消化不良

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
宝宝消化不良引起的发烧，有可能是胃肠道疾病感染或者着凉了都有关系。先测一下体温有多少度，一般低烧不需要用药，用点物理降温擦擦手心脚心，多喝点水。假如发烧38℃以上建议吃药治疗，如艾瑞克等降温药物。一般消化不良也是饮食没有注意好，吃了太多油腻的食物，一般消化不良跟宝宝的妈妈也有直接很大的关系，所以一定要多吃点蔬菜水果、易消化的食物，宝宝消化不良导致上腹部不适、腹胀、大便不成形，奶瓣样。可以吃点妈咪爱、乳酸菌素颗粒，发烧38℃以上建议用点艾瑞克。

讲解医师：徐春玲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学深圳医院消化内科
宝宝消化不良推拿手法有以下几种：一、腹部按摩，小儿采取平卧位，操作者用右手四指或手掌，在小儿腹部以脐为中心，做圆周运动。顺大肠方向为泻，适宜大便偏干者；逆大肠方向为补，适宜大便偏稀者。一般多选择顺、逆各半，约按摩50-100次。二、足底按摩涌泉穴，涌泉穴在脚心，屈趾时，足掌心前正中凹陷中。操作者用中指、食指或拇指按揉该穴，按揉时顺、逆时针皆可，按揉2-3分钟。三、按揉、推四横纹，四横纹穴位于手掌面食、中、无名、小指的第一指间关节横纹处。操作时，操作者左手握住小儿的手指，用右手食指或中指指端分别按揉四横纹穴，约2-3分钟；也可推四横纹穴，将小儿四指并拢，操作者用右手拇指自小儿的食指横纹处推向小指横纹，推50-100次。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
对于消化不良的病人，是可以按摩足三里。足三里这个穴位属于消化系统，或者胃肠道功能的比较好的调节穴位。该穴位可以在左右两侧的膝眼下三寸左右的位置，然后和胫骨外缘交界、交点的地方可以摸到，一般该穴位在按压时可以有酸麻涨感觉，出现该类感觉，多是一种得气的表现，建议可以用局部点揉时的按压，或者打钻式的按摩来进行按摩、理疗。出现消化不良的病人，可以每天按摩5-10分钟，1天2-3次左右，可以得到适当的缓解作用，但是如果要想治疗消化不良，建议还是采用中医中药或者西药的方式来进行治疗。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
蛋白质消化不良，主要症状是脘腹胀痛或者是胃内嗳气，食欲不振、恶心、呕吐、口臭，另一种情况，就是其他精神症状。脘腹胀痛是一种中医的词汇，多是在发生在餐后或者是持续性进餐后加重，是消化不良的常见症状之一，在就是胃内嗳气。嗳气是指从胃部上升的气体或者是酸性液体上逆时所发出的声响。消化不良时，嗳气常有难闻的酸腐味，这主要是胃不能按时排空、食物聚集过久导致的。另一种就是食欲不振，因为胃内食物没有排空，肠胃不会发出饥饿的信号，所以通常会出现没有胃口，食欲不振。另一种是恶心呕吐，消化不良时，因为肠胃不适，常伴有胃反酸恶心的感觉，部分严重的还会出现呕吐，往往发生在胃排空明显延迟的患者，呕吐多为当餐，胃内容物，另一种就是口臭，消化不良的时候，沉积在肠内的食物糟粕会产热，产生臭气往上蒸发，通过口腔和鼻咽部形成口臭。其他症状主要就会出现腹部不适，会影响到不舒服，而且会有焦虑失眠注意力不集中的症状。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
宝宝消化不良应当以肚脐为中心，顺时针进行按摩。宝宝会因为消化系统发育不完善，因此更容易出现消化不良，这时家长可以使用按摩的方法进行改善。按摩时首先需要在手掌上涂抹滑石粉，以避免对宝宝的皮肤造成损伤。消化不良与胃肠的蠕动功能有关，食物在消化时，肠道系统是以顺时针方向进行消化，因此在按摩时需要以顺时针方向为主。肠道主要位于肚脐的周围，所以按摩时需要以肚脐周围为中心，进行圆周运动。按摩随时要注意力度，不可用力过大，同时还应注意手掌的温度，尽量将手的温度提高然后再进行按摩。每次按摩可以控制在2-3分钟左右，并且按摩时还应做好腹部保暖工作。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
消化不良是消化内科常见病和多发病状，消化不良时建议应用清淡易消化的饮食。香蕉作为一种水果，在熟透的香蕉中可以存在促进胃肠蠕动的成分，但是对于没有成熟或者比较青涩即采摘下来的香蕉，在运输过程中逐渐成熟，类似的香蕉建议少用或者不用，有可能会加重病情。所以消化不良吃香蕉有用吗，答案是只有一定的缓解作用但没有办法达到治疗的作用，或者没有养生保健的功效。对于消化不良建议增加适当的运动，清淡易消化饮食，减轻心脏减轻情绪压力。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
消化不良，患者可选用西药进行治疗。首先，选用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等。其次，还可选择消化酶，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、妈咪爱、枯草二联杆菌以及复方消化酶等。除此之外，患者还可选用中成药物，比如大山楂丸，均具有促进消化的功能。患者还可通过按摩，比如以肚脐为中心，顺时针以及逆时针各揉三下，每次大约反复3-5组。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
消化不良的治疗，要根据消化不良的原因而定。消化不良可以分为功能性消化不良和器质性消化不良，功能性消化不良就是没有发现明显的疾病而出现的腹胀、两肋胀满、嗳气、早饱等症状。治疗主要是饮食的调节，要注意避免过油腻，不要暴饮暴食，建议患者戒烟、戒酒。如果在此基础上，消化不良的症状不能缓解，可以给予促动力药以及消化酶的治疗，能有效缓解症状。\n器质性的消化不良主要是因为疾病所导致的消化不良，比如慢性胆囊炎，也是通过饮食的改善，以及可以用促胆汁分泌的药物，以改善消化不良。慢性胰腺炎引起的消化不良，可能需要补充胰酶制剂，才能有效改善消化不良。如果是肺部病变，比如消化性溃疡引起的消化不良，可能需要用抑酸药促进溃疡的愈合，才能改善消化不良。由此可见消化不良的病因不同，治疗的方法也是不同的。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
婴儿出现消化不良腹泻，如果是刚出生的婴儿，不需要使用药物进行治疗，因为刚出生的婴儿，自身尚未发育完全，消化系统尚未发育成熟，所以经常会因为消化不良而发生腹泻。伴随着婴儿的长大，消化系统逐渐发育成熟，腹泻的症状就会自然好转。如果是大一点的婴儿，可以口服益生菌类药物，通过增加婴儿肠道中菌群的数量和种类，提高消化吸收能力，建立肠道菌群。可以在饮食上进行调整，如给婴儿喝点胡萝卜汤，因为胡萝卜汤是碱性食物，含有果胶，可以促进大便成形和吸附细菌及毒素。腹泻期间，婴儿进食应该少食多餐，由少到多、由稀到稠。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
存在长期消化不良，多是由于饮食不当，先天体质稍微有些差或者脾胃功能减低等。当然可以应用的处理方式主要是理疗或者调整体质为主，比如一定要注意腹部的保暖，而且可以进行局部的腹部按摩或者热敷，另外最好的建议是到医院的中医科进行体质方面的调理，进行望闻问切后，结合八纲辨证进行中医中药的服用，一段时间后体质可以得到调整，从而缓解消化不良的情况。有些西药的成分也可以使用，比如阿嗪米特肠溶片或者胶囊等制剂，消化酶以及双歧杆菌等益生菌类制剂都可以，另外促进胃肠道蠕动的药物，比如莫沙必利或者应用中成药四磨汤等，消化不良都可以得到适当的缓解。