消化不良

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
消化不良的临床症状非常多，但我们概括起来主要三点，第一个是不想吃，对食物没有兴趣，本来很爱吃的东西吃不下去，或者吃几口，或者嚼之无味，没有胃口，没有味觉，也激不起兴趣，这是第一个不。第二个是吃完以后不消化，勉强的吃下去以后，胃消化功能不启动或者启动的不够彻底，导致胃的饱胀感、痞满感，中医说是胃气不通畅，会出现打嗝、嗳气、反酸、烧心，就是胃气阻在中焦，人体的气机不利，瘀而化久，就像火山一样要喷发，出现呕吐、吐酸水，初级的会吐酸，会往外反气，严重的食物就伴随着吐出来，这是人体自我保护机制的启动，也充分反映了食物消化不了。这时候吐出的食物一般是酸腐食物、消化不彻底的食物。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
新生儿消化不良可以吃枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌、乳酸菌素片调节。新生儿肠胃系统没有发育完全，因此会出现消化不良的表现，喂养上要注意少量多餐，适当的对腹部按摩帮助消化。枯草杆菌二联活菌颗粒主要用于治疗小儿消化功能障碍，能够提高肠道的吸收功能，对于菌群失调引起的恶心、腹痛、腹泻等有调节作用。双歧杆菌是肠道中的有益菌，服用后能增加肠道对营养物质的吸收和消化，因此有改善消化不良的作用。乳酸菌素片进入肠道系统后能够形成保护膜，防止细菌和病毒对肠道系统造成侵犯，同时提高肠道免疫力，调节身体水电解质平衡。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
消化不良时可以吃番茄、胡萝卜、菠菜、茄子。番茄中含有丰富的维生素、番茄红素，营养物质能够抵抗身体自由基的侵害，促进消化液的分泌，出现消化不良时适当吃番茄能够帮助胃内食物的消化，改善消化不良。胡萝卜中含有丰富的维生素，具有健脾益胃、消食的作用，提高脾胃功能，改善消化不良的症状。菠菜在进入胃内后能够促进胃液的分泌，促进胰腺液的分泌，能够帮助食物的消化和分解，并且用菠菜炖汤，还具有健脾益胃的作用。茄子是属于短纤维的食物，不会加重消化系统负担，促进肠胃蠕动，可以改善消化不良。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
一岁多宝宝消化不良可以按摩腹部、补充益生菌、蒙脱石散改善症状。一岁多的宝宝年龄较小，胃肠功能还没有发育完善、相对比较薄弱，吃东西不合适或吃东西过多会导致胃肠功能紊乱，引起消化不良，会导致宝宝吐奶、食欲减退、口臭等，可结合宝宝具体的情况进行调理。首先添加辅食时应逐渐进行，吃清淡、容易消化的食物，否则容易导致宝宝积食。其次给宝宝进行腹部热敷、按摩，能促进局部血液循环，有利于肠胃蠕动，能改善症状。然后口服肠道微生态制剂，常见的有双歧杆菌，服用后能改善肠道的微生态环境，缓解消化不良。最后宝宝消化不良的症状比较严重，出现腹泻可以服用蒙脱石散，这是属于吸附类药物，能吸收宝宝肠道内多余水分，减轻宝宝腹泻症状。必要时可带宝宝到医院进行检查，给予补液治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
消化不良可以使营养不能充分的消化和吸收，长期会导致患者消瘦、体重下降。但是体重下降并不仅仅是由于消化不良而导致，应当去医院，在医生指导下完善检查明确诊断。\n消化不良并不是一个疾病，它是一种功能减退表现。消化道的主要功能是消化与吸收，消化可以分为物理性消化、化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿的咀嚼以及胃窦黏膜而变成食糜。化学性消化是指食糜经过胰液以及胆汁的继续分解，从而变成小分子物质。很多疾病都可以导致消化不良，其包括慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病、慢性胃病等。\n消化不良的患者不宜吃油炸、腌制、生冷、刺激的食物，用餐要定时定量并保证食物温度适宜。平时要多注意胃部防寒、保暖。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
孕期消化、吸收不良是消化科门诊经常遇到的情况，也是产科医生非常头痛的问题。产生孕期消化不良而出现腹胀的原因有很多，包括孕期雌孕激素水平的变化、饮食结构的变化、活动量的变化，这些变化往往会导致消化、吸收不良，可继发肠道菌群失调，从而出现腹胀、腹泻、大便中有臭气、大便中混有未消化的食物，出现这种情况应当从以下几方面进行调整：\n一、要注意心平气和细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大、难以消化的食物，同时注意少食、多餐。\n二、可以使用消化酶来调节肠道菌群，辅助治疗消化不良。\n通过上述综合性的手段，孕期消化不良有望得到控制。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
消化不良后会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状，尤其是吃饭后会感觉腹部饱胀难以消化，胃镜检查可发现慢性浅表性胃炎。当出现消化不良时，平时饮食要选择易消化的食物，比如米粥、燕麦粥等，并且需要补充蛋白质，增加蛋白摄入，可以吃一些水煮蛋，还需要吃膳食纤维加强营养，但是要减少纤维含量高的食物的摄入。患者在饮食上要避免暴饮暴食少吃多餐，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，养成良好的卫生生活习惯，避免因为细菌感染引起的消化不良，还可以在吃饭后服用助消化、促进肠胃动力的药物来辅助治疗，但是前提是要医生开具药物，不要随意服用。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
消化不良会出现上腹疼痛、早饱、嗳气、腹胀、腹泻等症状，消化不良主要是由于胃肠蠕动功能缓慢，食物不能被及时排空导致。这类患者在摄入食物后由于食物不能及时被胃内排空，因此会在胃内滞留一段时间，食物在胃内滞留时会产生大量气体，不仅会对胃壁造成刺激引起上腹部疼痛，同时还会出现早饱的症状。\n患者在少量摄入一些食物之后就会出现饱胀感，由于食物在胃内滞留过程中产生大量气体，在腹内压力作用下气体会通过食管释放出来，这时患者就会出现嗳气的症状。食物进入肠道，由于其中含有大量没有被消化的食物，因此会和肠道中的菌群发生反应产生大量气体，患者会出现腹胀感。由于肠道功能出现损伤，不能将食物的营养和水分吸收，所以大多数患者会伴随有腹泻。

讲解医师：陈志芬  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
五个月宝宝消化不良可以对腹部按摩、调整喂养次数或者使用妈咪爱进行改善，在宝宝出现消化不良时，家长可以适当对腹部进行顺时针按摩，可以提高胃肠功能，因此能够帮助食物消化，同时提高肠道对营养物质的吸收。\n部分宝宝出现消化不良与喂养过度有一定的关系，因此家长应当调整喂养次数，在喂养时可以少量多次的进行，可以避免消化系统中存在积食的现象，让消化系统有充足的时间修复，从而达到改善消化不良的作用。妈咪爱属于常见的肠道益生菌，服用后不仅可以改善消化不良，同时还能够调节肠道菌群失衡，对腹泻、便秘具有双向调节的作用。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
哺乳期妇女由于体内激素水平的变化、生活节奏的变化以及饮食的变化，容易出现消化、吸收不良，因此而出现排气多、排臭气、大便性状以及大便习惯的改变，针对这种情况应当采用以下的综合性处理：\n一、应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，除外器质性疾病导致的消化、吸收不良。\n二、应当进行生活方式的调整，生活方式上需要注意心平气和、细嚼慢咽、避免辛辣刺激性大的食物、避免焦虑、抑郁、避免难以消化的食物、避免产气过多的食物，同时应该注意少食、多餐。\n三、可以使用益生菌来调节肠道内菌群，间接的缓解消化、吸收不良的症状。\n通过以上综合性的处理，哺乳期妇女的消化不良可能得到控制与缓解。