预防不了的。主要是大部分是因为外伤引起的，外伤刺破了海绵窦瘘的动脉，引起出血。如果和这些事情没有关系，不会得这个病，比如没有严重的外伤或者海绵窦没有长肿瘤，不需要做手术，和这些风险就离得很远。所以这个病不需要去预防它。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘一部分是自发的，大部分是外伤引起的，就是受伤以后颅底骨刺刺破了颈椎动脉，使它破裂出血。还有一部分是医源性的，海绵窦部位的一些肿瘤在手术切除的过程中，肿瘤跟血管壁粘的比较紧或者肿瘤本身将血管已经损伤，损伤之后血管本身很脆弱，在切除肿瘤之后，血管壁也有损伤，所以也会造成破裂，引起血从动脉漏入到海绵窦里，引起颈动脉海绵窦瘘。

讲解医师：蒋泳  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经外科
颈内动脉海绵窦瘘是可以治愈的，因为只要将破口堵住，动脉血不漏入到海绵窦里，海绵窦里面的静脉压力减轻后，患者的症状会很快的消失，很多病人做完手术之后，还不用到第二天，当天眼睛水肿就消退，杂音就没有了。所以这个病治疗起来效果是非常明显，治愈率也是非常高的。