王开芹

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
孕妇高血糖的症状与血糖升高的程度密切相关。孕妇高血糖可能出现的症状有：第一、饥饿感，有些早期的孕妇高血糖可能主要表现为易饥，尤其在下一餐餐前出现心慌、出汗、饥饿感等低血糖症状。第二、随着血糖的增高可能出现典型的多尿、多饮、多食等症状，孕期体重增长不明显或者伴有体重的下降。第三、当血糖升高明显时，可能会有纳差、恶心、呕吐等胃肠道症状，应考虑合并有糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的情况，需要及时救治。需要说明的是，孕妇高血糖可能没有任何症状，所以需要定期产前检查，一旦发现高血糖尽早治疗。

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
甲状腺炎是发生在甲状腺的一种炎症病变，甲状腺炎主要有以下几类：一、急性化脓性甲状腺炎，是由细菌感染引起的甲状腺局部化脓性炎症，因为甲状腺血流丰富，细菌不易定居，所以化脓性甲状腺炎发病率比较低。二、亚急性甲状腺炎，是病毒感染后继发的亚急性甲状腺炎症，表现为甲状腺局部疼痛、触痛、发热、血沉快等症状，临床非常常见，属于自限性疾病。三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也称桥本甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫反应性炎症。病程隐匿，一般无自觉症状，可以影响甲状腺功能，造成甲状腺功能减退症。

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
肥胖是常见的代谢异常，长期肥胖能够引发多种疾病，主要有以下几点，一、肥胖可以引起高血压、高血脂。二、长期肥胖可以导致胰岛素抵抗，机体为维持血糖正常就会促进胰岛素分泌。长期胰岛素抵抗会加重胰岛β细胞功能负担，甚至发生糖尿病。三、心脑血管疾病、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等，能够加重动脉粥样硬化的发生和发展，甚至发生冠心病、脑梗死等。四、肥胖可引起尿酸增高，导致高尿酸血症，甚至是尿酸性肾病或者肥胖相关性肾损害等。五、长期肥胖会加重关节负担，加重关节退行性变，形成骨关节病。六、肥胖会导致胸廓活动受限，影响呼吸功能。

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
1型糖尿病多发生在儿童、青少年，以胰岛素缺乏为主，容易发生糖尿病酮症酸中毒，多有胰岛β细胞功能衰竭，所以1型糖尿病的治疗必须依赖胰岛素。如果1型糖尿病不打胰岛素，会导致血糖升高明显，当血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可供利用的碳水化合物减少，就只能进行脂肪分解供能，脂肪分解会导致酮体增多，酮体是酸性很强的物质，当酮体堆积过多时容易发生糖尿病酮症酸中毒，也容易发生高渗性昏迷，糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷都是糖尿病的急性并发症，危及患者生命。1型糖尿病不打胰岛素，长期血糖过高也容易导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等慢性并发症的发生和发展。所以如果是1型糖尿病，必须在医生指导下进行胰岛素治疗。

讲解医师：王开芹  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院内分泌科
低血糖是指非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L，糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L即可认为存在低血糖。低血糖的症状有个体差异性，与年龄，血糖下降的程度、速度，是否有糖尿病等有关。典型低血糖的症状表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感、面色苍白等交感神经兴奋的症状。严重的低血糖会引起记忆力减退、认知功能障碍，甚至发生低血糖昏迷，导致脑功能障碍。持续低血糖昏迷影响中枢神经系统，可以形成植物人状态。另外，低血糖的老年患者还可以诱发急性心肌梗死、脑梗死等，所以低血糖是一个内分泌急症，需要积极救治。