湿疹

耳道湿疹治疗的目的是去除耳道的湿疹，具体措施如下： 1、去除病因，避免可致敏的因素。如因化脓性的中耳炎脓液引起，则应清洁外耳道的脓液，并滴入有效的药液； 2、局部切忌用肥皂水或者热水清洗，避免涂抹有刺激性的药物，严禁搔抓以免刺激表皮； 3、对于渗液较多的患者，可使用3%的硼酸溶液或者15%的氧化锌溶液湿敷。对于渗液较少的患者，可涂抹1%-2%甲紫液、泼尼松类的冷霜软膏、氧化锌油或者糊剂等。慢性湿疹有皮肤增厚或者皲裂者，可用10%-15%硼酸银涂擦； 4、湿疹发作的间歇期，可用70%的乙醇溶液清洁外耳道，保持耳部处于干燥状态； 5、全身治疗，可通过服用抗过敏的药物，如氯苯那敏片、氯雷他定片等，以及静脉注射5%的溴化钙或10%的葡萄糖酸钙，口服维生素C等。

头发主要是由蛋白质以及胱氨酸等物质为主要成分，由多种氨基酸和角质纤维组成，含有维生素、黑色素、微量元素等，任何一种营养素缺失均可能会引起脱发，婴儿脱发包括生理性脱发和病理性脱发。针对不同病因进行相应处理，比如由于生理性原因引起，需要注意饮食结构调整，增加营养要素摄入，保证蛋白质、脂肪以及维生素等营养物质均衡摄入，可以多吃瘦肉、鱼、虾、蛋、奶等优质蛋白丰富的食物，同时家长可以适当添加蔬菜、水果，保证锌、铁等微量元素的摄入，补充适量维生素A、维生素D或者B类维生素。 进行对因治疗，比如有湿疹，可以局部涂擦尤卓尔药膏。如果有头皮癣，可以涂擦克霉唑或者咪康唑等抗真菌药治疗，同时可以进行调节免疫功能治疗，从而使脱发现象改善。正常情况下新生儿出生数周后可能会出现毛发脱落，属于生理性脱发。婴儿可能由于头部重量关系或者头部出汗过多，或者由于湿疹等因素，可能会出现大片脱发区，形成整脱。 病理性脱发主要包括营养不良、免疫功能障碍、维生素D缺乏以及缺锌、缺铁或者有脂溢性皮炎、湿疹，或者头皮真菌感染、药物性脱发等。如果辫子扎的过紧，会由于人为牵扯引起脱发。部分病人可能会存在季节性脱发，夏季可能部分婴儿出汗特别多，加上气温过高使毛囊开放，容易出现脱发。在秋冬季毛囊毛孔闭合，因此不容易脱发。内分泌系统性疾病，包括维生素D缺乏、甲状腺疾病等，可能会引起脱发。

乳头痒需结合病因进行治疗，其治疗方法具体如下： 1、如果是由于湿疹导致的，患者需到医院就诊，可以涂抹外用药膏，一般2-4周起效，如果长期不好，需检查是否患有乳腺相关疾病； 2、如果内衣是化纤类成分，较小的纤维可能经过乳头或乳管引起皮肤刺激症状，患者可以选择纯棉材质内衣，以避免出现乳头痒； 3、如果是由于皮肤干燥引起乳头痒，可以使用保湿的护肤品，以缓解症状。

耳道湿疹又称为外耳湿疹，是耳鼻喉科比较常见的疾病。耳道湿疹是一种耳廓、外耳道以及周围皮肤的变应性炎症，可由药物、湿热、毛织品、化妆品、喷发剂、鱼虾以及牛奶等其它容易导致过敏的物质所导致。耳道湿疹可分为急性和慢性，急性耳道湿疹最主要的表现是痒，伴有烧灼感，多见于婴幼儿。慢性湿疹除耳道瘙痒以外，还可表现为耳道皮肤增厚、表皮脱屑、皲裂、结痂、局部颜色可加深，皮肤增厚也可以导致外耳道狭窄。若有鼓膜表面受累，可有轻度的传导性耳聋以及耳鸣等表现。

婴儿湿疹的病因较复杂，有环境因素，也有过敏体质的内在因素，容易反复发作。以下方法可快速有效治疗湿疹： 1、加强日常护理：如果宝宝得了湿疹，首先避免捂热和晒太阳，应保持皮肤清洁，建议沐浴的水温不超过38℃，且时间不超过10分钟； 2、穿纯棉质衣物：为宝宝选择宽松柔软的纯棉质衣物，以减少宝宝的皮肤和衣物摩擦，从而缓解宝宝的湿疹程度； 3、加强皮肤保湿：局部涂儿童润肤霜，首次用保湿霜前必须在宝宝的手腕部分做皮肤敏感测试，无不良反应后才可以使用。保湿霜的用量一定要足，以保持宝宝的皮肤全天湿润； 4、局部用药：皮疹轻时，可以用弱效的激素，如氢化可的松软膏。如果效果不佳可以用中效激素，如糠酸莫米松。严重者再口服抗组胺药物止痒； 5、规避过敏原：家长可以给宝宝做过敏日记，尽量寻找过敏原以避免诱因。如果不能规避诱因，湿疹容易反复发作，必要时甚至可以带宝宝到医院查过敏原，进而规避过敏原。建议妈妈和宝宝都应避免摄入刺激性食物，以规避可能引起过敏的食物。 另外，对于湿疹严重且治疗效果不佳，或者反复发作的患者，需要到皮肤科就诊。

耳道湿疹极易复发，在护理时需注意以下几点： 1、居住环境：保持室内的通风和清洁，避免室内过于潮湿或过于干燥； 2、饮食方面：耳道湿疹的婴幼儿建议母乳喂养，避免因为配方奶粉过敏而导致湿疹的产生。成年人应切忌食用可以致敏的食物，注意饮食清淡； 3、穿着衣物：以纯棉为佳，避免因人造纤维、羽毛、毛织品等接触皮肤，可以导致过敏。在平日的衣服穿着避免过厚而导致出汗，以免引起外耳道湿疹的产生或者加重； 4、皮肤清洁护理：建议温水淋浴，淋浴时避免耳部进水，避免刺激外耳道皮肤。同时避免使用可刺激皮肤的肥皂或者沐浴露，以中性为佳。

耳道湿疹分为急性湿疹和慢性湿疹，根据疾病分类不同，所产生的临床表现也不同，具体包括以下几点： 1、急性耳道湿疹：最主要的特征是痒，同时伴有烧灼感。皮肤呈红斑或者粟粒状的小丘疹，进一步发展可有水疱产生。小水疱破溃以后，可流出黄色水样的分泌物，表皮糜烂，有时是黄色的痂皮覆盖。如果因为搔抓而继发感染，病损进一步扩大，渗液增多，还可以出现浅、小溃疡。急性耳道湿疹常见于婴幼儿； 2、慢性耳道湿疹：除耳道瘙痒以外，还表现为外耳的皮肤增厚、表皮脱屑、皲裂、结痂、局部颜色加深、表面粗糙不平等，皮肤增厚还可以导致外耳道的狭窄，如果病变累及鼓膜表面，可有轻度传导性的耳聋以及耳鸣。

对于脂溢性湿疹的治疗，具体如下：1、一般治疗：包括饮食控制，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，加强皮肤护理，注意清洁，比如头皮部的脂溢性湿疹，便不要用碱性大的热水频繁烫洗；2、药物治疗：主要的治疗原则是去脂、消炎、杀菌、止痒。头皮部脂溢性湿疹可以外用复方硫磺洗剂、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等，起到去屑、杀菌的作用。因为马拉色菌在脂溢性湿疹的发病中起重要作用，对于皮肤上的脂溢性湿疹，可以采用抗真菌的复方制剂治疗，比如复方硝酸咪康唑软膏、复方硝酸益康唑软膏等。如果瘙痒剧烈，可以考虑口服抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀等进行治疗。另外，可以辅助服用维生素B或者锌等，对调节皮脂的分泌也有辅助治疗作用。对于比较顽固的脂溢性湿疹，还可以考虑使用中药等联合治疗。

身上起湿疹，比较瘙痒有以下措施缓解症状：1、口服抗组胺类药物：比如氯雷他定，如果痒得晚上睡不着，可以再加1种抗组胺药，2种抗组胺药一起吃，同时再加上外用药；2、湿敷：如果皮疹以红斑、丘疹、水疱渗出为主，要用溶液做局部冷湿敷，湿敷结束以后再用具有收敛和保护作用的外用霜膏，比如氧化锌软膏；3、激素序贯疗法：针对慢性期皮肤苔藓化、瘙痒、肥厚，可以用皮质类固醇激素霜膏进行涂抹，症状控制住后可以选择没有激素的外用药，比如钙调神经磷酸酶抑制剂、他克莫司等；4、复查：控制住症状后，患者接下来要做好定期复诊，只有做好定期复诊，湿疹才能不容易反复发作，复诊是治疗患者病情反复发作的重要条件。

婴儿42天时要随母亲一起回到医院查体，母亲要到妇产科挂号检查，婴儿要挂小儿内科查体。医生会对婴儿一般状况，包括精神、反应状态、皮肤状况进行检查，观察黄疸是否完全消退，身上有无汗疱疹、脓疱疹、湿疹等情况，还需观察卡疤情况。婴儿在出生后需种卡介苗，此时已形成小脓包，部分婴儿小脓包可能出现破溃、流脓等现象，医生观察卡疤状态，并且指导家长处理卡疤。此外，还会对婴儿肚脐进行观察，检查脐带掉落后，脐窝有无红肿、分泌物以及脐疝等情况。同时还要听婴儿心、肺，检查是否发育正常，以及触摸腹部检查肝、脾是否变大，腹部有无胀感，对四肢活动情况也要进行初步检查，还需指导家长对婴儿进行合理喂养并及时添加维生素D。