肠炎

讲解医师：刘昌化  （主治医师）
就职单位：南华大学附属第二医院胃肠肿瘤与胃肠外科
结肠炎是结肠的一种炎症性病变，临床表现比较多，有腹泻、便秘、大便干结、排便困难、里急后重等，荔枝含有比较多的葡萄糖、果糖以及多种维生素，而且口感也很好。但是对于结肠炎这一类特殊人群，不建议食荔枝，尤其是急性结肠炎，因为荔枝含糖分比较多，吃荔枝可能会刺激胃酸分泌增多，刺激肠蠕动，对于本身有腹泻的患者会加重腹泻。而且荔枝是热性水果，容易上火导致便秘，对于本身有便秘的人群更加需要避免。对于慢性结肠炎患者，如果腹泻、便秘不明显，可以适当吃点荔枝补充糖分及维生素，一般情况下每天吃几颗荔枝可以，但最好在两餐饭之间服用，不要空腹服用荔枝。

讲解医师：陈颖颖  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院消化内科
对于普通慢性肠炎的治疗是一个漫长过程，需要从饮食和根本上进行调理，短期服用药物只能控制症状，建议从以下三个方面进行调理：\n第一、需要改变饮食习惯，尽量的避免摄入辛辣刺激性食物，避免此类食物刺激肠道，避免暴饮暴食或者吃饭间隔时间过长。\n第二、可以服用消炎药，如果处于肠炎的急性期，腹泻和腹痛的症状比较严重，这时候需要服用肠炎宁胶囊、四神丸、思密达、诺氟沙星等药物进行治疗，必要时在医生指导下也可以进行静脉滴注抗生素，可以起到缓解症状，改善肠炎的作用。\n第三、可以服用中成药，对于肠炎反复发作的患者，可以使用调理脾胃的中成药，另外一些特殊的肠炎，比如溃疡性结肠炎，需要医生的专业指导治疗，不能等同而论。\n所以说一旦患有肠炎，最好是可以及时去医院进行相应的治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性肠炎最常见的是溃疡性结肠炎，在中青年患者人群发生的比较多，病人会表现为反复的腹痛、腹胀、腹泻、排便带血，甚至急性发作期还会伴有恶心、呕吐，如果合并肠黏膜的感染还会出现发热。肠镜检查可以发现结肠多发的溃疡形成，明显的充血、水肿，这种情况下应该给予免疫抑制剂抗炎治疗，可以选择硫唑嘌呤联合氨基水杨酸制剂。同时要监测内环境指标的变化，因为严重的情况下还会并发中毒性结肠扩张，甚至诱发肠穿孔。病人还会表现为明显的腹膜刺激征的症状，有典型的压痛、反跳痛和肌紧张，需要进行手术治疗。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎患者饥饿的时候引起腹痛的症状，一般建议在治疗期的时候，可以适当吃全流质的食物。如果肠炎是急性肠炎，并且腹泻或者是恶心、呕吐的症状比较重的时候，建议以补液为主，也就是在禁食水的过程中，一般是需要给肠道恢复的过程。\n在这个过程中不建议食用任何的流质食物，在肠炎症状缓解后，才可以尝试先进食全流质的食物，渐渐过渡到半流质的食物，逐渐过渡到易消化的食物穿插搭配，再过渡到正常饮食。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
肠炎宁胶囊是常见的中药，适用于溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、十二指肠溃疡、急慢性的胃炎、浅表性的糜烂性的胃炎、胃溃疡、胃出血、直肠炎、慢性痢疾、肠易激综合症、腹泻、腹痛、黏液便等。其主要的成分就是地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶，在饮用和服用肠炎宁胶囊时候要禁忌油炸、辛辣、刺激的食物，饮食要清淡。同时在服药期间，一般不能与其他的滋补性中药进行同时服用。如果有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎及浓血便结肠癌的患者，应该及时去医院就诊。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重的肾功能不全的，患者应该在医生的指导下用药。如果服药3天的症状没有缓解，应该去医院就诊。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
胃肠炎的时候，可能会出现一些上消化道和下消化道的症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，这个时候就患有了胃肠炎，怎么用药？建议可以用一些庆大霉素、氟哌酸等药物，对胃肠道的炎症是比较有效果的。当然，可以用一些头孢类的抗生素，比如可以用盐酸小檗碱、盐酸黄连素，是中成药的消炎药物。但是不建议这两种药物同时服用，因为并没有资料说明两种药物可以同时服用。另外饮食也很重要，因为胃肠炎的时候往往合并腹泻，腹泻严重，会带走胃肠内的电解质，这个时候一定要注意多饮水，防止脱水的发生，注意休息。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
宝宝肠炎如果要吃益生菌，比如可以吃双歧杆菌或者可以吃地衣芽孢杆菌，也可以两者同时吃。宝宝有肠炎以后表现腹部有隐痛、腹胀、恶心、呕吐、厌食、腹泻等。腹泻的次数比较多，有可能是黄色的水样便、蛋花样便，也有可能会有脓血便、黏液样便等等。大便次数多以后会导致肠腔内部的菌群发生紊乱，会导致有害的细菌占多数，所以需要口服益生菌重新调整肠道内部的菌群平衡，等到益生菌和有害菌达到平衡以后，患者肠炎的症状就可以消失。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
婴儿肠炎的注意事项一般有以下三个方面：\n第一个方面，当婴儿患肠炎的时候一定要注意饮食和营养，也就是肠炎婴儿的喂养是非常重要的，要及时补充丢失的体液和营养物质，比如母乳喂养的孩子要注意母乳的量。如果婴儿的肠炎是由于更换奶粉或者是戒奶引起的，那么在饮食上要格外注意，防止由肠炎导致的营养不良。\n第二个方面，注意观察，防止婴儿脱水。\n第三个方面，要注意观察病情的转归，防止由轻症肠炎转为重症。

讲解医师：董中茂  （副主任医师）
就职单位：徐州市儿童医院消化科
急性胃肠炎如果症状不是非常重，比方呕吐不是很多，腹泻次数也很少，没有脱水的表现，可以不输液，以口服药为主，主要包括护胃、保护肠道、调节菌群的药物。注意多饮水，保证水和电解质的充足，注意小便的尿量，如果小便量非常少，一定要注意多饮水，如果呕吐得非常严重，必要的时候还是需要输液。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肠炎的病人也可以喝酸奶，因为反复发作的肠炎，会影响到肠道菌群紊乱，而酸奶当中有益生菌，可以调节肠道的菌群，在一定程度上能够改善病人的症状。肠炎的病人，会有明显的腹泻、腹痛、腹胀，尤其是在进食后加重，所以，发作期最好不要吃刺激性的食物，严重的情况下，可以静脉补充液体，饮食以流质饮食，清淡的、易消化的为主。空腹的情况下，可以适当的喝少量酸奶，能够减轻病人的症状。严重的情况下，需要禁食、水，进行静脉补液，调整内环境的稳定。同时，也应该预防感染，支持治疗。