苍天慧

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
放屁多一般与饮食结构的改变，饮食中摄入过多的空气或产气食物，胃肠道功能紊乱或肠道感染或占位等情况有关。一般食用过多油腻的、高纤维素的食物容易引起肠道产气较多，加上肠道菌群发酵引起。另外，胃肠功能紊乱患者以及存在功能性消化不良、肠道菌群失调或者存在慢性胃肠道炎症的患者也容易出现。此外，如果口服抑制肠道蠕动的药物或某些疾病的药物，如糖尿病药物也容易出现这种情况。总之，原因较多，要注意饮食，多吃蔬菜、水果，养成良好的排便习惯，必要时进行腹部立位片或肠镜检查等。中医考虑可能因为肝郁气滞或肠道湿热引起的气机不利等引起，可以通过中药疏肝行气、清热利湿进行改善处理治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
减肥餐实际上是在合理规划饮食的基础上，控制瘦身者的饮食，控制每日的摄入量和脂肪，在保证每日基础的营养物质，以及蛋白质、维生素等，充足摄入的基础上，进行瘦身减肥。在减肥期间制定合理的减肥计划，进食安排合理的减肥餐，可以让减肥的效果事半功倍。用最基础的热量食物，保证人体每日所需，确保瘦身者在运动时，不会因为饥饿，或者其他原因而发生意外，减肥餐是根据人体最基本的一种代谢方式，以及人体每日需要的营养物质，制定最合理的用餐结构。在保证基础的能量，尽量的降低人体的脂肪摄入量，增加其他物质的含量，从而达到减肥的效果，在减肥餐和适量的运动下，才能安全有效的减肥。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
肺炎支原体感染以后，主要是有以下的临床症状：患者的病程比较长，而且常规抗生素治疗效果不好，临床表现多样，刚开始症状类似流感，比如有体温升高、全身不适、咽喉疼痛、头疼、肌肉酸痛、食欲不佳、畏寒怕冷、寒颤、呼吸急促等。另外，最明显的症状是持续性干咳，伴有白色黏液痰或者脓性痰，少数患者可以出现痰中带血。咳嗽的症状持续时间比较长，体温正常后还可能会持续半月左右，还有一些患者会出现哮喘。有的患者会出现肺外的症状，主要表现为浅表淋巴结肿大、皮疹、耳朵疼痛等。肺炎支原体病程在1-3周左右，大多数可以自愈，少数人会有严重的肺炎，还可以引起其他严重并发症。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺类疾病是不会传染的，不是传染性疾病，但是有一定的遗传性，家族中有甲状腺类疾病，比如有甲状腺结节，或者甲亢和甲减，这种家族的孩子遗传甲状腺疾病的几率，比正常人要高。 甲状腺疾病分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等种类，无论是上述哪种类型，都无传染性，但有遗传性，女性的遗传风险高于男性。促甲状腺激素水平低，及T3水平高的患者，会增加基础代谢，这种患者可能会出现外感发热的症状，但与感染引起的发热症状不同，不会在人群中传染。

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十二指肠溃疡的治疗方法主要包括：1、一般治疗，生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，戒烟、酒，规律饮食，避免服用辛辣、刺激、生冷的食物。避免服用消炎痛、布洛芬等非甾体类抗炎药。2、应用抑制胃酸分泌的药物，主要包括H2受体拮抗剂，如法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等。质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。3、应用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。4、根除幽门螺杆菌治疗，对于幽门螺杆菌阳性者应采用抗幽门螺杆菌治疗。常用三联疗法，如阿莫西林或克拉霉素加甲硝唑加奥美拉唑等。5、药物治疗无效或急性穿孔、出血、溃疡、癌变者，可考虑外科手术治疗。

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肠易激综合征的主要临床表现有以下几方面：1、精神状态方面，表现为焦虑、抑郁等。2、表现为大便性状改变，表现为便秘型，也可表现为腹泻型，也可表现为腹泻、便秘交替，同时伴有大便次数增多。3、表现为胃肠道痉挛、腹痛，受到肠-脑轴调节因素的影响，神经传导会导致肠道蠕动增强出现痉挛现象。4、表现为肠道菌群紊乱，受到肠-脑轴调节影响，通过脑部神经调节可改变肠道内菌群结构、菌群种类以及多样性。5、表现为慢性发病、反复发作、迁延难愈。患者在治疗肠道症状的同时，亦应该注意治疗精神疾病。

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喝了假酒出现头疼症状，可以通过催吐、药物治疗、洗胃等方式进行及时处理治疗。对于假酒饮用量较少，症状表现较为轻微者，除了可以增加饮水量，促进体液循环快速进行以外，还可以使用手指按压舌根，并利用手指向扁桃体产生刺激作用，促使人体呕吐中枢神经产生反射性呕吐，尽量减少消化道对酒精的分解吸收。另外，可以配合具有清热解酒功效的药物，缓解患者出现的头痛、头晕、肠胃不适等不良症状表现，如解酒灵、复方鲜石斛颗粒、保肝久清胶囊等。但是对假酒饮用过多，且症状表现明显严重，需要尽早送至医院，采取必要及时的治疗措施，如洗胃治疗、高流量吸氧治疗、静脉注射水电解质平衡调节药剂等。

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血糖高可以吃的东西，主要是选择能帮助人体降低血糖的食物。首先，血糖高可以多吃粗粮，比如燕麦、小米、番薯等。粗粮中含有大量的膳食纤维，膳食纤维容易使人产生饱腹感从而起到抑制食欲，减少其他热量食物进入人体引起的血糖增高情况，对于血糖高的患者有着积极的作用。其次，血糖高可以吃的食物还包括新鲜的蔬菜、水果，比如苹果、猕猴桃、樱桃、柚子等。新鲜蔬菜、水果中含有大量的纤维素、维生素以及微量元素，不仅对于血糖的均衡有着积极作用，还可以促进人体新陈代谢的加速，帮助人体消耗多余的血糖，对于血糖高的患者有着积极的作用。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
吃完饭就想大便与慢性肠炎、脾虚、饮食不当等因素有关，吃过饭马上就有上厕所的感觉，应考虑是肠道方面的疾病，常见的有急慢性肠炎。辛辣刺激、暴饮暴食等不良的饮食因素，会导致肠道黏膜出现炎症性的水肿，食物摄入后胃快速推进肠道，而肠道无法吸收，所以马上就有想要排便的感觉。脾胃虚弱也是人们所说的直肠子，意思就是吃完后马上就着急拉出去食物，因此无法吸收食物里的营养，会导致人体面黄肌瘦，看起来不健康。饮食方面的因素，如吃辛辣食物，会刺激到肠道，导致肠道快速蠕动，食物快速推进时引起排便感。只要注意饮食的习惯及卫生，多数患者不需治疗，症状也可缓解。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
甲状腺吞咽有异常，很可能是因为甲状腺肿大，很多甲状腺的疾病，都会引起甲状腺肿大，尤其是甲状腺囊肿和甲状腺肿瘤，这两种疾病，最有可能会引起甲状腺肿大。并且肿大到压迫气管、食管，导致出现呼吸困难，甚至在吞咽时感觉异常，应该及时就医，到医院做相关检查，查明原因，并接受对症治疗，甲状腺肿大的患者，都会采取手术切除部分甲状腺。防止甲状腺因疾病再继续恶化，也防止甲状腺继续肿大，影响到患者的正常生活，有甲状腺疾病，感觉吞咽有异常时，大部分是因甲状腺肿大而导致，应该选择合理的治疗方式。