肠炎

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于肠炎诊断明确的患者需要适当的应用退烧药和消炎药进行治疗，对于退烧药如果体温超过38.5℃，需要适当的选用退烧药物，成人可以选择布洛芬、散列通、吲哚美辛栓，对于儿童可以适当的选用美林来退烧，如果体温低于38.5℃不需要应用退烧药物。在肠道感染时需要完善血常规检查，如果常规结果提示细菌性感染，需要对症的应用消炎药物。对于成年人可以选择喹诺酮类药物，比如诺氟沙星或者左氧氟沙星，对于儿童只可以应用喹诺酮类药物之外的抗生素，比如头孢类或者阿莫西林等等。

讲解医师：陆晶  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院消化内科
肠炎其实可以分为很多种类型，不同类型的结肠炎，所使用的药物有很大的区别，具体情况如下：\n1、普通类型的结肠炎：服用益生菌的药物以及帮助肠道黏膜修复的药物就可以，最常见的有双歧杆菌、谷氨酰胺。\n2、急性肠炎：如果是因为吃坏了肚子而导致的急性肠炎，这个时候可以服用一些药物，比如蒙脱石散止泻、匹维溴铵缓解肠道的痉挛、双歧杆菌调节肠道菌群等对症治疗。\n3、肠炎合并发烧：一般提示在肠炎的同时，还合并肠道细菌的感染，需要增加抗生素，比如左氧氟沙星对症抗感染治疗。\n4、炎症性肠病：比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等等，一般要服用美沙拉嗪治疗，如果炎症性肠病比较严重，可能还需要使用激素治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
出血性直肠炎的症状，根据出血的量不同症状也有所差别，如果是出血量比较小的一般是粘液脓血便的症状，伴有局部里急后重的表现。如果是出血量比较大，可以有喷射性出血，也可以有黑便、便血的症状，同时如果长期反复的出血，可有贫血的症状，比如全身皮肤黏膜苍白，全身无力等等。如果出血性直肠炎合并炎症的表现，比如里急后重的感觉、粘液脓血便，做便常规可以发现便潜血是阳性的，同时如果有局部炎性刺激症状明显，可以有腹痛、腹胀的感觉。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肠炎也就是慢性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症，出现症状应该积极治疗，避免病情进一步发展。同时，应该改善饮食习惯，改善饮食习惯中最重要的就是要避免生冷、辛辣、刺激性大的饮食，以容易消化的食物为主，多吃鱼、肉、蛋等营养价值高的食物。应该注意避免乳制品和豆制品的过多摄入，因为这两种食物会增加肠黏膜的通透性，加重肠炎的症状，尤其是加重大便不成形和便次增加的症状。除此之外，肠炎患者还应该管理好自己的情绪，尽量避免负面情绪。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
慢性结肠炎根据病因的不同，疾病的不同，所表现出来的症状不同。如果是以腹痛、大便习惯改变的慢性结肠炎，也就是肠易激综合征，往往只是腹痛伴有腹泻，有的时候可以伴有黏液便，但是没有脓血。但如果是慢性感染性的腹泻，比如慢性菌痢引起的腹泻，或者是阿米巴引起的腹泻，可以出现腹痛，也可以出现大便不成形，甚至大便带血。\n对于溃疡性结肠炎所引起的症状，除了腹痛、腹泻、黏液血便外，还可能会伴有全身症状，比如发热、消瘦，有的时候还伴有结肠外症状，比如关节疼痛、皮肤红斑、结节、口腔溃疡，严重的患者可能还会导致眼部的病变。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎宁这类中药可以用来治疗大便出现黏液便的情况，一般的肠炎症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐，大便可以出现水样便或者黏液便。用肠炎宁治疗肠炎可以有效改善大便性状，使大便逐渐恢复正常，但是这类肠炎一般多见于细菌性肠炎，在治疗过程中要进行临床诊断，也就是完善相关检查，比如血常规、便常规，明确诊断之后再选择应用药物。如果诊断不明确还可以辅助采取肠镜检查方式，也就是在明确诊断之后可以应用肠炎宁治疗大便黏液。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
肠炎宁又叫康恩贝，它是中药。小孩子不要吃，肠炎宁能够清热利湿、行气，用于温热蕴结肠所致的腹泻、消化不良。由于肠炎导致的拉肚子，会导致水和电解质的紊乱、机体乏力、营养不良。另外服用康恩贝肠炎宁，应该注意饮食一定要清淡，而且要忌烟、忌酒，忌辛辣、生冷、油腻的食物，才能达到中药治疗肠炎的效果，才能恢复机体正常的机体能力。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
结肠炎中医治好还是西医治好，要根据不同类型、不同轻重缓急的肠炎，来选择有效的治疗方式，中西医结合可能治疗效果更好一些：\n1、如果是急性的胃肠炎，但是有明显的腹痛、恶心、呕吐，伴有严重的腹泻，或者是细菌性的肠炎，或者是病毒性的肠炎，一般西医治疗效果可能更好一些。\n2、如果是溃疡性结肠炎、克罗恩病等等，这种类型的肠炎是免疫系统出的问题，西医治疗可能效果偏差一些，建议还是中医治疗效果更好些。\n一般重度的肠炎建议还是西医治疗为主，中医治疗为辅，由于西医是治疗急重症，比中医来得更快一些。而中医是慢性的调理的过程，一些轻度或者中度的结肠炎可能治疗效果更好。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
两个月的宝宝患肠炎是否严重，需要结合肠炎的症状进行判断，父母在观察的过程中是要注意两个问题，具体如下：\n一、如果宝宝是母乳喂养，相对肠炎的康复会比较快，因为母乳本身含有抗体，对肠炎也会起到治疗的作用。如果他患肠炎时还出现了恶心、呕吐的症状，这个时候要适当的暂停一下母乳喂养的频次，不要过急、过快，如果宝宝的食欲比较好，可以按需哺乳，补充丢失的体液也能够治疗肠炎。\n二、如果是奶粉喂养的，相对就麻烦一些，需要去纠正一下是否在喂养奶粉的过程中他有不适，或者是奶瓶、奶嘴消毒不够等问题，从根源上杜绝肠炎加重情况的发生。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
宝宝肠炎吃蒙脱石粉有一定的治疗效果，但是建议患者不要擅自给婴儿吃蒙脱石粉，应当建议先到医院检查和治疗以后才考虑吃蒙脱石粉。因为蒙脱石粉只是肠道收敛剂，吃了以后有可能导致患者大便成形、大便干结，甚至有可能会导致大便不容易排出。要对宝宝的肠炎的病因做出明确，这样才能进一步的进行治疗。\n如果是病毒感染等引起的，建议患者可以口服一些口服补液盐补充体内的电解质，对症处理一段时间以后，患者的病情就能够自行的好转，同时如果患者有腹泻等情况，也可以考虑吃蒙脱石粉，但是初始的剂量不能够过大、过多。如果是细菌感染所引起的，要用抗生素来进行治疗。