胃下垂

讲解医师：马继征  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院脾胃病科
胃下垂总体来讲一定要少食多餐、细嚼慢咽，避免进食生冷、油腻、辛辣刺激的食物。中医讲：“饮食自倍，肠胃乃伤。”意思是讲，如果饮食过饱，会对脾胃的功能造成一定的伤害。所以七分饱、八分饱是比较合适的。对于饮食的温度中医也是有讲究的，叫“热勿灼灼，寒无沧沧。”这是什么意思？就是饮食既不能温度太烫，也不能太过于寒凉，一定要进食温暖的食物。对于饮食结构来讲，建议多吃粗纤维的蔬菜为主，主食可以适当的减少。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
　　胃下垂在现代医学不属于疾病，但是在中医理论中，胃下垂需要尽早的进行调理，特别是应用中药方剂来进行调理，常用的是补益中气的药物，像补中益气汤进行治疗。在临床应用中，单纯的应用补益中气的疗法，效果差，最好是配合着相关的疏肝、活血等方式来进行治疗，这样疗效更加的理想，像可以增加附子理中汤进行治疗，可以增加柴胡疏肝散适当的应用，这些对于纠正胃下垂，改善患者出现的食欲不振，还有食后饱胀、打嗝、身体消瘦等等一系列的症状，都是有很好的疗效。最好在医生的指导下合理的辨证，针对于胃下垂，选择更加合适的中药来治疗。

治疗胃下垂的药物包括：1、消化酶制剂：如消化酶片、米曲菌胰酶片，以促进消化；2、促胃动力药：如吗丁啉、莫沙必利；3、大便干燥者可使用通便药或调节肠道微生态的药物；4、对于腹痛的患者应给予解痉止痛的药物；5、中药：根据辨证论治的原则，针对不同的病情对症用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃下垂的主要症状表现有上腹胀痛、恶心、呕吐、排便不畅等。因为胃部发生胃下垂的病症后，导致其消化功能下降。大量食物在胃部发生过度发酵分解后，会造成嗳气在胃部形成淤积现象，并引起胃脘部闷胀的症状表现。患者进食后由于胃膈韧带、胃脾韧带等受损连接韧带组织受压增强，会诱发胃部出现收缩痉挛以及物质反流症状。所以胃下垂患者餐后往往会伴随有上腹疼痛、恶心、呕吐等不良症状反应。另外，由于胃部神经和肌肉组织功能下降的原因，胃部蠕动频率减缓，造成胃部代谢物无法顺畅到达下消化道，所以部分患者会出现有顽固性便秘的症状反应。

正常人胃位于腹腔左上方，直立时最低点不应低过脐下两横指，位置相对固定，对于维持胃正常功能存在一定作用。胃下垂患者直立时胃小弯弧线最低点会降到髂嵴连线以下。对应检查方法有以下几种： 1、体型，瘦长体型有可能存在胃下垂；上腹部压痛点因直立劳动而变得不固定，有时用冲击触诊法或患者急速变换体位时可听到脐下存在振水音，上腹部易摸到主动脉搏动或同时伴有肝下垂、肾下垂以及结肠下垂体征； 2、胃肠钡餐造影观察，依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴连线位置分为三度；轻度下垂指胃小弯弧线最低点位置位于髂嵴连线下1-5cm；中度下垂指胃小弯弧度最低点位置位于髂嵴连线下5-10cm；重度下垂指胃小弯弧线最低点位置位于髂嵴连线下10cm以上。

脾虚一般分为如下类型： 1、脾气虚证：脘腹纳少、食后胀满、肢体倦怠、身疲乏力、少气懒言、形体消瘦、肥胖浮肿、舌淡苔白等； 2、中气下陷证：气虚下陷，如久泻、久痢、脱肛、子宫下垂、胃下垂等； 3、脾不统血证：慢性出血，如月经过多、崩漏、大便出血、紫癜等； 4、脾阳虚证：阳虚，如形寒肢冷、手足冰凉、腹痛泄泻、喜温喜按； 5、脾阴虚证：阴虚火旺，如形体消瘦、口干舌燥、大便秘结、舌苔红、脉细弦等。

右腹胀痛如果患者不是很消瘦，排除胃下垂情况，首先要考虑结肠和阑尾，女性病人还要考虑附件问题。右腹胀痛主要是上述三方面问题，最常见胀痛是结肠问题。结肠可以产生气体，如果有炎症或者结肠运动变慢、运动不畅可以引起胀。但是引起结肠脏器或者运动异常情况，除结肠炎本身情况以外，慢性阑尾炎也可以引起。 女性除上述两种情况以外还可能是慢性盆腔炎。消化科医生或者内科大夫没有做腹部触诊情况下，有时候阑尾和附件不容易区分。可以做B超可以区分，到底是阑尾、结肠还是附件引起问题。区分开之后可以较好低治疗，主要是健脾理气。最好针对病因治疗，有附件炎的患者治疗附件炎，有慢性阑尾炎的患者治疗慢性阑尾炎，有结肠炎的患者针对结肠炎治疗。

讲解医师：宋华  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院三级甲等骨科
胃下垂和胃炎的症状区别还是比较大的。胃下垂是指胃的幽门部垂直向下，使胃部出现了一个成桶状的样子，在临床症状上会出现大便排出过快，食物排泄过快，吸收变少，营养丢失。而胃炎通常是指胃黏膜上皮细胞炎性物的渗出，甚至出现黏膜上皮细胞的增生、增殖，而出现了慢性胃炎。在临床上，通常表现为恶心、腹痛、腹泻，同时伴有胆汁反流的情况。针对胃炎则要吃一些抗胃炎的药品，可以吃一些抗胆碱类的药物，抗质子泵的药物，以及也可以吃一些儿茶酚胺类的药物。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
饮食一直是人们关注的焦点,现在随着人们生活水平的提高,美食丰富也导致胃炎胃下垂的发病率不断上升,那么胃炎胃下垂如何饮食调理呢?接下来了解一下相关知识吧。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
很多人对胃下垂不熟悉，所以比较担心，也会疑惑这个病到底能不能治好。那么下面我们就一起来了解一下，胃下垂能不能治好这个问题吧。