甲状腺结节

  • 甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的(音频)

    甲状腺结节边界不清是不是就是恶性的
    讲解医师:梅世伟  (副主任医师)
    就职单位:广东省妇幼保健院静脉曲张专科
    甲状腺结节边界不清不一定就是恶性,有恶性的可能,一般在2%-10%的可能性。甲状腺结节边界是靠彩超来明确,如果出现边界不清,结节出现纵横比>1,内部有微钙化,周边有丰富的血流信号,这时候高度可疑为恶性,建议患者在超声引导下做甲状腺结节的细针穿刺活检取病理,进一步明确甲状腺结节的性质。\n必要时考虑直接手术切除,在手术过程中,根据手术中的肉眼观察及术中冰冻,依据病理冰冻结果再考虑手术的范围和方式。如果仅提示局部恶性,可能考虑甲状腺切除手术及颈部淋巴结清扫,术后依据甲状腺病理结果和淋巴结的情况行碘-131的治疗。常规术后需要口服左甲状腺素钠片,一般常用的是优甲乐,依据甲状腺功能五项的结果调整优甲乐用药即可。
  • 甲状腺结节传染别人吗(音频)

    甲状腺结节传染别人吗
    讲解医师:梅世伟  (副主任医师)
    就职单位:广东省妇幼保健院静脉曲张专科
    甲状腺结节不是传染病,所以不会传染给别人,出现甲状腺结节的原因主要与放射、内分泌、环境因素、遗传因素相关。大部分甲状腺结节患者没有任何症状,一般通过体检才发现有甲状腺结节。部分病人的甲状腺结节会不断增大,从而导致吞咽困难、咽喉部有异物感,部分病人会觉得颈部疼痛,这时需要明确是否为恶性,临床有1%-5%的甲状腺结节会发生恶变,所以一定要做好定期检查,排除恶性。\n通常超声可以作为一种筛查手段,对于高度可疑的甲状腺恶性结节,可以进行超声引导下穿刺活检。通过病理确诊为恶性肿瘤时,需要行甲状腺根治术并行颈部淋巴结清扫,术后有必要的可以行碘-131放射治疗,还需要口服优甲乐来补充甲状腺素,优甲乐能避免甲状腺恶性肿瘤的复发。如果是良性肿瘤,只要不压迫气管,可以随诊观察,不需要特殊处理。
  • 丹栀逍遥丸治甲状腺结节吗(音频)

    丹栀逍遥丸治甲状腺结节吗
    讲解医师:梅世伟  (副主任医师)
    就职单位:广东省妇幼保健院静脉曲张专科
    在临床上,丹栀逍遥丸可以辅助治疗甲状腺结节,而且效果还不错,甲状腺结节有肝郁气滞型、痰凝血瘀型,还有湿浊等症型。治疗上,中医一般认为以疏肝散结、活血化瘀、祛湿为主,丹栀逍遥丸具有疏肝健脾、养血调经的作用,可以配伍其他药物一起来治疗甲状腺结节。\n如果发现甲状腺结节有钙化,边缘不规则,周围血流丰富,其结节的纵横比>1,这时候高度怀疑结节是恶性,需要进行甲状腺结节细针穿刺活检,通过取病理来明确结节的性质,如果明确为恶性,可以通过手术切除,并进行颈部淋巴结清扫,术后一般可以采用碘-131放射治疗,同时配合优甲乐口服,从而抑制TSH,避免甲状腺癌术后复发。丹栀逍遥丸作为中成药,可以对抗焦虑、抑郁,对多种肿瘤都有一定的作用,所以术后可以配合丹栀逍遥丸来治疗甲状腺结节。
  • 甲亢会引起甲状腺结节吗(视频)

    甲亢会引起甲状腺结节吗
    甲亢一般不会引起甲状腺结节。甲状腺机能亢进症和甲状腺结节,虽然都归属在内分泌的甲状腺疾病里面,但是反映的是两种情况,可以并存在人的身上,并不能互相影响。假如人患了甲亢,做彩超可能没有结节,也可能有结节,一般结节不是患了甲亢才发生,而是发...
    2023-08-19
  • 甲状腺结节多大需要手术(视频)

    甲状腺结节多大需要手术
    甲状腺结节的手术指征一般并不是通过大小判断。甲状腺结节手术,有一定的术前指征。通常要在正规医院内分泌科或普通外科进行甲状腺彩超的检查,甲状腺彩超一般会定位结节的大小、结节的边界清晰度、结节形态的规则度、结节的纵横比例、结节内有没有钙化,...
    2023-08-19
  • 甲状腺结节吃药能好吗(视频)

    甲状腺结节吃药能好吗
    对于甲状腺结节患者而言,一般口服药物无法使甲状腺结节缩小、消失。目前甲状腺结节的患病原因尚不明确,一般可能与甲状腺结节的家族史,或者过高碘的摄入有关。对于甲状腺结节患者,比较常见的口服药物包括硒制剂,比如硒酵母,或者是中成药,比如小金丸...
    2023-08-19
  • 甲状腺结节可以喝豆浆吗(音频)

    甲状腺结节可以喝豆浆吗
    讲解医师:张立  (副主任医师)
    就职单位:滨州医学院附属医院三级甲等内分泌科
    甲状腺结节可以喝豆浆。在临床上,此类患者需在专业医生指导下安排日常饮食,根据实际病情调整碘的摄入。如果只是有甲状腺结节,平时要多吃新鲜的果蔬,比如猕猴桃或油菜,还可以吃木耳或山药、红枣,能提高身体免疫力的食物,确保营养物质均衡摄入。
  • 瘰疬和甲状腺结节有区别吗(音频)

    瘰疬和甲状腺结节有区别吗
    讲解医师:张英泽  (副主任医师)
    就职单位:保定市第一中医院三级甲等中医科
    瘰疬和甲状腺结节有区别,具体如下:瘰疬主要是指发生于颈部淋巴结部位的慢性感染,又称作老鼠疮,相当于西医中颈部的淋巴结核。本病主要是由于不良情绪和不健康的饮食结构导致,而且起病缓慢,发病初期以颈部和耳后,出现的皮肤表面豆状物为主。随着病情逐渐加重,慢慢扩大并可串生,还容易发生脓肿样改变等。
  • 甲状腺结节做甲状腺显像有什么意义(音频)

    甲状腺结节做甲状腺显像有什么意义
    讲解医师:范雅坤  (副主任医师)
    就职单位:大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科
    甲状腺结节的患者做甲状腺显像,主要是要观察甲状腺结节的性质。通常甲状腺结节分为热结节、温结节、凉结节和冷结节。每一种结节的临床意义会有不同,比如说热结节是属于高功能的结节,吸收的显像剂比较多,但是恶变率非常低。而凉结节和冷结节放射性分布很少,在图像上显示出放射性分布缺损,但是其恶性程度比较高。
  • 桥本甲状腺炎伴甲状腺结节癌变几率是多少(音频)

    桥本甲状腺炎伴甲状腺结节癌变几率是多少
    讲解医师:邵滢  (副主任医师)
    就职单位:中国医科大学附属盛京医院内分泌科
    桥本甲状腺炎伴甲状腺结节癌变的几率是要根据结节的大小、形态,包膜是否完整,周围的淋巴结是否有肿大,结节是否有钙化,结节的纵横比,结节的血流是否丰富,结节的边界是否清晰等来决定癌变的几率有多大,而不是跟桥本或者甲状腺炎有关系。\n甲状腺结节癌变的几率主要跟上述说的这些条件相关,这些都需要在甲状腺彩超印证。在甲状腺彩超的描述中,如果一个结节越包膜不完整、边界不清晰、血流丰富、有钙化,则越是倾向于恶性。建议有结节的患者不要在家里面猜结节有多大的恶变概率,恶变的概率是个概率性的问题,是针对所所有的人。对个人而言,如果变了就是100%,没变就是0%,所以没有必要去猜,到医院的超声科做甲状腺的超声看一下结节,会有结节分类,即TNM分类,之后去找内分泌科医生判断结节到底是良性的还是恶性,如果不好,恶变的概率有多少,会根据TNM分类来回答这个问题。