肾病

小便中有血在临床上称为血尿。血尿的原因主要包括以下几个方面：1、泌尿系统炎症或者泌尿系感染：较为常见，在炎症时，由于尿路的上皮或者黏膜细胞受到损伤之后血管受到破坏可以出现小便带血；2、泌尿系统结石：从肾脏到输尿管，到膀胱各个部位的结石，对尿路上皮有机械性损伤，可以导致小便带血；3、泌尿系统肿瘤：小便带血的特点是间断出现的、无痛的肉眼血尿，如果有这样的表现，要提高警惕；4、内科疾病：如肾病综合征、肾小球肾炎、隐匿性肾炎等这些都可以导致患者出现血尿，但是患者同时可能会合并浮肿、血压升高、尿蛋白增加等情况；5、服用抗凝药：最近这些年也有很多病人由于心血管方面疾病在吃抗凝药，比如阿司匹林、波立维、泰嘉等，当剂量掌握的不是很好，特别是剂量比较大的时候，也可以出现尿中带血，同时也可以合并刷牙的时候牙龈出血以及鼻腔出血；6、其他因素：除此之外，特别强调有一些患者并不是所谓的血尿，而是在解小便之后，用手纸在擦局部的时候出现比较鲜的血液，出血的部位并不是来自人体的内部，而是局部，比如尿道外口周围的炎症损伤，甚至有的情况是阴道出血，需特别注意。

肋骨痛最常见于前方肋弓下缘，也就是前方肋骨最下方疼痛。右侧后背肋骨疼痛多数与着凉、劳损有关，比如同一姿势时间过久，含胸驼背姿势时间久容易诱发疼痛，平时坐时或半卧位时都采取这种姿势。肋骨痛多数都是劳损性，少数由于皮肤病，比如带状疱疹，在出疹前有沿肋骨疼痛。 疼痛时间久考虑内脏疾病，比如肋骨后方疼痛，考虑肾病，比如肾结石、肾囊肿，前方考虑胆囊、肝脏，左边考虑胃、脾脏，B超就可进行排除病因。患者右下后背隐痛，因为该部位常发带状疱疹，肾、肝在该位置。另外如果内脏没有疾病，考虑骨膜、筋膜韧带肌肉慢性劳损，进行理疗即可。

膜性肾病是一个病理诊断，主要是免疫复合物沉积在毛细血管上皮侧，也可以表现为基底膜的增厚。 引起膜性肾病的原因有很多种，这里常指特发性膜性肾病，即没有明确病因的一种肾脏疾病。目前临床表明它是与抗磷脂酶A2受体相关的一种膜性肾病，如系统性红斑狼疮、乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染以及青霉胺金制剂、双氯芬酸等非甾体类抗炎止痛药，也可以引起膜性肾病。最新研究表明环境污染也可导致患者出现膜性肾病，膜性肾病的治疗主要是针对病因的治疗。

腰腿痛的治疗方法分为药物治疗和非药物治疗，药物治疗包括扩张血管和止痛的药物，非药物包括保守性治疗和手术。保守治疗是根据腰腿痛的病因对症治疗，如腰椎间盘突出因突出物压迫到神经根引起腰腿疼痛，可通过推拿的手法改变位置，使突出物不压迫到神经根；L3横突综合征引起的腰腿痛可用针罐相结合；肾病、慢性肾炎、肾衰引起腰腿部疼痛要明确诊断再治疗；胸椎、腰椎问题引起的腰腿痛要治疗胸椎或腰椎。

临床上常见的白蛋白低的原因包括营养不良、消耗增加、合成障碍或者丢失过多等，有以下几种情况： 1、急性白蛋白降低主要是见于，比如急性大量出血或者严重的烫伤导致血浆丢失。慢性的白蛋白降低主要是见于比如肝病，肝病的时候由于肝脏的合成功能障碍，导致白蛋白降低； 2、肾病的时候尿液丢失过多，白蛋白有时候甚至会低于10g/L，当白蛋白的浓度低于20g/L的时候，人体的胶体渗透压降低，人体就会出现水肿的现象； 3、在妊娠期，尤其妊娠晚期血清白蛋白的水平也会降低； 4、还有比较罕见的就是先天性白蛋白缺乏症。

眼皮属于俗称，临床称为眼睑，眼睑肿原因较多，具体如下： 1、炎症性水肿：包括睑板腺炎症、睑缘炎症、结膜炎症和角膜炎症等； 2、非炎症性水肿：包括黏液性水肿又称甲状腺功能低下性水肿、甲状腺机能亢进性水肿和肾性水肿如肾炎、肾病综合征等； 3、外伤：眼睑外伤导致炎性因子释放出现肿胀； 4、肿瘤：眼部肿瘤引起肿胀，较为少见。

眼底出血病因复杂，应到医院就诊，查找原因，对症治疗。因局部视网膜病变引起的眼底出血，如及时治疗，可达到较为满意的效果。如果病情拖延，可能导致视力丧失。因高血压、肾病、白血病、系统性红斑狼疮等造成的眼底出血，在治疗出血的同时，还应进行原发病的治疗，才可以达到满意的治疗效果。另外，出血期间，宜多卧床休息，少用眼，避免剧烈运动，多吃水果、蔬菜，保持作息规律，以控制症状，改善病情。

眼底出血主要指视网膜出血，是眼底病的表现如眼底静脉阻塞、黄斑、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、血液病、肾病、高血压等，治疗方式分为保守和手术或者介入治疗，具体如下：1、如果是少量出血，一般要控制全身疾病，另外口服药物促进出血吸收；2、如果出血量较大，需要做眼底检查，包括眼底OCT检查(光学相干断层扫描)、眼底血管造影检查，检测出血程度对视网膜造成的损害。患者通常需要做眼底介入性治疗如激光，或者向玻璃体里注射激素类药物、抗VEGF药物，治疗眼底出血。

眼底出血注意事项如下： 1、早发现、早治疗，去正规医院找专科医生治疗； 2、调整好自己的心态，明白眼底出血不是容易治疗的疾病，而且病程较长，轻症患者可能需要半年时间，重症患者需要一年甚至两年时间，一定要调整好自己的心态，配合医生积极进行治疗； 3、注意自己是否合并全身疾病，比如高血压、糖尿病、肾病、血液病，要从全身疾病方面考虑，控制全身病对眼底出血的吸收和治愈有帮助； 4、注意饮食，不要食用辛辣、刺激的食物，它会促进出血加重； 5、合理用眼、避免熬夜、避免过度用眼，否则会加重病情。另外，眼底出血急性期时不要剧烈运动，要半卧位休息，促进出血吸收。

忽然眼底出血常见有两个看不见： 1、别人看不见，别人从外观上看不见患者眼睛有红肿、其它异常； 2、患者看不见，患者看不清外面世界，这种情况下考虑眼内出血； 发生眼内出血的原因比较多，首先是视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎症，还有眼底黄斑出血，湿性黄斑病变是一种出血性疾病，还有视网膜脱离。除此之外，还有很多全身疾病也可以影响到眼底出血，比如糖尿病视网膜病变等，发展到晚期的时候可以引起玻璃体突然大量出血，造成病人突然失明。高血压、部分肾病也会引起眼底出血，还有眼内肿瘤，有时候血管突然破裂，肿瘤本身会影响视力，如果再发生出血，会造成突然失明。