肠炎

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性结肠炎的病人，在日常生活当中，应该远离刺激性的食物，像辣椒、酒精、榴莲、辣根，这些食物进食以后，会导致肠管黏膜的充血、水肿，继发肠管的扩张，出现蠕动加快，病人也会表现为明显的腹痛和腹胀。另外，应该远离干质或者黏质的食物，像年糕以及杂粮等。同时应该注意补充新鲜的蔬菜或者水果等富含维生素类的食品，适当的进行体育功能锻炼。反复发作的慢性结肠炎，还需要进行系统的药物治疗，最常用的是口服硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶。在治疗期间，也应该监测内环境指标的变化。长时间的腹泻也容易导致离子紊乱和酸碱失衡，所以，也应该注意预防。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
慢性结肠炎表现为明显的腹痛、腹胀、腹泻，尤其是暴饮暴食或者进食刺激性的食物以后导致症状的加重，所以应该应用药物进行治疗。常用的是调节免疫的药品，选择硫唑嘌呤联合柳氮磺胺吡啶，在治疗期间也应该监测内环境指标的变化。结肠炎属于一种自身免疫性疾病，具体的病因不详，在中青年患者人群发生的比较多，反复的发作会导致内环境的紊乱出现离子紊乱和酸碱失衡，所以应该定期的进行复查以及肠镜的检查，有一部分慢性结肠炎的患者还容易并发肠道的恶性肿瘤。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
溃疡性结肠炎又称自身免疫性肠病，通常与克罗恩病在临床上难以区别。因为克罗恩病和溃疡性结肠炎，通常都表现为末端回肠、结肠、直肠的慢性炎症改变，表现为鹅卵石样、溃疡性。对于溃疡性结肠炎，临床又称为炎性肠病。一般70%-80%以上的溃疡性肠炎是轻中度的，通过口服美沙拉嗪以及保守治疗，可以获得明显缓解，使得腹泻次数小于5次/天。对于另外20%-30%的溃疡性结肠炎，由于可能合并有息肉恶变、中毒性巨结肠，通常需要采用全结肠切除治疗，才能获得根治。所以，溃疡性结肠炎如果想获得治愈，对于重型的，通常采用全结肠切除术治疗；对于轻中度的溃疡性结肠炎，通常采用口服美沙拉嗪以缓解临床症状，不需要获得根治。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
十年的结肠炎可以归为慢性结肠炎，肠道黏膜长期受到炎性的刺激，会导致肠壁黏膜的增厚，或者出现息肉，或者出现黏膜细胞的突变，从而诱发癌变。患有长时间的慢性结肠炎的患者，要到正规医院接受治疗，口服药物。还要注意平时的饮食习惯一定要改变，戒烟、戒酒，禁止吃辛辣刺激的食物，尤其是烧烤类的东西，对于结肠炎的患者是非常不利的。所以，结肠炎的患者一定要注意定期去做肠镜检查。通过肠镜发现是否有肠道息肉，如果发现，因为它是可能癌变的，一定要把息肉通过肠镜这种微创的方式做掉。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
溃疡性结肠炎是一种肠道的自身免疫性疾病，中青年患者人群发生率比较高，具体病因不详。临床症状是有反复的腹痛、腹胀、腹泻，排粘液脓血便，还会伴有食欲下降和体重减轻。肠镜检查可以明确诊断，发现大肠多发的、散在的溃疡形成，主要位于直肠和乙状结肠，病理学检查病变主要位于黏膜和黏膜下层。治疗办法包括口服硫唑嘌呤以及柳氮磺胺吡啶，同时也应该注意一般生活的调理，远离刺激性的食物和生、冷、硬的食品，以清淡、容易消化、富含维生素类的食物为主，适当的进行体育功能锻炼，也可以采取腹部按摩、热敷等辅助治疗办法。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
在临床上，对于结肠炎的患者主要采用一般治疗和药物治疗等两种方法，如果效果不好，可以采取手术治疗。药物治疗当中患者可以选用氨基水杨酸类药物，比如美沙拉嗪，可以用于治疗溃疡性结肠炎以及溃疡性结肠炎的急性发作，并且可以防止复发。除此之外，可以配合糖皮质激素，如强的松和强的松龙来治疗，是治疗结肠炎活动期炎症的有效药物。患者在积极使用药物的同时，还应该要注意休息，多吃一些营养含量比较高并且比较容易消化的食物。如果通过上述治疗无效，或者存在肠穿孔以及大出血的患者，应该进行手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
结肠炎是临床当中一种常见的消化系统疾病。得了结肠炎的患者，反复用药以及经常复发，容易产生耐药，治疗效果十分差，临床上磁疗贴的应用，为结肠炎患者提供了一种新的治疗方案和方法。这种磁疗贴主要是能够平衡肠道细菌，提高机体的免疫能力，对于控制感染、防止肠道菌群失衡、促进生态平衡方面比较有效果，容易被人体快速吸收，不产生任何副作用，儿童、老年人以及成年人都可以应用，而且药效不断作用于病灶，见效比较快。药物中的高效活性分子能修复受损的基因，对于恢复肠道免疫系统起到很大的作用，尤其是对于慢性特异性结肠炎的患者，疗效更加确切。因此在用药的同时，可以适当的辅助应用结肠炎磁疗贴，对于结肠炎的恢复起到重要的作用。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎是发生在结肠黏膜以及黏膜下层的炎症，合理的饮食可以促进肠黏膜的恢复。结肠炎患者的消化吸收功能都有所降低，要多吃清淡、易消化的食物，避免油腻食物，比如马齿苋粥、泡姜粥、黑豆川芎粥，具有很好的清热解毒，止泻、利湿、活血的效果，有利于结肠炎症以及溃疡的控制。规律进食，少食多餐，多吃新鲜蔬菜、水果，并尽量细、软，多吃少渣的食物，避免粗纤维的食物或者加工粗糙的食物。少吃海鲜以及海产品，避免辛辣刺激性食物，同时需要积极进行药物治疗。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
结肠炎是指由各种原因所引起的结肠炎性改变，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。结肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括注意休息，加强营养支持，易消化饮食等一般治疗，以及给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。另外，给予糖皮质类激素，如强的松、强的松龙等，为控制急性炎症期有效药物之一。对于结肠炎大出血难以控制考虑有穿孔的患者，需急症行手术治疗。

讲解医师：周东  （主治医师）
就职单位：襄阳市第一人民医院普外科
结肠炎分为一般性结肠炎和非特异性特殊类型的结肠炎。一般性的结肠炎也就是常说的胃肠炎，患者主要表现为一过性的腹痛、腹泻、畏寒、发热等症状，一般性胃肠炎给予输注生理盐水、电解质、葡萄糖，对症支持治疗是可以根治的。特殊类型的结肠炎分两种：一、溃疡性结肠炎；二、克罗恩病，这两种特殊类型的结肠炎是很难根治的，一般治疗方案还是以内科保守为主，这两种特殊的结肠炎如果发展到出血、穿孔、梗阻，才能采取外科的手术治疗。