腮腺炎

孩子腮腺炎反复发作常见于细菌性、化脓性腮腺炎，通常情况下腮腺炎可分为流行性腮腺炎和细菌性腮腺炎。如果孩子腮腺炎反复发作且不伴有其他身体不适，仅表现为腮腺导管发红、发肿等局部炎症，在验血时白细胞多数情况下较高，则提示为细菌感染。多数由于口腔细菌逆行进入腮腺，在腮腺导管处造成阻塞，从而引起腮腺炎发生。此类细菌性腮腺炎不易根治且易反复发作，但不会造成传染。流行性腮腺炎是传染病范围内可在孩子间相互传染的疾病，是由腮腺炎病毒所引起，可以导致孩子腮腺、颌下腺等腺体肿大，还可能导致胰腺、男孩睾丸等腺体部分发炎。感染病毒后，孩子全身所有腺体均可能受到影响，从而引起病变。但腮腺炎病毒所引起的腮腺炎，感染一次后终生免疫，不会再出现二次感染患病的情况。部分孩子尽管也属于病毒性腮腺炎且血象不高，但不是由腮腺炎病毒而是其他病毒引起，此类情况与孩子自身免疫功能低具有一定关系。

儿童腮腺炎通常分为以下几类，不同的腮腺炎用药不同：1、流行性腮腺炎：是由于病毒感染导致的腮腺炎，通常是自限性过程，不需要使用特殊抗病毒治疗。如果孩子出现发烧，尤其是高烧，体温＞38.5℃时，可以应用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，有较好的退烧效果；2、化脓性腮腺炎：是细菌感染导致的腮腺炎，需要积给予敏感抗菌素进行治疗，通常可以选择青霉素类或头孢类抗菌素，引起腮腺炎比较常见的是革兰氏阳性球菌，可以应用阿莫西林、头孢克洛等药物治疗。

通常认为在青春期后，即约16岁以后由腮腺炎引起睾丸炎，可能影响睾丸的功能。但目前并无明确的年龄界限，因为男性青春期的持续时间可能并不相同。一般是在睾丸正常发育后，如果患腮腺炎引发腮腺炎性睾丸炎，才可能影响睾丸功能。同时腮腺炎并非一定影响睾丸功能，需要腮腺炎累及睾丸，引起腮腺炎性睾丸炎，才可能导致睾丸萎缩，影响睾丸的神经功能，甚至导致无精子症的发生。因此若发现精液中无精子，或者诊断为非梗阻性无精子症，需查明原因。引起非梗阻性无精子症的原因较多，包括Y染色体微缺失、隐睾或者使用免疫抑制剂等，都可能影响睾丸的神经功能，因此需通过一系列检查明确原因。

腮腺炎属于病毒感染引起的急性疾病，通常可自愈。一般通过对症处理，可在7-10天恢复。腮腺炎的治疗主要包括以下几方面：1、药物：早期发热的时候，可以服用利巴韦林进行抗病毒治疗，缩短发热的时间。还可服用中成药进行清热散结，如六神丸可以有助于腮腺消肿。除外，可用蒲公英或者金银花的干粉用醋调成汁，抹在腮腺肿胀部位。也可将六神丸化在醋中，抹在肿大的腮腺部位，使腮腺消肿；2、饮食：以清淡饮食为主，避免吃酸性的饮料或者食物，加重腮腺肿胀酸疼症状。注意多喝水、多休息。

腮腺炎和扁桃体炎的不同如下：1、腮腺炎：位于颊部，包括细菌性和病毒性，主要与腮腺导管感染、堵塞有关。与感冒发生的季节有一定关系，不影响进食，主要以发热为主，同时伴有面颊部肿胀，可能会有张嘴问题，如张嘴困难、咀嚼时发生疼痛等；2、扁桃体炎：在口腔里，患者张嘴即可观察到。好发于感冒多发季节，如冬、春交际或者秋、冬交际时，在体质比较弱的老年人、婴幼儿中比较常见，伴有全身症状，除咽痛以外，伴有浑身乏力、发热、四肢无力、酸痛等，同时伴有吞咽或说话、张嘴受一定影响，婴幼儿可能会出现进食困难。

成年女性腮腺炎患者，局部症状是腮帮出现疼痛、肿胀，全身症状可出现发烧、腹痛，具体如下：1、局部症状：腮腺是以耳垂为中心，当腮腺发炎时，患者可出现明显肿胀和疼痛，而且与进食有关，如果食用酸性食物，刺激腮腺分泌，则肿胀和疼痛变得更严重。另外部分患者可出现双侧腮腺同时发病，即同时出现鼓包、疼痛；2、全身症状：患者可出现发烧，可以是低烧、高烧，也可能出现腹痛，因为腮腺炎可以并发胰腺炎。另外患者可合并盆腔炎症，比如卵巢炎。

腮腺炎可以自愈，腮腺炎通常指流行性腮腺炎，是腮腺炎病毒通过呼吸道传播引起的急性呼吸道传染病。腮腺炎在孩子中较为多见，但成年人也会发病，并且在冬春季节较为高发。腮腺炎的病程通常在10-14天，而腮腺的肿大在发病1-3天即可出现，在发病5天时逐渐缓解。所以腮腺炎是由于病毒感染所引起的疾病，治疗以对症治疗为主，可以自愈且预后较好。腮腺炎发病前可能会出现前驱期症状，如发烧、头疼、嗓子疼等上呼吸道感染的表现，随后可以出现腮腺的肿大。腮腺肿大在开始时常在单侧出现，随后发展到双侧。而腮腺肿大的部位主要以耳垂为中心，并可向前、向下发展，表面皮肤发热且存在压痛。患者腮腺肿大的边缘不明确，而在进食或摄入酸性食物时疼痛会更加明显。

腮腺炎指流行性腮腺炎，潜伏期为8-30天，通常在18天左右。腮腺炎前驱期的症状包括低烧、乏力、咽喉疼痛、头疼等上呼吸道感染表现，随后可出现腮腺肿大。腮腺肿大通常从单侧开始，随后波及到两侧，肿胀的部位以耳垂下前方为中心。而肿胀的腮腺边界不明确，表面的皮肤可以出现发热但不会化脓。患者自觉压痛明显，在进食或摄入酸性食物时疼痛加重。腮腺肿大通常在发病的1-3天较为明显，在5天左右症状即可逐渐缓解，所以病程通常在10-14天。腮腺炎属于病毒感染性疾病，可以治愈，治疗主要以对症处理为主。患者需进行隔离直至腮腺肿胀完全消退，或者在发病后7天左右才能解除隔离。

腮腺炎病毒传播主要途径为飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，飞沫当中可能会有大量病原体。另外，人咳嗽和打喷嚏的飞沫当中带有病毒，污染外周环境，通过接触也有可能导致感染。所以，流行性腮腺炎病毒主要通过飞沫和接触传播。 腮腺炎主要是由于流行性腮腺炎病毒感染引起，感染流行性腮腺病毒以后可出现腮腺红肿、疼痛、发热等表现。在出现上述表现以后几天，出现以上表现前6天都可能会造成传染。

腮腺炎症状与一般炎症症状一致，即红、肿、热、痛。腮腺炎是发生在腮腺部位的炎症，如局部有充血，摸上去比较烫，有时明显肿胀，患者还感觉到胀和疼。腮腺炎有不同类型，可以是病毒感染，即常说的流行性腮腺炎，具有一定传染性。也可以是细菌感染，就是化脓性腮腺炎，这种情况下传染性不强，但是会带来白细胞增高、发烧症状，也有其它原因导致腮腺炎症。 总的来讲，腮腺炎症状是发生在面颊部、腮腺区域的炎性症状，主要症状包括红、肿、热、痛，红就是局部充血、发红，热就是摸上去烫手，患者自己感觉局部发烫，痛通常是因为分泌不通畅造成胀感，有时会有剧烈疼痛。若腮腺区域出现明显的红、肿、热、痛，要考虑腮腺炎可能，需及时前往医院做专科检查，分析导致症状的病因，并进行针对性治疗。