王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人打白蛋白好吗要根据情况而定，如果查肝功白蛋白在正常范围，建议不要输注白蛋白治疗。因为白蛋白是血制品，它可以传播一些病毒性疾病，比如乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等病毒，因此正常时就不需要输注白蛋白。 如果老人的白蛋白比较低，但仅是偏低，白蛋白＞30g/L以上，建议口服一些蛋白质粉，再就是输一些葡萄糖、脂肪乳进行营养支持治疗即可。如果白蛋白＜30g/L，有浮肿和栓塞的危险，建议补充白蛋白以减少浮肿和栓塞的发生。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有间质性肺炎在临床上还没有特效的治疗药物，主要可以用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化的药物来进行治疗，也需要各种对症支持治疗以及用中药来辨证治疗，常用的糖皮质激素主要可以用强的松，免疫抑制剂可以首选硫唑嘌呤、环磷酰胺。如果继发细菌性感染，也可以用抗敏感的药物来治疗，有肺气虚可以用玉屏风散，中气不足一般可以选用补中益气丸等药物。　　间质性肺炎是一种以肺间质为主要病变的疾病，病因多种多样，主要是引起咳嗽、活动后呼吸困难为临床表现，病情会越来越严重，所以要采取多种的治疗方法，需要先去医院做检查，要在专业医生的指导下用药物积极治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
心绞痛与心肌梗死可以根据以下几个方面进行识别：1、心绞痛表现为心前区的闷疼，持续3-5分钟，休息后可以自行缓解，或者舌下含化消心痛能够明显缓解症状，急性心肌梗死表现为心前区的压榨性疼痛，持续时间比较长，有的持续半小时以上，舌下含化消心痛不能够缓解症状。2、心电图方面，心电图仅有ST-T的改变或者T波的改变，心脏彩超没有明显变化，急性心肌梗死心电图表现为ST-T及T波的动态演变，还有病理性的Q波，心脏彩超有心肌节段性运动不良。3、心绞疼的心梗三项是正常的，而急性心肌梗死的心梗三项高于正常。

正常的月经周期为28-35天，一般28-30天较多，月经提前一周及错后一周，如果没有其它伴随症状，属于正常现象。从来月经的第一天开始计算，如果月经提前超过7天，或月经错后超过7天，或者连续几个月有此现象，或者个别患者几个月不来月经，或者月经频发十几天一次，临床则统称为月经不调。如果月经经期超过10天以上，也属于不正常。

酒渣鼻又称玫瑰痤疮，症状主要表现为在面颊部、鼻部、额部、下颌等面部隆突部位出现阵发性潮红或持久性红斑，并可出现丘疹、脓疱以及局部皮肤肥大等症状。患者自觉皮肤干燥、灼热以及瘙痒等不适。临床上玫瑰痤疮应注意与痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎等疾病相鉴别。当发现症状后，患者应及时就医，尽早治疗，以免延误病情，导致疾病迁延难愈。

轻微心肌缺血，不论从临床上心电图，还是从介入影像资料，很少做出这样的诊断。心肌缺血是一种进展性疾病，一旦已经有动脉粥样硬化，需要筛查引起动脉粥样硬化的原因，比如是不是血糖问题，血脂问题，或长期大量抽烟、饮酒、不运动，加速动脉粥样硬化、心肌缺血。此时就需要将这些引起甚至加重病情的行为中断。但是部分因素没有办法解决，比如随着年龄的增长，动脉粥样硬化就会逐渐出现。 随着年龄增大动脉粥样硬化就会出现，男性动脉粥样硬化的概率比女性高，大量抽烟、大量饮酒、不锻炼，也会加速动脉粥样硬化的形成。如果尽量减少引起动脉粥样硬化的因素，可延缓心肌缺血进展。

病毒性心包炎一般不会直接引起咯血，病毒性心包炎实际也不是特别常见。大多数也是由病毒性心肌炎最后累及到心包，单纯的病毒性心包炎实际不常见。且大多数人会出现前驱症状，如过去一周有特别严重的上呼吸道感染，累及到心脏，导致病毒心肌炎、病毒性心包炎。单纯病毒性心包炎并不会引起咯血，可是在有些情况下可以合并出现咯血。心包炎症病变同步合并肺部感染，可以有咯血，或者同步引起心衰，也可引起咯血。 虽然咯血与病毒性的心包炎没有直接关联，但如果患者已经诊断为病毒性心肌炎、心包炎，而且还出现了咯血，也预示着患者的病情很重。评估患者是不是已经合并心衰，或者是其它疾病则需要做筛查。

如果是窦性心律不齐，大多数情况下，只要心律数值在正常范围内都很正常。如果不是窦性心律来源的心律不齐，比如房性心律或室性心律，交界性心律，需要根据不同的情况区别对待，比如房性心律、室上速，通过简单的处理，能够恢复到正常心律，但是如果是室速、室颤，一旦出现需要紧急处理，以防恶性心律不齐。 这种患者的心脏没有有效的搏血而使大脑供血出现中断，患者会出现晕倒的情况，因此也呼吁普通老百姓能够学会运用AED，即除颤仪，帮助突发的心律失常的患者。

咳嗽药医学上通常是指止咳药，止咳药能抑制咳嗽反射，孟鲁司特钠咀嚼片一般可以和止咳药一起吃，即吃孟鲁司特钠咀嚼片能吃其他止咳药。止咳药按其作用部位可分为中枢性止咳药、末梢性止咳药和兼性止咳药，若能直接抑制延髓咳嗽中枢，则称为中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等，若能抑制咳嗽反射弧中的其他环节，如感受器、传入神经，传出神经或效应器，而达到镇咳目的者，称为末梢性止咳药，如甘草流浸膏等，兼有中枢性和末梢性两种作用称为兼性止咳药，如苯丙哌林、喷托维林等。孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体解抗剂，白三烯是强效的炎症介质，由其所介导的一系列炎症反应，可引起哮喘、过敏等症状。孟鲁司特钠咀嚼片用于2-14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，可减轻过敏性鼻炎引起的症状。上述两种药物作用机制和作用部位完全不同，没有相互拮抗作用，因此一般可以一起吃。

肺大疱为肺组织含气空腔，CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现，患者多无自觉症状。部分患者可有一过性胸痛、呼吸困难等症状，不应忽视。此疾病存在潜在风险，如发生破裂，空气会漏到胸腔形成自发性气胸，严重者可导致张力性气胸，危及生命。