直肠息肉

息肉通常指的是长在黏膜上的赘生物。肛门尤其是肛门外，它是皮肤覆盖的组织，这个部分的赘生物不能称之为息肉。肛门外长的赘生物，最常见的是痔疮，比如来自于纤维组织或脂肪组织的脂肪瘤、纤维瘤，或者其它的皮下肿物也会造成隆起，但是这些都不能称之为息肉。肛管、肛门里侧即长痔疮的位置长的一些增生物，最常见的是肛乳头肥大、肛乳头瘤，这些严格说不能算作息肉，因为它是长在皮肤和黏膜移行上皮中间的，叫乳头瘤、乳头肥大，只有长在直肠部位的，才称之为直肠息肉或者结肠息肉。

直径1cm的直肠息肉并不算大。临床上直肠息肉的直径1cm是分界性标志，以前息肉直径＜1cm，多属于良性，可以不做处理；如直肠息肉的直径＞1cm，恶变几率较大，需进行处理。 现在随着肠镜检查技术、直肠息肉治疗的普及，直径＜1cm的息肉很多也有恶变倾向，甚至恶性度较高，如锯齿状腺瘤恶变几率较高。直径1cm的息肉虽然较小，但需注意早期切除，避免恶变后再切除。

直肠息肉应该看肛肠科，肛肠科医生有专业培训和正规检查治疗规程。肛肠科规定，就诊患者要常规进行肛门指诊检查，要知道全部大肠息肉85%长在指诊可及的范围之内，这一检查手段既简单，又没有多大痛苦，是患者的福音，而其它科室一般不会做这种检查。 肛肠科采取中西结合的方法，诊断治疗直肠息肉的器械、疗法都是专业性的，比较先进，因此看息肉应该到肛肠科。

直肠息肉手术后多久能够恢复可分为如下情况： 1、部分直肠息肉在结肠镜或者直肠镜下进行处理，如电切或者电灼，比如1cm以下息肉一般在电子结肠镜下进行电切术，一周左右直肠黏膜可以恢复正常，患者可以进行正常饮食和活动； 2、对于比较大的息肉，比如在2cm以上，如果是腺瘤性息肉，建议按照可能发生局灶恶变进行处理，切除的范围一定要足够大。比如2cm息肉要切到2cm以外，正常黏膜再切0.5cm，所以切除将近于3cm的损伤。而损伤可以进行缝合也可以不进行缝合，恢复时间也不一样。进行缝合手术的患者恢复时间一般在1-2周之间。而如果是导致整个创面裸露，将息肉切除后裸露创面的手术恢复时间相对较长，在2周到1个月。

直肠息肉是肛肠科常见的疾病，患者可于肛肠科就诊，常见的症状包括便血，便后肛门肿物脱出。直肠息肉根据部位的不同存在不同的检测方式，对于低位直肠息肉，肛肠科医生可以直接通过指检触及息肉，根据肛门镜也可以直接观察到息肉的大小，形态和部位。有些息肉的位置比较高，超过指检的范围，需要在结肠镜下才能观察到息肉。 息肉的主要危害是直肠癌，大部分是从直肠息肉癌变，所以有直肠息肉要及时进行处理。肛肠科医生根据息肉部位、大小、形态不同，可以采取经肛门局部的切除，还有在结肠镜下的摘除术。而如果发现息肉有恶变的可能，需按照直肠癌的方式进行手术切除和治疗，所以直肠息肉的患者在医院可以于肛肠科就诊。

息肉指肠黏膜的突起，肠癌现在的发病率越来越高，大部分肠癌从直肠息肉演变过来，所以直肠息肉一经发现，要及时进行处理。虽然现在息肉不大，但任何事物都有从量变到质变的过程，无论息肉直径为0.5cm或1cm，均建议及时处理，这样才能比较安全，肛肠科医生会根据直肠息肉的位置、大小、形态，采取不同的处理方式。 如果位置比较低，经肛门局部的切除，这样切除会更为彻底，止血效果更好，疗效也更为确切。而如果位置比较高，在肠镜下进行摘除，摘除以后需要送至病理检查，判断息肉的病理性质。

常见的息肉不会遗传，但这是个体化的问题，需根据个人的具体情况具体作答。直肠息肉相对比较复杂，有些息肉不会遗传，有些息肉有遗传因素，还有部分息肉就是遗传疾病。如果父辈、有血缘关系的亲戚朋友得了息肉，尤其是比较凶的腺瘤性息肉像肿瘤性息肉，甚至直肠癌或者结肠癌，他的子女或者亲戚朋友得直肠息肉的可能性比一般人要大，但这只是一个很小的因素。 家族性息肉病则非常特殊，会产生遗传。人体第5号染色体长臂的APC基因突变或者缺失，都有可能导致家族性息肉病。家族性息肉病是肠子里面的息肉非常多，至少要超过100枚，这种家族非常容易出现结肠和直肠息肉，而且息肉长得非常快，很多人在中青年35岁之前就有可能发生癌变。 有的患者在20年前已经发生过息肉，且证实为癌，后查肠镜时又发生了息肉，通过手术史、家族史、亲戚朋友的病史断定很有可能是家族性息肉病。在对筛查患者有直系血缘关系的亲朋进行肿瘤组织的筛查后，发现APC基因发生小的突变。因此，患者亲朋也需定期做肠镜，早诊早治，不能等到长到2-5cm时再去处理。

直肠息肉切除后可能会复发。直肠息肉是指直肠黏膜向肠腔内突出生成的赘生物，本病可通过肠镜下的切除或电凝方式进行治疗，电凝治疗方式适用于更小的息肉。息肉切除后，患者本身肠道环境和生活习惯等因素发生改变，也可引发息肉再次生成。 若这些因素不发生改变，肠腔内可能再次产生新息肉，新产生的息肉建议及时进行治疗。临床建议本病最常见的预防和治疗的措施，是通过肠镜检查及时发现新息肉，在肠镜下行相应切除或电凝治疗。

直肠息肉是指向直肠肠腔内突出的新生物，直肠息肉有大有小，有良性、恶性。直肠息肉的切除可以通过肠镜下，从肛门置入肠镜进行治疗。部分直肠息肉较大或恶性直肠息肉，甚至需要住院进行外科手术治疗，所以一般来讲直肠息肉需要住院治疗。 如果是较小息肉，行肠镜下切除治疗一般需要3-4天时间，此过程包括术前准备、术后观察等。如果息肉较大或为恶性息肉，也就是通常所说的癌，需要更长时间住院治疗。

直肠息肉切除是指将突出于肠腔的直肠息肉通过电凝或套扎的方式进行切掉，一般会导致直肠黏膜表面残留创面，但不会发生明显出血现象。极少数患者可能由于息肉较深或切割创面较大，术后出现创面出血表现，表现为患者术后大便带血，建议及时就医。目前多数直肠息肉治疗时采用非手术治疗方式，若出现出血情况，建议积极治疗，病情也可好转甚至治愈，可选择的止血方法，如口服止血药物或静脉应用止血药物，局部经肛门应用压迫止血。