消化不良

胃不舒服是很宽泛的，它有很多症状，如胃疼、上腹部疼、腹胀、上腹胀然后烧心、吐酸水、打嗝、嗳气、呕吐恶心等。这些症状所代表的胃病也不一样，老百姓都叫做胃不舒服，原因有两种： 1、器质性病变，器质性病变是胃里有病，如炎症，胃溃疡病、胃癌； 2、功能性病变，功能性病变常见的是功能性消化不良，一般功能性消化不良原因有三种，胃动力不足、缺乏消化酶、心理性疾病，焦虑症、抑郁症，这些也会出现功能性消化不良。对于出现这些症状时一般在家里吃健胃药，药店里都有，吃健胃药去缓解症状，如果缓解不了症状，最好到医院找专业消化科医生就诊。 功能性消化不良一般有三个方面的问题： 1、胃动力不足，吃动力药，如多潘立酮片、莫沙必利片； 2、缺乏消化酶，吃胰酶、多酶片； 3、肾性疾病，肾性疾病是焦虑症、抑郁症、植物神经功能紊乱这些疾病，当出现这些胃不舒服时，可以吃胃药，或喝点热水保暖，如果不能缓解到医院找消化科医生就诊。

胃胀气主要是基础治疗，要细嚼慢咽，不要暴饮暴食、狼吞虎咽的吃饭，而且一定要控制饭量，多吃容易消化、富含营养素的物质。如果出现胃胀气表现，可以用助消化的药物，如消化酶，可以加胃动力药，如吗丁啉类药物治疗。如果症状还不缓解，可以再配合调节肠道菌群的药物。 胃胀气一般在临床上常见于消化不良，以及胃肠相关的疾病。胃胀气主要是胃内气体比较多引起的腹胀感，主要是由于口服薯类、地瓜、糖类，这类食物分解产气比较多，进食此类食物肠胀气更明显。更多的原因是由于病人反复吞咽或者暴饮暴食，进入胃内大量的气体引起。

宝宝拉泡沫便，其实是大便性状不好的一种表现，部分是由消化不良引起，特别是生理性腹泻，通常见于六个月以内的宝宝。这种宝宝拉稀便的时间特别久，但是一天的大便次数也不算多，可能在5次左右。虽然这个阶段有长期腹泻的表现，但没有发烧，宝宝的体重、身高等生长发育指标不落后。所以以上这种情况，没有必要进行特别处理，随着辅食的增加，大便就可能逐步成形，次数也慢慢恢复正常。 部分因感染引起的腹泻，特别是病毒感染、细菌感染引起的肠炎，出现腹泻的次数特别多，要注意防止脱水。要进行大便常规或者细菌培养的检查，再根据检查结果，可能要用抗感染药物治疗，包括止泻、调理肠道菌群的药物。

胆囊炎患者有可能会引起消化不良，因为肝胆是消化系统很重要的器官，肝脏分泌胆汁，胆囊作为胆汁的储存仓库，同样在消化系统中起到重要作用，包括将胆汁储存以及浓缩。因为肝脏分泌的胆汁大概有800-1000ml，而胆囊的容量只有60-80ml，所以胆囊有强大的浓缩功能，浓缩的胆汁能够有效地促进消化，所以胆囊如果出现炎症，胆汁排泄异常就会引起消化不良的症状。胆汁的主要作用是将脂肪滴进行乳化，以利于十二指肠对于脂肪的吸收，以及胆汁针对脂溶性维生素的吸收，都比较重要。如果有胆囊炎，胆汁排泄异常，就会导致脂肪代谢异常，包括脂溶性维生素代谢异常，这种情况下特别是进食高脂肪、高胆固醇食物，就容易导致消化不良、腹胀，严重的胆囊功能完全缺失的情况下会出现脂肪泻，所以要及时针对胆囊炎进行治疗。

屁的产生是因为进食的食物没有被完全分解，没有被分解的食物，如纤维和糖类会被大肠菌分解，分解后会产生气体，当气体多、压力大的时候就会被排出体外。人体排气的多少与饮食有很大关系，经常吃洋葱、生姜、生蒜、薯类、甜食、豆类和面食者，这些食物里含有大量氢和二氧化碳，是硫化氢的基质，被分解以后就会产生气体。 在人体消化不良的时候，肠道细菌发酵食物比较快，就容易产生气体。人体每天放屁大约是14次，每天放出的废气大概是500ml。排气是正常的情况，不要过于在意。如果觉得排气确实太多，可以使用益生菌调节肠道菌群，减少排气。

贲门是食管和胃连接的部位。贲门在上腹部，所以经常会有上腹痛或剑突下疼痛，有时也可以表现为胸痛，需和心源性胸痛相鉴别。要注意到底是心绞痛还是因为贲门疼痛或胃疼痛。 溃疡通常疼痛规律，因为贲门溃疡在食物通过时对其造成刺激引起疼痛，进食时或胃酸水平比较高，反流到贲门时也会引起疼痛。溃疡严重时会造成出血，出血量比较大时会有呕血的症状，向下排还会引起黑便。此外有溃疡还会引起胃功能异常，会有消化不良或进食哽咽感等症状。 总体贲门溃疡和胃溃疡的症状有相似之处，但又由于位置不同，所以疼痛也有自己的特点。

大便的臭味主要是因为细菌分解食物，特别是分解高蛋白食物而产生的一种气体，称为吲哚，吲哚会有比较难闻的臭味。大便非常臭是机体消化不良的表现，主要原因如下： 1、进食过多高蛋白、高脂肪食物，消化液没有足够时间将高蛋白、高脂肪食物完全消化； 2、分泌的消化液功能不足，比如患者存在肝、胆、胰腺疾病，由于消化功能不好，导致正常进食的蛋白类、脂肪类食物不能很好的被消化，不能消化吸收的高蛋白、高脂肪食物在肠道内堆积，在细菌作用下就会产生更多吲哚； 3、便秘患者肠道菌群失衡，有害细菌的数量会增加，也会产生更多臭味气体。 所以饮食尽量保证清淡，保持大便通畅，适量喝酸奶，保持肠道菌群正常状态，可减少吲哚的产生。

大便有臭鸡蛋味，很可能是蛋白质摄入较多、消化不良以及慢性消化道炎症导致。患者可以对平时饮食习惯进行合理更改，保持良好的饮食习惯，不要暴饮暴食。 此外，患者要密切观察除大便气味改变，是否有大便性状的改变，以及有无腹痛等相关症状。如果症状持续没有改善，建议及时到医院就诊，进行相关检查，早期明确诊断并对症治疗。早期肠癌患者通过早期诊断、早期手术治疗，可以达到长期生存，甚至有治愈的机会。

打嗝存在以下两种情况，具体如下： 1、嗳气：感觉气体从肚子上来从咽喉、口腔里发出的声音。进食较多高蛋白食物，暴饮暴食引起消化不良；存在急性或慢性胃病或消化性溃疡，食物不能完全消化，食物在胃肠道发酵后产生的气体从肚子上来，均可导致嗳气。少部分患儿存在精神症状出现嗳气； 2、呃逆：表现喉咙发出类似呃的声音。膈肌的膈神经以及迷走神经系统受到刺激后，使膈肌发生痉挛性收缩，带动声门运动发出声音，呃逆可以在短期内自行缓解。有些呃逆可能会反复出现或者一直持续，发出这种声音超过48小时称为顽固性呃逆，与消化道及中枢神经系统有关，可能是膈肌周围胀气，如肿瘤影响神经引起呃逆，长时间呃逆需到医院检查。

女性多见空腹胀气，往往提示可能是有消化不良。在治疗方面，也要注意饮食规律，避免食入能够引起腹胀的食物，有些病人吃生冷食物、难以消化，比如年糕这类食物容易胀气。在日常生活中要避免进食此类食物，必要时候可以口服药物，比如复方消化酶减轻腹胀症状。还可以使用促胃肠动力药物，促进胃肠蠕动，改善临床症状。 空腹胀气如果症状持续不缓解，可能还是要完善检查，排除器质性疾病，比如胃镜，腹部B超等。如果发现相关器质性疾病引起来腹胀，要针对病因治疗。