消化不良

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
对于这个年龄段的孩子出现了消化功能不良，多数情况下需要考虑喂养方面的问题。如果孩子吃奶过多，或者妈妈的饮食发生了改变，更换了奶粉都会导致孩子出现消化功能不良。需要采用少量、多次的喂养方式，给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，也就是每天总的奶量不变，减少每次喂奶的奶量，增加喂奶的次数。另外，妈妈尽可能吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物。如果是奶粉喂养的孩子，尽可能不需要更换奶粉。另外，适当降低奶粉的浓度，让孩子养成良好的生活习惯。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
孩子真正出现了一些症状，如老打嗝、嗳气，再就是大便，1岁之内的小朋友可能奶便特别多或者大便次数比较多，尤其是超过了年龄阶段，一般半岁以上是一两次大便，如果半岁以上每天都三四次，这种可能就是消化不良，或者是一些饮食不适所引起的症状，孩子可能会有些不适，如会告诉妈妈和奶奶说我不舒服，其实他也说不出哪不舒服，就是肚子整个范围有不舒服的症状，这些有可能是消化不良。大家对孩子们在出现消化不良，如果时间比较久的，可能会影响到生长，如会出现消瘦、面色黄、营养吸收不足，有的孩子甚至可能会出现贫血，就是懒怠不愿意动，或者是精神不振，这些都有可能出现这些问题。

讲解医师：李梅  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院儿内科
婴儿期宝宝出现消化不良可出现大便的次数增多，有的甚至每日10次左右，大便伴有酸臭味，而且大便中含有没有完全消化的食物，比如出现奶瓣，大便中的水分比较多，大便可以为黄绿色或者绿色。婴儿期宝宝出现消化不良，除了大便会有改变，还会伴有食欲下降，喂奶以后出现恶心、呕吐、晚上睡眠不踏实，出现阵发性哭闹、多汗、口腔内有异味等。\n如果宝宝出现消化不良应该注意近期喂养的情况，避免过度喂养，可以给宝宝服用助消化的药物，在患病期间应该注意少量多次喂养。注意观察精神和尿量的变化，如果精神差、尿量明显减少，应该警惕脱水和电解质紊乱，及时到医院就诊。

讲解医师：韩洁  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
婴儿期的宝宝出现消化不良，可以表现有恶心、呕吐、进食差、腹痛、腹泻等症状，主要是针对症状给予相应的治疗。患病期间首先应该改善孩子的饮食情况，要少量多次进食清淡、容易消化的食物，患病期间不要给孩子添加新的辅食，避免加重病情。如果孩子有恶心、呕吐等症状，可以口服健胃消食口服液等助消化药物对症治疗，呕吐明显可以口服吗丁啉。如果孩子出现腹泻，可以配合口服蒙脱石散治疗。如果孩子出现消化不良，主要根据孩子的具体症状治疗。如果孩子精神差、尿量少，需要及时到医院就诊，避免引起脱水和电解质紊乱。

讲解医师：吴志全  （主治医师）
就职单位：石家庄市妇幼保健院儿科
宝宝消化不良，通常有以下几个方面：第一、口臭。宝宝妈妈会发现宝宝在晨起或打嗝时很重的口臭，这就是消化不良的迹象。第二、食欲减退。宝宝消化不良会出现食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进等症状，医生甚至不用听诊器，也可以听到肚子里边咕噜咕噜响的声音。第三、溢奶。宝宝会经常溢奶，孩子大点会呕吐，呕吐物酸臭，但精神可好，情况不严重不用担心，呕吐时会伴有腹痛。较小的孩子表现为哭闹不安，大孩子会说腹痛，腹痛不剧烈的可自性缓解。宝宝一直哭闹，一定要及时就医。第四、腹泻。大便一天5-10次，粪便中有不少奶瓣，有酸臭味。稍大的孩子可有大便恶臭，伴有食物残渣排出。第五、夜卧不宁。孩子会烦躁、啼哭、手心热，甚至出现低烧的症状。孩子时不时会踢被子，刚入睡的时候头出汗比较多，为食物过多积聚于胃产生的内热，睡的不安生。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
婴幼儿消化不良，调节有好多办法，包括中、西医的，西医的办法主要是从自身找原因，首先，为什么会消化不良，是在一次大疾病之后，如得了一次大的肺炎，或者得了一次大的腹泻，这个过程中孩子们可能会出现消化系统的一段时间消化不良，或者是在恢复过程中的一些症状，这个过程中有长有短，家长可以尽量的给孩子吃一些相对软烂的食物、多喝粥，其实很多人都知道，大米油是很好的东西，就是包括大米和小米熬了粥以后，上面黏黏的一层，它有很好的对黏膜的保护作用，就是对孩子比较好的食物，同时尽量在消化不良阶段，不要吃特别硬的食物，如纤维素过硬，芹菜这一类的，或者是肉类的，纤维过大的，牛、羊肉这一类的，还是以软烂的食物为主。再一个就是要寻找一下，除了疾病引起的消化不良以外，其他引起消化不良的原因，如有些孩子可能日常的护理上会有一些问题，尤其是在季节交替的时候，很多孩子可能穿衣服也不注意，肚脐老受凉，或者是有时候会招风，招完风之后也会出现隔气，就是空气吸收过多，进到肚子里之后，在肚子里待的时间过久，出现这个症状，或者对某些食物本身的确是不太耐受，有点过敏的状态，消化不了之后在肠道内产气过多，也会出现一些症状。所以寻找一些原因，把这些可能的原因去除一下，因为消化不良其实不是一个病，它更偏重于调理，如果把调理慢慢做好了，孩子的胃肠一般都会恢复的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿时期是人一生当中生长发育最快的时期，需要充足的营养。如果小儿消化功能不良就会直接影响营养的吸收，从而影响孩子的发育。消化功能不良的主要表现就是拉肚子，每天大便的次数比较多，并且大便当中可能还会有一些不消化的物质，会出现奶瓣、黏液、水分，大便的味道是酸臭味的。另外，食量减少，可能会出现腹胀，会出现肚子咕噜咕噜响的声音，有些孩子还可能会出现恶心、呕吐。当然还会出现肚子痛，会出现阵发性的哭闹，这些都是消化功能不良的主要表现。可以给孩子口服肠道微生态制剂，改善肠道胃生态环境，比如双歧杆菌、布拉氏酵母菌散、宝乐安、妈咪爱这些药物都是可以的。还需要给孩子按摩腹部，促进肠蠕动，改善胃肠功能。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：中日友好医院预防保健科
其实我想在这儿给宝爸、宝妈说一声，不要一有症状，觉得孩子不吃饭就是因为消化不良，我们在临床上见到很多妈妈或者老人说，你看他最近不吃饭了、你看他是不是消化不良，其实很多，有百分之五六十、一半左右都没有消化不良的问题。因为在季节变换过程中，假设夏天来了，现在天气越来越暖和了，孩子的胃口可能会减低，跟我们成人一样，还有就是婴幼儿是有生长高峰的，在每个生长高峰结束以后会进入一段时间，叫1岁之内会有厌奶期，2-3岁会有厌食期，就是不爱吃饭，如果不爱吃的时候，不要认为孩子一定是消化不良。什么是消化不良，就是孩子真正出现了一些症状，如老打嗝、嗳气，再就是大便，1岁之内的小朋友可能奶便特别多或者大便次数比较多，尤其是超过了年龄阶段，一般半岁以上是一两次大便，如果半岁以上每天都三四次，这种可能就是消化不良，或者是一些饮食不适所引起的症状，孩子可能会有些不适，如会告诉妈妈和奶奶说我不舒服，其实他也说不出哪不舒服，就是肚子整个范围有不舒服的症状，这些有可能是消化不良。大家对孩子们在出现消化不良，如果时间比较久的，可能会影响到生长，如会出现消瘦、面色黄、营养吸收不足，有的孩子甚至可能会出现贫血，就是懒怠不愿意动，或者是精神不振，这些都有可能出现这些问题。

讲解医师：王明慧  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院儿科
新生儿消化不良出现腹泻的症状：1、如果孩子是纯母乳喂养的宝宝，建议妈妈在饮食上一定要多加注意，避免吃引起孩子腹泻或者上火的食物，饮食要均衡合理、荤素搭配，切忌过于油腻。因为小婴儿刚出生，消化系统发育还没有很完善，消化功能还不是很强，对于过于油腻的食物反而容易引起孩子消化不良和腹泻。2、如果是人工喂养、吃奶粉的宝宝，家长就要把奶粉冲的浓度适当，要按照说明书配比来冲奶粉，以免奶粉过浓或者过淡对孩子的消化系统都是有一定影响的。可以给孩子服用妈咪爱等益生菌，新生儿要少量，一次建议1/3袋左右，如果孩子服用药物1-2天腹泻的症状仍然没有好转，建议尽快带孩子到医院就医检查。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
宝宝消化不良，如果是由于餐后出现的腹胀可能是胃肠动力的不足，可以选用促胃肠动力的药，如吗丁啉增加胃肠道的蠕动和动力，明显的改善孩子餐后的饱胀、早饱等现象。也可以服用抗酸药，如铝碳酸镁、复方的氢氧化铝、碳酸钙口服液、西咪替丁、雷尼替丁和奥美拉唑，这类药物能明显地缓解腹痛、反酸、烧心等症状。也可以采用微生态制剂，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，如妈咪爱、培菲康。消化不良的宝宝，有可能为肠黏膜受损，可以使用胃肠黏膜保护剂，如蒙脱石散。也可以服用助消化药，如胃蛋白酶、多酶等，也可以服用一些助消化的中成药，如小儿七星茶、小儿肠胃康以及鸡内金都有一定的助消化作用。