系统性红斑狼疮

手指僵硬是临床上常见症状，原因较多，具体如下： 1、退行性改变：指关节老化的一种表现，通常发生在老年患者。患者日常劳动较多，可致晨起时手指活动不灵活； 2、风湿性疾病：尤其是类风湿性关节炎，通常会伴有明显晨僵，且晨僵持续时间较长，晨僵持续时间和炎症活动程度成正比； 3、其他风湿性疾病：比如干燥综合征、系统性红斑狼疮，伴有关节症状时，患者会有手指僵硬表现。 如出现手指僵硬，患者要及时在风湿科就医，寻找原因。

结缔组织性疾病累及肠道称为结缔组织性肠炎，主要包括硬皮病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等，其中以硬皮病最为突出。患者临床可存在腹部不适、腹胀、食后肠鸣、食欲减退、恶心、呕吐，以及间断性腹泻、便秘交替等肠道功能失调表现。治疗主要分为以下几种： 1、硬皮病患者大部分存在小肠受累伴吸收功能不良综合征以及脂肪泻，因肠腔扩张淤滞导致菌群大量繁殖，分解胆盐使结合胆盐减少，从而影响微胶粒形成和脂肪吸收，患者需要应用抗生素抑制腹腔内细菌繁殖； 2、系统性红斑狼疮，药物治疗以肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤为主，对肠穿孔等并发症需尽早进行手术治疗； 3、结节性多动脉炎，强的松可减轻胃肠道症状，无明显胃肠出血者可加用抗凝剂，肠道大出血或穿孔者应尽早实行手术治疗。

儿童关节疼痛的原因需根据情况分析，具体如下： 1、儿童的生长性疼痛，儿童在生长发育过程中对钙的需求量较大，饮食方面没有跟上或者外源性补充没有跟上则会出现生长性关节疼痛，生长性关节疼痛往往是一过性，可自行缓解； 2、注意儿童有没有其它外伤，如在玩耍时出现膝盖外伤也会关节疼，此时可持续较长时间，要及时到医院就诊，进行检查，判断原因； 3、其它疾病，比如结缔组织病、过敏性紫癜，包括系统性红斑狼疮，这种儿童会也会出现反复的关节疼痛，这些情况都属于专业性问题，患者要及时到医院就诊，排除诊断。

cd是白细胞分化抗原的简称，cd3是T淋巴细胞表面的一类抗原，cd3+是成熟的T淋巴细胞，cd3和T细胞受体结合可以向T淋巴细胞内传递抗原信号，而T细胞增高或者降低都可能意味着疾病发生。T细胞增高即cd3增高，多见于免疫抗进性疾病，比如未经治疗的系统性红斑狼疮或者各种血管炎，以及强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，也可以见于某些血液系统疾病，如白血病、淋巴瘤等。还可以见于某些慢性感染性疾病，T细胞增高性疾病即cd3偏高性疾病，常常会合并发烧、淋巴结肿大等临床症状。 因此当有类似临床症状表现时，请及时就医，具体根据情况判断病因，给予相应的正确诊疗方案。

抗β2糖蛋白抗体升高属风湿病的范畴，目前进行检测患者较多，其主要与抗心磷脂抗体综合征密切相关。升高提示患者可能会有抗心磷脂抗体综合征。主要表现如下： 1、血小板减少； 2、网状青斑； 3、容易发生碰撞以后的淤血； 4、妊娠丢失，所谓妊娠的丢失是反复流产。 此类患者常规需进行抗β2-GPI抗体检测，该检测对疾病诊断、治疗有帮助。其最常见的是抗心磷脂抗体综合征，但是同时可在其它的疾病中存在，特别是系统性红斑狼疮。当抗体存在时，需注意治疗抗心磷脂抗体综合征阳性。

扩张型心肌病一般是指原发性扩张型心肌病，临床上还可以见到其它类型的扩张型心肌病，主要包括以下几种： 1、家族性扩张型心肌病：与遗传有关； 2、获得性扩张型心肌病：由遗传、易感体质、环境因素共同作用导致，常见的有免疫性扩张型心肌病、酒精性心肌病、围产期心肌病、心动过速性心肌病； 3、继发性扩张型心肌病：指全身系统性疾病导致心脏扩大引起的心肌病，常见的有自身免疫性心肌病、继发系统性红斑狼疮、白塞氏病等导致的心肌病； 4、代谢性心肌病：如甲状腺疾病、肉毒碱代谢紊乱导致的心肌病。

混合性结缔组织病不能治愈。混合性结缔组织病是一种在患者血清中含有很高滴度的抗核抗体，同时有U1RNP自身抗体存在的临床综合征。临床上患者可以具有系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎和类风湿关节炎等疾病症状的组合，不具备确诊具体某一个疾病的条件，所以称为混合性结缔组织病。目前混合性结缔组织病缺乏治愈手段，要根据患者的具体表现以及抗体情况，选择治疗方案，所以混合性结缔组织病的治疗是个体化治疗。混合性结缔组织病可以终生呈混合疾病状态，部分患者随着病情发展，可能在病情后期逐渐向某一个疾病发展，例如向系统性红斑狼疮或者系统性硬化病发展，预后比较好，10年生存率能够达到80%以上，但是不可治愈。

混合性结缔组织病指具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎疾病的混合表现，又不符合某一具体疾病分类标准的疾病，患者血清中有高滴度的斑点型抗核抗体以及高滴度的U1RNP抗体阳性。混合性结缔组织病没有根治方法，主要以药物治疗为主，临床上使用的药物包括以下几种：1、非甾体抗炎药：例如阿司匹林、吲哚美辛、双氯芬酸；2、抗疟药：如羟氯喹；3、其他：糖皮质激素、免疫抑制剂是临床上常用于治疗混合性结缔组织病的药物。临床医生会根据患者的临床表现选择不同的治疗方案，如果仅是关节方面的表现，如关节肿胀、疼痛，可选用非甾体抗炎药以及免疫抑制剂进行治疗。如果有其他系统损害，会根据患者的具体情况选择激素治疗。

结肠溃疡常见原因如下： 1、感染性疾病：细菌性肠炎、病毒性肠炎、寄生虫感染，可以导致溃疡； 2、自身免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、白塞病可以引起结肠溃疡。小儿常见炎症性肠病，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎； 3、血管炎性疾病：如常见过敏性紫癜，可以引起整个消化道溃疡。 总之，结肠溃疡患者有腹泻便血，或者黏液血便表现。治疗要根据具体原因而定，感染引起的结肠溃疡需要控制感染。如果为炎症性肠病，如溃疡性结肠炎，需要采取综合治疗方法。治疗药物包括激素、免疫抑制剂、生物制剂。如果为结肠溃疡，建议就诊于有消化科的儿童医院，需要专科医生进行评估治疗，避免自行用药。

系统性红斑狼疮的治疗方法如下： 1、激素治疗：就西医的治疗，最主要的还是激素，这个地方大家不要误会了，激素就是我们说的糖皮质激素，而且激素是巧用。一方面不要像民间这样夸大它的副作用，让患者不敢用而耽误时间，我们是有经验的巧用，如果巧用用得好，效果好、副作用小，但怎么样巧用需要咨询专科医生，这是激素是最主要的； 2、免疫抑制剂：除激素之外，如果有些比较重的患者，还会加另外一类药，即所谓的免疫抑制剂。免疫抑制剂是另外一大类药激素以外的，比如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤，还有一些其他环磷酰胺等免疫抑制剂一大类； 3、其他：当然，现在还有一些新的研究，红斑狼疮最近可能慢慢会出来单克隆抗体，目前还没有面世，但是现在效果更好，我们正在做这方面的工作。 还是那句话，红斑狼疮要早期诊断，不要耽误了。开始的时候也是多变多样，不一定每个人都是典型的，但是在专科医生的眼中会借助一些简单的检查，很快会把它确定下来，所以希望大家如果怀疑它，首先到风湿免疫科，即使不适，把它及时排除，这种例子太多了，耽误时间了。如果没有耽误时间很快早期治疗，效果还是不错的。