甲肝

讲解医师：李鹏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心
甲型肝炎是一种常见的消化道传播的疾病，感染了甲肝病毒常见的症状可以有明显的乏力、食欲不振、厌油腻、恶心、呕吐、上腹胀痛，尿的颜色明显发黄，部分病人可以出现低热，但一般体温不超过37.5℃。其他的可能会有一些不特异的症状，包括腹泻、便秘。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好需要接种甲肝疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右的时间，便可以产生很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。甲肝疫苗接种的具体时间为：第一、初次接种的时间应该要在1周岁以上；第二、初次接种甲肝疫苗后6个月，可以再次接种甲肝疫苗加强免疫；第三、针对过去已经接种过甲肝疫苗的，不论间隔的时间长短，都可以加强免疫接种，经过加强免疫接种，能够起到更好的保护效果。

讲解医师：王艳斌  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
甲肝是由甲型肝炎病毒感染导致的一个急性的肝功能损伤，大多数的甲型肝炎病毒感染之后呈现隐性感染，也就是没有明显的临床症状。但是在体检的时候可以获得甲肝的抗体阳性，这种情况称为甲肝隐性感染。在感染之后也有一小部分患者会出现肝炎的症状，包括有发烧、乏力、食欲下降、恶心、呕吐、尿黄、眼黄等。甲型肝炎病毒感染，大多数情况下都属于比较轻症的，但是也有个别患者可能会出现重症的表现，称之为急性肝衰竭。这种患者可能在感染病毒之后很短的时间，两周之内就出现神志障碍，这时可能并没有表现出明显的黄疸迹象，但是肝性脑病出现的非常早，脑水肿比较明显。这种情况下预后不好，可能需要积极进行肝脏移植才能够挽回生命。\n还有一种类别的甲肝，可以导致肝内胆汁淤积，这类患者病程相对来说比较长，表现以黄疸升高为主，伴有皮肤瘙痒。化验检查发现有高胆红素血症，而且直接胆红素比例超过70%，这类患者可以看到肝脏内的胆道系统比较毛糙，患者会出现皮肤瘙痒等高胆红素血症的表现。这种情况需要在早期使用激素，或者使用活血化瘀类的中药对患者进行治疗。现在的肝内胆汁淤积，也有相应的药物，比如像丁二磺酸腺苷蛋氨酸等之类的药物，专门针对肝内胆汁淤积，治疗的效果也是比较理想的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
甲肝是由甲肝病毒感染引起的急性传染性的疾病，主要通过粪口进行传播。甲肝病人的粪便通过直接或者间接的途径，污染水源或者食物，造成进一步的感染。感染以后主要表现为急性肝炎的症状，病人可以表现为发热、乏力、尿黄、厌油等。甲肝的预后一般是比较好的，不会发展为肝硬化，也不会转为慢性肝炎，但是临床当中可能会遇到比较严重的病例，甚至可能会出现肝功能的衰竭，这部分病人一定要注意及时的住院治疗，给予保肝支持处理，大多预后还是比较好的。甲肝是终身免疫性疾病，一般得过一次以后可以有持久的免疫力，不会得第二次的。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
甲肝是一种急性传染性的肝炎，它主要是通过消化道也就是粪-口传播所导致。患者常是接触了甲肝病人的病毒，进食了甲肝病人吃过的食物或者饮用水而被感染。甲肝是一种急性传染性疾病，通过保肝及抗病毒治疗能够彻底恢复。甲肝的患者会发现甲肝抗体阳性，同时伴有肝功能的异常，包括转氨酶的升高以及胆红素的升高。甲肝经过积极的保肝、抗病毒治疗，能够完全恢复健康，未来也不会再生甲肝，人体会对甲肝产生永久的免疫力。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
甲肝和乙肝都是生活中常见的肝脏疾病,发病率很高,对患者身体造成的危害也是极大的,需要引起大家的重视。那么甲肝和乙肝有什么危害呢?下面就一起来看看吧！

献血之前需要检查肝功能，因此发现转氨酶升高后，一般意味着肝功能异常，通常无法献血。如果献血时，发现转氨酶升高，可由以下原因所致：1、病毒性肝炎：如乙肝、丙肝，以及其他肝炎病毒，如甲肝、戊肝、丁肝等；2、非传染性因素：如脂肪性肝病，脂肪肝可逐渐发展为脂肪性肝炎；3、其他诱因：如酒精因素、药物因素，以及遗传代谢疾病。因此在献血之前，需要检查相应指标，血液合格才能够献血。一旦发现转氨酶升高，应前往医院进行疾病病因的诊断，同时采取相应的治疗措施。根据转氨酶的升高程度，分为轻度、中度和重度，轻度指转氨酶在3倍以内的升高，包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶出现比较轻度的异常，中度指转氨酶升高3-5倍，重度是升高5倍以上。因此发现转氨酶升高后，应准确判断其病因，以采取相应的治疗措施。

戊型肝炎的传播途径为粪-口途径传播，与甲型肝炎的传播途径相同，即病毒是靠吃进去的。病毒是怎么吃进去的，最常见的甲（戊）肝病毒一般都藏在贝类、蟹类等食物中，所以吃这类食品时一定要吃煮熟的，如果不煮熟的吃进去了，病毒就会通过口腔进入人体内，然后在体内繁殖，进入血液引起肝炎，再经过大便排出。所以患者的大便要经过彻底消毒，像医院里面粪便都会进行严格的消毒，以上就是粪-口途径传播。甲肝、戊型肝炎最常见的传播方式为通过食物、水源传播，所以如果污染了食物、水源，也会造成大面积的疫情，甚至是疫情爆发。

女性优生优育检查有狭义项目，也有相对广义的检查项目，具体如下： 1、狭义：即TORCH筛查，主要包括巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫检测。如果在孕前做这些检查，可大体明确后续妊娠出现并发症或者出现特殊情况。上述检测阳性产生的并发症对胎儿或者对新生儿有明显影响，因此主张在怀孕前做这些检查。女性有感染应及时治疗，然后再怀孕； 2、广义：做其他病原体检测，比如甲肝、乙肝或者梅毒、淋球菌检查，如果这些检查有异常，应及时治疗，然后再怀孕，减少对胎儿或者新生儿的影响。

阴道镜检查的费用不能一概而论，与患者病情、所在地区、医院级别有关。阴道镜检查前需要进行传染病检查，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。如果传染病检查阳性，应及时去传染病专科医院进行检查；如果传染病检查阴性，可以预约阴道镜检查，整体费用约为1000元。阴道镜检查后应根据病理结果决定是否需要后续治疗，若需要辅助用药，治疗费用相对更高。