类风湿关节炎

风湿病患者是否饮酒，主要取决于风湿病的类型，常见分为以下几种情况：1、如果患者是痛风发作，应该在急性的发作期，尽量避免酒精的摄入。因为酒精的摄入，可能会提升血尿酸，进一步加重身体血尿酸结晶的出现，形成痛风关节炎。所以患者在痛风急性发作期，要避免饮酒；2、如果患者患有其他风湿病，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮。此时疾病的发生与酒精，并没有一定的直接相关性，饮酒的建议应该与正常人相同，但是不能过量饮酒，也不能酗酒。如喝少量红酒对身体有一定的益处，能够帮助软化血管，甚至具有抗氧化的作用。所以建议对酒精不过敏的患者，可以少量饮用红酒。但如果白酒、啤酒等酒精过量摄入，可能增加肝脏的负担，甚至部分患者会出现酒精性肝硬化，进一步出现肝硬化、肝衰竭的后果，所以风湿病患者需要适度饮酒。

女性风湿病要找专业的风湿科医生，进行明确的诊断和治疗。因为风湿病包括不同类型，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多肌炎，甚至抗磷脂综合征等，这些疾病通常发生于女性患者。疾病的类型、轻重缓急通常因人而异，所以医生会根据患者具体情况，制定不同的治疗方案。对于类风湿关节炎，可能会选择不同的慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特等。若部分患者不能耐受甲氨蝶呤，可能会出现肝脏损伤，医生则不会选择使用甲氨蝶呤。但部分患者可能使用甲氨蝶呤效果较好，所以不同患者的治疗方案不同。对于系统性红斑狼疮患者，医生通常会选择糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗。但对于病症轻微的患者，可能单纯用抗疟药即可。而对于疾病相对较重的患者，医生可能会用更大剂量，甚至糖皮质激素冲击的方法，帮助患者控制病情。总之女性风湿病，需由专业的风湿科医生明确诊断后，进一步制定治疗和随访计划。

风湿病患者能否食用海鲜，需根据具体疾病类型决定，具体情况如下：1、不能食用：对于部分风湿病患者，不建议食用海鲜，代表性疾病是痛风。痛风的发病机制与高嘌呤饮食、高尿酸血症密切相关，大部分海鲜尤其是贝壳类，包括生蚝、花甲，嘌呤含量较高。所以痛风患者应严格控制高嘌呤饮食摄入，不能使用海鲜；2、可以食用：部分风湿病与饮食结构的关系较小，包括类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎等结缔组织病相关风湿病，如果患者对海鲜不过敏，可以适当食用海鲜。如类风湿关节炎患者可以摄入蛋白质含量较高的食物，强直性脊柱炎患者可以食用海鲜。另外，红斑狼疮患者由于过敏反应的发生率比正常人高，如果对海鲜过敏，应避免食用海鲜，如果不过敏，可以适当食用海鲜。

类风湿病即类风湿关节炎，其饮食结构较丰富，主张食用含维生素较丰富的食物，比如蔬菜、水果，主要包括大白菜、萝卜、南瓜等容易消化的蔬菜，以及苹果、梨子、香蕉、西瓜等水果。类风湿关节炎的病人均主张食用含维生素、纤维素较多的高纤维食物，对微量元素的补充及对肠道的调节均有好处。还可以食用蛋白质含量较丰富的食物，因为类风湿病人处于炎症反应的状态，存在部分消耗的症状，比如合并低蛋白血症，可以吃高蛋白质的食物，包括瘦肉、牛羊肉、鸡蛋、牛奶。尤其是牛奶含有丰富的蛋白质，同时含有较丰富的钙质，对类风湿关节炎的病人为较好的饮食结构。另外，还可以食用较容易消化的食物，尤其合并胃肠道症状时，比如面条等。

手指的风湿病通常会表现为手指关节的肿胀、疼痛或僵硬，有时会出现关节变形。出现此类状况后，应根据具体由何种疾病所引起的症状进行治疗，具体如下：1、骨关节炎：如果为骨性关节所引起，称远端指尖关节的变形，会根据骨关节炎的药物进行干预，包括营养软骨、改善症状、疼痛的药物进行治疗；2、类风湿关节炎：通常会引起手指即近端指间关节，或掌趾关节、腕关节的肿胀及炎症反应。需要系统性的治疗方案，规范使用慢作用抗风湿药或者靶向的药物进行干预；3、其他风湿病：包括银屑病关节炎、痛风性关节炎，均可以引起手指的风湿病，其治疗均有不同的方案。

类风湿患者越来越瘦，一般属于不正常现象，导致类风湿关节炎患者体重下降的原因具体如下：1、营养不良：类风湿患者通常合并有食欲下降，从而出现营养不良，需适当增加营养；2、未控制炎症：可导致体重下降，因肌肉消耗而消瘦、肌肉减少。同时部分患者还可出现肌力下降，均不正常，需进一步干预；3、风湿相关药物使用：如来氟米特类药物可导致体重下降，需观察是否为药物性因素导致体重下降；4、合并肿瘤：类风湿患者肿瘤的发生率较正常人群高，如果体重持续下降，需除有无合并肿瘤的情况。

目前大部分风湿病不能根治，因其与自身免疫反应相关。自身免疫性疾病大部分不能得到根治，如类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性血管炎、皮肌炎、干燥综合征等。但即使患有风湿病，也不用过于悲观，大部分风湿病通过早期诊断并规范治疗，可以得到较好的控制。较多风湿病患者可以先用药物治疗，达到临床缓解后逐渐减量。甚至部分患者可以通过使用数量较少同时副作用较小的药物，从而长时间控制疾病，且对生活影响较小。

类风湿关节炎不存在治疗周期的说法，其治疗是长期，甚至是永久性治疗。一旦被确诊为类风湿关节炎，其治疗会伴随患者终生。患者需要定期随诊，根据具体的病情来调整用药的方法，同时也要监测药物的不良反应，观察治疗效果。对于类风湿关节炎的治疗，其治疗目的是使病人的活动期变成缓解期。对于难治性患者至少要达到的目的：1、活动度改善；2、所使用的药物如甲氨蝶呤等均为慢性作用药物，并不是今天吃完明天就好，起效的时间一般为2-3周，只有足量才能达到疗效。 患者需要定期按规定门诊复诊，一般急性活动期每月复诊评估，并且3个月为一个疗程。当患者病情稳定后，可以隔半年，甚至7-8个月复诊一次。需要注意即便是患者的关节疼痛消失，也一定不能随意停药和自行增减药物的用量，因为类风湿关节炎的骨质破坏会在缓慢、隐匿中进行。

类风湿关节炎患者的注意事项如下： 1、避免劳动及反复感染，在饮食上要注意均衡营养的饮食，要多进食蔬菜、水果，多进食富含钙的食物，比如奶制品、豆制品、鸡蛋类食物； 2、增强机体的免疫力，增强体质，加强肢体的锻炼； 3、进行关节功能的锻炼，对于关节炎症急性期的患者，建议卧床休息，等关节炎症消退后可以进行关节功能的锻炼；注意运动的强度，应适当运动，避免运动损伤； 4、保持良好的心态，注意生活起居、饮食。

类风湿关节炎患者出现关节痛往往提示疾病的活动，因此一定要在风湿科专业医生的指导下进行合理的药物治疗。对于类风湿关节炎患者出现关节痛，药物治疗如下： 1、可使用非甾体抗炎药，达到抗炎、消肿、镇痛的效果，也可选用塞来昔布、双氯芬酸等；若疼痛比较厉害，单纯服用非甾体抗炎药不能控制的情况下，也可选择小剂量的激素，要特别注意不能随便用； 2、需联合控制风湿病情的药物，一般选用甲氨蝶呤，也可联用羟氯喹、来氟米特等，甚至可以生物制剂、中成药进行系统的治疗。 除了药物之外也可以做局部理疗，比如针灸、离子导入、局部热敷等，可以达到一定的止痛效果。患者在生活习惯上要保证好充足的睡眠、良好的心态、适当的功能锻炼，可以提升自身的免疫力。