肠炎

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
治疗肠炎主要有以下几种药物：一、抗炎的药物，常用的药物有沙星类药物和蒙脱石散，沙星类药物有诺氟沙星、环丙沙星等。二、调整肠胃功能紊乱的药物，如果患者伴有消化不良可以服用此类药物，常用的有乳酸菌酵片。三、保护胃肠黏膜的药物，可以在胃肠表面形成保护层，以免刺激胃肠道，有利于胃肠黏膜的修复。四、止泻药，常用的药有阿托品，可以抑制肠道蠕动与肠液分泌，有助于止痛和止泻。五、补液和补充电解质，肠炎最主要的症状是腹泻和呕吐，造成体内水分大量丢失，症状较轻的可以口服补液，症状严重的患者可以采用静脉注射的方式。

讲解医师：李继翔  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
小儿溃疡性结肠炎是一种原因尚不十分清楚的结肠黏膜和黏膜下层的非特异性慢性炎症，肠子左半结肠发病，向结肠近端乃至全结肠以连续的方式进行进展。主要发病在青春期和学龄期的儿童，治疗首先是保守治疗，通过对症治疗，减轻症状，改善营养状况。饮食疗法，急性期纠正水电解质紊乱，改善贫血和低蛋白血症。通过药物治疗，包括磺胺类免疫抑制剂甲硝唑，可以用激素类药物来缓解症状。如果有继发性感染，可以使用抗生素治疗。手术治疗的适应症，长期对症治疗，症状不能缓解，严重影响生长发育，在对症过程中发生合并症，如果结肠狭窄，结肠穿孔大出血，一些中毒性巨结肠，患儿需要急诊手术。手术方式是根据患儿年龄、病程长短、病变程度、病症的轻重缓急来选择不同的手术方式，如结肠的次全切、结肠全切、永久性肠造瘘等等。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
艾灸可以治疗结肠炎，艾灸通过穴位来刺激经络，使身体得到温煦，治疗患者出现的呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、腹泻、便秘，甚至痢疾等结肠炎的症状，效果都很理想。常用的穴位有中脘穴、关元穴、足三里穴等，对于改善患者的体质都很有效果。中脘穴位于胸骨下端与肚脐连线的中点处，关元穴位于肚脐下三寸，足三里穴位于外膝眼下四横指，胫骨边缘，这些穴位都是临床常见穴，特别是对足三里穴进行艾灸，可以很好的调养身体，改善患者的不良表现和症状，也有助于日常保健，提高人体的免疫力，效果都不错。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
肠炎患者一般不能吃火锅丸子，因为临床上引起肠炎的病因很多，包括进食不洁食物、缺血，甚至自身免疫性肠病，比如溃疡性结肠炎或克罗恩病，总而言之是各种原因导致肠道菌群紊乱，严重时出现肠道黏膜破损，甚至溃疡形成。肠炎主要的临床表现为腹痛、腹胀，有可能会出现腹泻，甚至黏液血便。肠炎患者的饮食在临床上需要提倡清淡饮食，尽量采用低脂、高蛋白、高纤维素的食物，避免过于油腻、辛辣、刺激的食物刺激局部的肠管黏膜，导致溃疡或者糜烂加深。火锅丸子属于刺激性的食物，所以肠炎患者一般不要食用。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
直肠炎根据病因不同，临床表现也不尽相同。最主要的可能会出现腹痛、便秘、腹泻，或者便秘与腹泻交替出现。另外可能有的患者出现便血，或者直肠排出黏液、黏液血便。另外，直肠炎的病人也可以出现肛门直肠的疼痛。由淋病、单纯疱疹，或者巨细胞的病毒引起的直肠炎，可以伴有强烈的肛门疼痛。它的治疗要根据引发的病因，采取相应的治疗措施，对证给予灌肠或者外用药物。对于粪块嵌顿导致的直肠炎，应该灌肠、解除梗阻。外用一些膏剂，可以选用直肠膏。另外饮食一定要注意，多吃清淡的、少渣的饮食，这样来治疗直肠炎。

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
如果出现肠炎，首先要搞清楚是急性肠炎，还是慢性肠炎。急性肠炎忌食酸性的，寒凉的食物。可以多吃温热的，容易消化的热汤类食物。平时要多吃高营养、高蛋白、高热量、低脂肪的食物。这样可以减轻胃肠道的负担，促进食物的消化和吸收。也可以多吃补益脾胃的食物。例如桂圆、花生、大枣、芡实、赤小豆、薏仁、绿豆、荔枝、桂圆、茯苓、大枣、花生等。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
宝宝细菌性肠炎一般可以口服抗生素，最好之前留一个大便培养，做个药敏试验，看看有没有培养出来痢疾杆菌、沙门氏菌、志贺菌之类的，做药敏试验，用药会更有针对性。经验性用药一般会选择头孢类抗生素，同时注意多饮水，口服蒙脱石散，可以吸附肠道毒素。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
肠炎是指各种原因引起的肠道炎性病变，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息、加强营养支持、易消化饮食等一般治疗，以及给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。另外，给予糖皮质类激素，如强的松、强的松龙等控制急性炎症期有效药物之一。对于肠炎大出血难以控制，考虑有穿孔的患者需急症行手术治疗。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
结肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎两种类型，腹泻多少次没有明确的限制，急性肠炎有可能腹泻的次数多，每天有可能超过5次，甚至有可能超过10次。慢性肠炎腹泻的次数可能要少一点，可能是2-5次。急性肠炎通常是由于患者吃不洁的食物以后引起的，通常表现为大便次数多、稀便，黄色的或带有少量血液，需要到医院来检查和治疗，需要输抗生素等输液等治疗。慢性肠炎大便腹泻次数不多，是黄色稀便，当然根据结肠内部的病变，也有可能会带有少量的血液，表现为暗红色等等。如果是炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎，治疗起来相对要麻烦。

讲解医师：万晓东  （副主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院中西医结合科
牛奶属于优质蛋白食物，但是医生一般会建议慢性肠炎患者不要服用，这是因为牛奶中含有乳糖，而乳糖在人体内无法直接被吸收，吃下去的乳糖会刺激肠道引起腹泻，而腹泻是肠炎的常见症状，因此一般不主张患者饮用牛奶。\n牛奶中富含营养，因此也容易出现变质，在临床上经常发现因饮用变质的乳制品，而引起急性肠炎的情况，而细菌也会诱发慢性肠炎转变成溃疡性结肠炎。在疾病的发作期，最好不要饮用牛奶，在疾病的缓解期是否可以饮用牛奶，要看患者平时是否能够耐受，还要注意饮食卫生的问题。