董赟

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
颈椎病的临床症状表现很复杂，不同的型态表现的症状不一样。如果是椎动脉型的，可能表现的是头晕耳鸣，眼睛可能看事物有点不清楚。如果是神经根型的，颈椎影响了神经根，神经受压，可以导致我们的手麻木或者是疼痛，或者手的力量不够。如果是交感型的，交感神经受到了刺激，这个人可以出现心慌、胸闷、出汗、心跳，跑到医院去检查心电图，是正常的，这个时候我们要考虑他可能是一种交感型的颈椎病。还有一种颈椎病是我们的脊髓受到影响，它会表现双下肢行走不稳，甚至大小便出现障碍，不是排不出来，是排便出现了困难，这属于脊髓型的表现。还有一种是混合型的，几种症状融合在一起。最后一种叫做颈肌型的，我们颈部的肌肉、韧带出现了疲劳，表现为颈部的疼痛、酸胀，背部的疼痛和酸胀以及不适。根据它的分型，我们临床要认真的检查，进行区别。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
颈椎病推拿一次的费用，它跟腰椎比有差距，物价部门规定推拿一次的费用是45元，这是安徽省的。因为各个省不一样，广东省珠海推拿一次两三百，上海和北京有地域差，推拿的费用相对来说也比较高。各个地方根据各个地方物价部门规定的标准去收费，没有可比性，这是第一。第二，推拿操作过程当中还分为专家和普通的医生，专家的操作费用相对来说要高一点，他的技术含量要高一点，就像请专家看病挂号一样的，院士、国医大师挂号费肯定要高，普通的医生花费可能相对要低一点。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
周围神经的病变从现代医学机理来讲，它都是神经的炎症，这种炎症是一种无菌性炎症。大家知道像感冒、咳嗽、发烧，这种炎症是有菌性炎症。无菌性炎症的药物，第一我们用糖皮质激素这一类的药物，强的松、地塞米松等等，这种药物的使用一定要在医生的指导下。第二种药物，营养神经的药物，这一类药物包括一些B族类维生素。第三种药物是一种神经营养更高级的，我们把它叫神经生长因子的营养，这一类药物也是要通过临床医生来进行指导。第四类药物是我们讲的中成药或者中药，因为我们的中医在这一块有着几千年的历史，积累了丰富的经验，中医是根据临床的症状辩证的使用中成药或者中药。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
周围神经病变要看它的损害程度，就像我们脊髓一样，如果是伤害比较严重的，治疗起来就比较难；如果伤害不严重的，恢复完全可以。大家都知道，我们临床有一种面瘫，有的人冷风一吹，眼睛闭不上，嘴也歪掉，人中沟也斜掉，我们把它叫做周围性神经损伤导致的面瘫。这种治疗临床疗效非常好，我们通过中医的办法，也通过西医药物的办法，往往有60%到80%的病人可以完全治愈。

高位截瘫出现排便功能障碍，在康复科属于常见症状，多表现为大便秘结、腹胀，是由于脊髓损伤，导致腹腔神经支配功能出现异常，肠蠕动功能消失。治疗方法如下： 1、中医按摩：腹部按摩，促进胃肠道蠕动，促使大便从肠道上端向末端感官口移动； 2、针刺穴位：针刺特殊穴位起到通便作用； 3、口服中药：中医辨证治疗； 4、艾灸：腹部肚脐以下进行艾灸治疗； 5、开塞露、灌肠促使进粪便排泄。

高位截瘫患者由于尿道括约肌功能异常，可出现排尿障碍，表现为尿潴留、尿失禁： 1、尿潴留：临床推行间歇性导尿，不易感染，但要求患者、家属自行操作。如导尿技术不熟练，可致尿道内膜破损，出现血尿、炎症。中医采用腹部按摩，定时按压、按摩，促使尿液排出； 2、尿失禁：可以采用中医针刺、针灸来缓解症状，减轻患者痛苦。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
耳闷，是老百姓的话，就是耳聋，耳朵背气听不清楚。有的可以表现耳鸣、耳朵响，颈椎病完全可以出现耳鸣或者耳闷，主要是因为颈椎病影响了脑部的供血，对于耳朵的血管供血，它的来源是我们颈椎的椎动脉。如果椎动脉出现了问题导致供血出现障碍，使得内耳的供血也出现了问题，可以出现耳闷甚至耳鸣或者耳聋。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
周围神经病变它是一个神经支配一定的区域，区域表现一个是运动神经，一个是感觉神经。运动神经的损伤，它表现的是瘫痪，感觉神经是感觉的异常，感觉的异常可能是局部的疼痛感减轻或者消失，或者局部有其他异常的感觉，有像蚂蚁、小虫子爬的感觉或者有一种叫做痛觉的过敏，本来我们正常针扎一下，感觉有一点点痛，但是他可以感觉到痛的特别厉害，这就是我们周围神经损伤。

讲解医师：董赟  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院康复科
周围神经病变它是一个神经支配一定的区域，区域表现一个是运动神经，一个是感觉神经。运动神经的损伤，它表现的是瘫痪，感觉神经是感觉的异常，感觉的异常可能是局部的疼痛感减轻或者消失，或者局部有其他异常的感觉，有像蚂蚁、小虫子爬的感觉或者有一种叫做痛觉的过敏，本来我们正常针扎一下，感觉有一点点痛，但是他可以感觉到痛的特别厉害，这就是我们周围神经损伤。