消化不良

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝在新生儿期消化功能很不完善，胃肠功能很不成熟，非常容易出现消化不良的症状。最常见的是频繁哭闹，容易出现打嗝、放屁，另外出现明显的吃奶不好，如果消化不良症状比较严重，还会出现腹泻、腹胀、拉肚子的情况。\n如果孩子腹泻、腹胀比较明显会出现明显的腹部发硬，肚子咕噜咕噜的响，还会哭闹不止，甚至排便时还会出现喷射性的大便，这都是消化不良、肠道胀气造成的。要注意腹部保暖，喂养时一次不要喂太多，喂养时避免孩子哭闹，因为哭闹时容易吞进大量气体，造成宝宝消化不良、腹胀等情况出现。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
消化不良是指各种原因导致胃肠道的消化能力下降，胃肠道的消化能力可以分为物理性消化以及化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿的咀嚼以及胃窦研磨变成细碎的食糜，化学性消化是指食糜经过消化酶的处理，变成分子级别的营养物质，才能被小肠消化吸收。各种原因影响物理消化与化学消化都可以导致相应的消化不良，影响物理性消化主要包括慢性胃病、胃肠动力紊乱、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎，这些疾病都多少影响着胃肠道动力。而化学性消化多数是由于胆囊和胰腺来完成，所以慢性胆囊炎、慢性胰腺疾病都可以影响化学性消化。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝消化不良，要吃清淡容易消化的食物，比如说像粥类的食物，小米粥、大米粥、山药粥、胡萝卜粥。可以用健脾胃的食材，比如山药、薏仁、白扁豆煮水喝，山楂也具有健脾胃助消化的功效，可以用山楂煮水喝。\n如果说宝宝有腹泻的情况，还可以煮苹果水和蒸苹果泥吃，不要吃辛辣刺激的以及油炸的、不好消化的、油腻的食物。同时注意去除诱因，比如注意腹部保暖，给宝宝可以口服益生菌来调解肠道菌群，改善肠道功能。另外还可以吃健脾胃的中药，比如胃蛋白酶散、醒脾养儿颗粒等，来健脾助消化。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝吃奶粉出现消化不良的情况要注意掌握奶粉冲调的比例合适，如果冲调的奶粉的比例偏稠或者比例不合适，容易造成宝宝消化不良的情况发生。另外，宝宝吃奶粉的时候不要一次吃的太多，要根据宝宝的月龄、日龄逐渐添加奶粉量，以免造成吃奶粉过多，造成宝宝消化不良的情况发生。\n另外吃奶粉的时候可以更换奶粉的品牌，如果对某些奶粉的品牌出现过敏的情况，容易造成宝宝出现消化不良的情况发生，可以更换奶粉的品牌。如果宝宝吃完奶粉出现消化不良的情况，可以吃肠道益生菌药物，比如胃蛋白酶合剂或者妈咪爱，可以促进孩子的消化功能，改善孩子消化不良情况发生。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝脾胃虚弱受外界环境因素的影响，容易出现消化不良的症状，可以吃以下的药物：\n1、中药。宝宝消化不良，可以吃助消化的药，如小儿化食丸、健儿清解液等，能够缓解宝宝消化不良的症状。\n2、健脾药。宝宝脾胃比较虚弱，出现消化不良的症状，可以口服健脾药，如行脾养儿、脾可欣等，有助于缓解宝宝消化不良的症状\n3、益生菌。宝宝消化不良，可以补充益生菌，调节肠道菌群，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，能够缓解宝宝消化不良的症状。\n4、补锌。宝宝消化不良，如果出现腹泻等，锌的丢失比较多，锌是各种消化酶的辅酶，有修复肠黏膜的作用，所以宝宝消化不良的时候可以补锌来缩短消化不良的病程，防止再发生消化不良。\n宝宝出现消化不良，要注意饮食、少食多餐，吃好消化的食物，另外要多参加运动，运动有助于促进肠蠕动，缓解消化不良的症状。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
胃功能性消化不良的症状包括以下几种：\n一、胃动力的异常，往往表现为嗝逆、嗳气、两肋胀满，一吃饭就早饱、腹胀甚至伴有食欲下降；\n二、胃功能性消化不良的症状还可以表现为酸相关性胃病，比如上腹的隐痛、烧灼感，空腹的疼痛、反酸、烧心等。\n根据胃功能性消化不良的不同表现，用药也是不同的。如果是以动力不足为临床表现的消化不良，主要是加用促动力药以及消化酶来缓解症状。如果是酸相关性胃病的表现，可能需要用抑酸药或者中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁或者是质子泵抑制剂来缓解症状。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
很多胃肠道疾病都与情绪相关，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎等等。这些疾病往往在情绪发作时出现症状加重，出现这种情况需要进行以下几方面处理：\n1、生活方式的调整，调节情绪，避免焦虑、抑郁，戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物，避免产气过多的食物；\n2、使用调节胃肠蠕动的药，可以使用莫沙必利、西沙必利、曲美布汀等；\n3、可以使用改善消化的消化酶类药物进行辅助治疗；\n4、可以使用安神的中药，必要时建议患者去心理门诊就诊，同时进行心理方面的干预治疗。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
对于成人消化不良吃什么药效果好，需要明确消化不良的原因，如急慢性胃炎、胃十二指肠反流、胃潴留等一系列胃肠道消化疾病，有效的治疗药物主要包括以下几类：\n1、抑酸药：抑酸药主要包括奥美拉唑、兰索拉唑等。\n2、抗酸药：抗酸药主要包括氢氧化铝、铝碳酸镁等。\n3、胃动力药：包括常用的吗丁啉、莫沙必利等。\n4、胃黏膜保护剂：如硫糖铝、果胶铋等，其实还可以使用消化酶以及益生菌等。\n5、抗生素：如果有幽门螺杆菌感染，在进行规范检查来明确诊断以后，需要加用抗生素。\n结合病人的情况，具体使用方法需要在医生指导下进行。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
患者消化不良、呕吐，可以吃健胃消食片、吗丁啉、胃复安等此类药物，促进胃肠蠕动，减轻胃部不适的症状，减少呕吐的发生。\n对于此类患者，关键问题是注意生活中要保持良好的饮食习惯，少食多餐、清淡饮食，避免辛辣、刺激及生冷的食物，禁酒、浓茶、咖啡等刺激胃的食物。如经常出现消化不良伴有呕吐的现象，需要到医院进行相关检查，排除器质性疾病所导致的此类现象，在明确病因后根据情况做出相应的治疗。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良会导致恶心、干呕，甚至发热、腹痛、腹泻等症状。如出现上述症状，建议及时就医，在医生的指导下对症治疗。同时要注意休息，饮食以清淡、易消化为主，避免进食辛辣、刺激及生冷、坚硬等难消化的食物。\n平时生活中要注意规律作息，多饮温水，适当锻炼身体。还有养成良好的饮食习惯、饮食规律，避免暴饮暴食，注意多进食新鲜的蔬菜、水果，禁酒，禁食对胃肠刺激的食物。建议平时饮食一次不要进食太饱，注意进食易消化的食物，也可以服用一些肠道益生菌或者乳酸菌素片等进行肠道调理。