消化不良

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肠胃消化不良可以应用些药物进行治疗，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑以及克拉霉素，还有铝碳酸镁片，以及莫沙必利，。这些药物都可以明显的缓解肠胃消化不良的相关症状。中医也可以对于肠胃消化不良进行治疗和干预，常见的有四磨汤、木香顺气丸、柴胡疏肝散以及参苓白术散等，这些药物应该在中医辨证指导之下来进行口服。对于肠胃消化不良，日常生活中也应该注意，比如饮食上要清淡一些，每次吃饭吃的少一点，多吃几次，以减少胃肠道的负担，还有适当的运动等。

讲解医师：苍天慧  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
儿童消化不良、呕吐，可以使用西沙比利、吗丁啉治疗。儿童在饮食上吃了过多食物或者有脾胃虚弱就会导致消化不良，可以使用药物调理。西沙比利属于肠胃动力药物，主要的作用是调节肠胃运动，帮助胃内食物及时排空，防止食物出现反流，吗丁啉也叫做多潘立酮，主要作用是促进胃内食物的消化，对功能性或器质性消化不良有不错的改善效果，服用后帮助调节腹胀、早饱、嗳气。消化不良的宝宝在使用药物治疗期间，需要注意结合饮食护理，饮食上应吃粥类、面条之类的食物，其清淡、易消化，不会增加肠胃负担，有利于病情康复。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
消化不良的用药主要是根据消化不良的症状来选择，如果消化不良是以胃肠动力障碍为主要临床表现的，主要表现为腹胀、早饱、食欲的下降，可以伴有嗝逆、嗳气。这时候消化不良的用药可以用促动力药，同时也可以加用复方消化酶帮助消化。\n如果消化不良的症状是以胃酸过多，也就是酸相关性胃病的表现为临床症状，这时候的用药应该选用抑酸药或者抗酸药。这时候患者的临床表现主要是上腹的隐痛、烧心、反酸，用药主要是抑制胃酸的药，如质子泵抑制剂、奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑等，也可以用抗酸药，如铝碳酸镁等。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
消化不良一般不引起头痛，但如果功能性消化不良本身很焦虑，则会引起头痛。如果确诊为功能性疾病，则应进行心理疏导，在消化不良时可口服乳酸菌素片、整肠生，并多饮温开水，饮食做到规律，进食营养丰富、易消化的食物，避免生冷、硬、辛辣刺激性等食物，少量多餐，避免暴饮暴食，戒烟、酒，多吃新鲜的蔬菜、水果，注意保暖，避免腹部受凉。\n功能性消化不良是一种常见的功能性疾病，多与精神因素有关。但诊断之前必须排除器质性疾病的可能，建议做相关的检查明确有无器质性疾病。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
长期消化不良的患者原则上是尽量少食刺激性食物及刺激性饮料，对于茶叶，冬季可以喝红茶，而夏季则以绿茶为主，起到了保护胃黏膜、降低氧化反应能力的作用，所以不同的季节可以选择不同的茶。同时，还可以喝大麦茶，因为大麦性质比较温和，有保护胃黏膜的功效。另外，大麦茶中含有丰富的维生素，有助于胃黏膜的修复。也可以喝普洱茶，普洱茶可以抑制有害微生物生长，有助于肠道益生菌的生长，从而增强消化功能。\n消化不良的患者不能单纯通过喝茶的方法来进行治疗，还需要进一步检查，以明确诊断，并进行科学规范的治疗。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
萎缩性胃炎、胃动力不足、消化不良是临床上比较常见的一种症状，针对胃动力不足、消化不良，可以采用以下治疗方法：\n1、抗感染治疗：需要排除有没有幽门螺杆菌感染，如果合并幽门螺杆菌感染，建议使用抗感染治疗的药物进行根治幽门螺杆菌。\n2、胃动力药物：可以使用胃动力药物帮助消化，缓解消化不良的症状，可以吃胃黏膜保护剂和中药进行调理治疗。\n3、饮食调整：严格控制饮食，避免吃一些油腻、油炸的食物，避免吃辛辣刺激性食物，可以吃一些软的、容易消化的食物，而且要注意少食多餐。\n4、多运动：可以促进胃肠蠕动，促进消化。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
在临床上，脂肪消化不良比较典型的症状就是粪便的颜色比较淡，而且量多，呈油脂状或者泡沫状，常浮于水面，多伴有恶臭。脂肪消化不良多是由各种原因引起的小肠消化、吸收功能的降低，以致营养物质不能够被完全吸收，而从粪便中排出，引起营养缺乏的临床综合征，临床上也叫做消化不良综合征。\n导致脂肪消化不良的原因有很多，如吸收不良综合征，还有胆盐和胰消化酶的缺乏、小肠炎、肠原性脂肪代谢障碍。如果出现脂肪消化不良，注意少吃多餐，但不要增加每餐的饭量，因为身材消瘦的人大多胃肠功能较弱，一餐吃太多往往不能够吸收，反而会增加胃肠负担，引起消化不良。食物以清淡、易消化、高蛋白、高热量为原则，循序渐进的增加食物的摄取。反复或者比较严重的脂肪消化不良需积极就诊，在明确病因后，根据情况做出规范的诊治。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小孩子出现消化不良，一定要从多方面考虑。首先要注意母亲的饮食，不能吃生冷，太油腻的食物。宝宝出现哭闹，一般是由于肚不舒服引起来的，最多见的是消化不良引起来的肠道痉挛，可以多给宝宝做腹部的按摩，给宝宝做热敷，必要时口服益生菌或双歧杆菌。由于妈咪爱或益生菌，主要是能促进肠道对营养物质的消化吸收、增强肠道的功能、可以产生非消化酶、消化一些消化酶不能消化的物质，从而促进消化的功能。还能分解乳糖和提高蛋白质的消化率。而且枯草杆菌体内自身还能合成，在消化道中与动物体内的消化酶同一类发挥作用，促进宝宝的吸消化吸收。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
5个月宝宝消化不良可以使用妈咪爱、乳酶生、保和丸调理，可以对腹部进行按摩。妈咪爱中不仅含有各种维生素和钙剂，其中还含有肠道需要的活菌，服用后可以改善肠道的生态环境，促进肠道对营养物质的吸收和消化，因此具有改善消化不良的作用。乳酶生的主要成分有活乳酸肠球菌、乳酸杆菌。药物能够在肠道中分解成乳酸，不仅能增加肠道的酸度，同时还可以抑制肠道中腐败菌的繁殖。因此能够促进肠道的功能提高，改善消化不良症状。有部分宝宝由于脾胃虚弱而引起消化不良，可以使用保和丸进行治疗。保和丸属于中成药物，主要的作用就健脾、益胃、消食，使用后能够调理脾胃虚弱、改善消化不良。消化不良症状轻微的患者，可以在平时对腹部进行按摩，按摩可以促进肠胃的蠕动，辅助改善消化不良症状。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
针对于婴儿消化不良、腹泻的症状，可以采用下面的推拿手法：首先，点揉天枢穴，天枢穴位于肚脐旁开2寸处的部位，左、右各有一个天枢穴。家长可以将大拇指与食指，分别按在左、右两侧的天枢穴上进行点揉，可以起到止泻的效果。其次，可以上推七节骨，七节骨位于第4腰椎下的骶尾骨处。家长可以从骶尾骨的末端向上进行直推，能够起到良好的止泻效果，上推七节骨操作5-10分钟左右，可以起到明显的助消化、止泻作用。