病毒性心包炎会咯血吗

讲解医师：王丽娟  
浙江医院心血管内科 / 副主任医师

病毒性心包炎一般不会直接引起咯血，病毒性心包炎实际也不是特别常见。大多数也是由病毒性心肌炎最后累及到心包，单纯的病毒性心包炎实际不常见。且大多数人会出现前驱症状，如过去一周有特别严重的上呼吸道感染，累及到心脏，导致病毒心肌炎、病毒性心包炎。单纯病毒性心包炎并不会引起咯血，可是在有些情况下可以合并出现咯血。心包炎症病变同步合并肺部感染，可以有咯血，或者同步引起心衰，也可引起咯血。

虽然咯血与病毒性的心包炎没有直接关联，但如果患者已经诊断为病毒性心肌炎、心包炎，而且还出现了咯血，也预示着患者的病情很重。评估患者是不是已经合并心衰，或者是其它疾病则需要做筛查。