胃食管反流

家长先要明确宝宝是吐奶还是溢奶，其实好多宝宝吐奶时表现为马上吐奶，也可能是喂奶间隔1小时后又吐奶，这些情况要区别对待。如果宝宝吃完奶后马上吐奶，分析一下是不是喂奶量过大、过快造成吐奶，家长要少量喂奶，不要一次喂过多。另外，如果宝宝吐奶是喂奶数小时以后出现的情况，要分析是不是宝宝有消化不良因素存在，有没有腹胀、腹泻、胃食管反流等情况。 宝宝反复呕吐不容忽视，这时要带宝宝去医院检查一下孩子是不是有肠道问题，并采取相应措施。如果经常吐奶，排除体位、喂养方式改变外，还要查明吐奶原因，有没有病理性因素存在，比如胃贲门、幽门狭窄等情况，家长此时无法判断，要找专业医生进行指导。

反复肺炎指一年内肺炎达到2次及以上，2次肺炎间隔至少7天以上，其发生因素有年龄、室内污染、早产、维生素缺乏、微生物菌群失调、饮食等。反复肺炎严重影响儿童健康和生活质量，给家庭造成沉重经济负担，重则影响小孩生长发育。而较大儿童因反复肺炎反复住院，可能会对心理造成影响。 此外，对反复肺炎出现早、病情重、有家族史患儿，应明确有无原发疾病，如有些孩子可能存在先天性的心脏病、气道狭窄、气道软化、支气管的异物、免疫缺陷病、胃食管反流等疾病。

儿童肺炎恢复期咳嗽加重，不一定为肺炎复发。咳嗽为人体保护性反射，当呼吸道受到刺激，例如瓜子等异物误吸或有害气体进入呼吸道、呼吸道分泌痰液等，均可以导致咳嗽。咳嗽原因常见以下几点： 1、喉炎、气管支气管炎、肺炎等，还有非感染性间质性肺炎、气管支气管软化、胸膜炎、胸腔积液等； 2、气道高反应性疾病如支气管哮喘； 3、支气管扩张、肺不张或肺气肿； 4、气管支气管异物； 5、先天性心脏病、胃食管反流等。 儿童肺炎治愈后，机体暂时性继发免疫功能下降，损伤的气道黏膜通常需要4-6周方可恢复，此时易再次感染。因此，儿童肺炎恢复期咳嗽加重，需预防再次感染引起肺炎。

妊娠反应是正常生理现象，因血中HCG增高，导致人体消化系统或神经系统出现异常改变，妊娠反应通常无需用药，多在妊娠三个月后明显减轻。妊娠22周后，多数孕妇妊娠反应消失，少数孕妇可出现严重妊娠反应，表现出频繁呕吐、严重厌食，会出现水盐代谢紊乱，水分严重丢失，需要暂时禁食水，及时补液、补充电解质治疗。若妊娠前患有胃病，如浅表性胃炎或胃食管反流，怀孕后妊娠反应出现加重，此类患者需要服用抑酸、保护胃粘膜类药物如硫糖铝。

鼾症有较多并发症，如下所示： 1、最常见并发症包括冠心病、糖尿病、高血压、脑卒中、心律失常等，其中最常见的心律失常是房颤和慢性心律失常； 2、性功能减退、不孕不育； 3、夜尿增多，引起血液粘稠度增加，从而导致肺栓塞或下肢静脉血栓发生率增加； 4、胃食管反流是最常见的消化系统并发症； 5、引起尿酸增加，增加痛风发生率。

慢性咽炎的常见病因如下：1、感染因素：比如细菌感染或病毒感染，针对慢性感染性的咽炎，可以进行针对性抗感染治疗；2、过敏因素：比如由于尘螨或者食物或者接触到特定的过敏因素，过敏造成的慢性咽炎患者表现为咽干、咽痒、咳嗽等，可以进行针对性抗过敏治疗，比如抗组胺的氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等或者抑制白三烯受体的孟鲁司特钠。还有黏膜促排的药物配合治疗，以及传统的中医、中药效果不错，比如金银花、金果饮等，但所有药物都要在临床医生指导下服用；3、胃食管反流：由于胃酸、胃蛋白酶通过食道反流，刺激咽喉部后引起慢性咽炎，此时除有咽干、咽痒、咳嗽外还有伴有异物感、打嗝、反酸等一系列症状。建议针对病因进行治疗，比如应用抑制胃酸的PPI(质子泵抑制剂)治疗；4、其他原因：有不良嗜好的患者，比如吸烟、饮酒以及喜欢辛辣、刺激性食物等也容易造成慢性咽炎。

肥厚性咽炎是慢性咽炎的一种，通常没有办法彻底治愈。当患者患有肥厚性咽炎时，应尽量避免抽烟喝酒、进食辛辣、刺激性食物。患者同时需检查有无其他疾病造成慢性肥厚性咽炎，如需检查鼻腔、鼻窦情况，进行全身体检明确是否存在糖尿病肾病、贫血、胃食管反流、食道压力异常等情况。若是上述疾病导致慢性肥厚性咽炎，通常需对原发疾病进行有效治疗，才可使慢性肥厚性咽炎发作次数减少，但彻底治愈可能性较小。

刺激性干咳可能见于咽喉部炎症。其中慢性咽喉炎最常见，可能会合并过敏性疾病，长期感觉咽喉部不适，想咳。刺激性干咳也可见于胃食管反流，有时候也会持续出现长期的刺激性干咳，因为胃食管反流可导致喉部有炎症、不舒服。总之，刺激性干咳可能是咽喉部炎症，最常见于慢性咽喉炎、反流性食管炎、合并过敏性疾病这几种情况。

下咽癌的发病原因目前尚不清楚，流行病学研究认为，可能与长期吸烟（大部分喉癌及下咽癌的患者有长期吸烟的习惯）、大量饮酒、有害物质大量刺激（如空气污染）、不良饮食习惯（长期食用辛辣刺激性食物、过烫食物）、人乳头状瘤病毒感染、胃食管反流性疾病等有关。

一般的喉咙息肉不会癌变，需根据实际的情况，息肉长得比较快，息肉体积较大，表面有溃烂，临床需要进行病理检查，确诊是什么性质。如果为良性，一般不会癌变；如果为不典型增生或者喉乳头状瘤，都需要高度重视，进一步手术治疗及做其他检查。常理喉咙息肉一般不会癌变，发现喉部息肉需要手术切除。喉部息肉产生的原因较多，如平时吸烟和饮酒都会引起喉部息肉。预防癌变措施包括戒烟、戒酒、休声等。另外，胃食管反流也会引起喉部嘶哑，引起声带白斑，也会引起癌变。所以发现喉咙息肉、声带息肉，应及时手术。