流行性感冒

一般单纯流行性感冒患者可以不需要住院治疗，可按照以下几个方面进行家庭护理： 1、将病人安置在单人房间，以防止飞沫传播； 2、要求房间通风良好，并定时用食醋熏蒸，消毒空气，照料病人时应戴口罩，对病人呼吸道分泌物、污物应及时进行消毒处理； 3、对于有高热者，家属应运用物理降温的方法降温，同时正确使用退热类药物； 4、给予富有营养、易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮水，以减轻中毒症状和缩短病程； 5、如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等症状，应及时送院就医。

流感是流行性感冒病毒引起来的一种传染病，是季节性的疾病，分甲型和乙型。最常见的是甲型流感病毒引起的流感，甲流症状比乙流严重。流感每年流行的病毒都不太一样，通常北京地区是10-11月份开始注射流感疫苗，每年都会接种。有的孩子免疫力比较差，婴幼儿或儿童，还有老人建议接种流感疫苗。没有特殊过敏、禁忌问题，没有脱髓鞘病，这些孩子建议接种，能预防大部分流感。 流感的传播速度非常快，症状也比较重，以发热为主，持续时间比较长，全身症状比较重，好多孩子有头疼、寒战、眼睛红，严重的病人流感时白细胞会降低，流感的时候免疫力会低下，继发合并肺炎链球菌感染，或其它严重的感染。 流感病人如果诊断明确，通常都做快速口腔分泌物的病毒DNA测定，诊断以后可以用特殊药物，如治流感的特效药，磷酸奥司他韦效果非常好，通常要求吃5天，对症治疗。同时发热要用退热药，流感退热不能用阿司匹林，通常是建议用对乙酰氨基酚。另外流感时精神状态比较差，流感时孩子高热，要补充水分，补充有营养的食物，特别是新鲜蔬菜、水果，保证孩子正常康复。

婴幼儿的感冒也称之为上感，是指不同的病原体刺激到上呼吸道、鼻黏膜、咽喉等等产生的感冒症状。推拿治疗的婴幼儿感冒具有很好的效果，一般的感冒大概需要1-2次，如果是有流行性感冒，常采用的次数多是以3-4次就能见到很好的效果。婴幼儿要提倡母乳喂养，增加日照时间或者户外活动，平时要注意衣物的增减、防止感冒，也建议家长不要带婴幼儿去人多的公共场所，防止交叉感染。

对于儿童普通感冒和流行性感冒的病毒感染，可以通过以下措施预防： 1、勤洗手，严防病毒从口入； 2、及时给儿童增减衣物，避免期受凉； 3、一定要增加户外活动，提高孩子的抵抗力； 4、戴口罩，因为戴口罩可以预防很多病毒感染； 5、勤开窗、勤通风，室内空气要流通，尽量不去人口聚集的地方； 6、可以接种流感疫苗，因为流感疫苗对儿童流感可以起到很好的预防作用。 感冒一般分两种：一种是普通感冒，普通感冒一般是由鼻病毒或者冠状病毒感染引起，一年四季都可以发生。临床症状比较轻，一般是流鼻涕、轻微咳嗽、低烧等表现，出现普通感冒时给予对症治疗即可；另外一种是流行性感冒，又叫流感，一般是由流感病毒引起，冬季比较容易发生。临床症状比较重，通常会出现高热、肌肉酸痛、无力等表现。流感如发生于小儿，还容易合并肺炎。

小儿腺样体又称咽扁桃体，属于一种淋巴组织，一般情况9-12岁左右慢慢退化。但部分儿童因流行性感冒或长期鼻炎、上呼吸道感染、鼻窦炎等问题，刺激腺样体增生引起肥大。此类患者必须进行鼻咽纤维镜检查，以判断病变表面情况，有助于与其他病变鉴别。进行CT检查可见鼻咽顶后壁软组织影，较大者可突向鼻腔，引起患者鼻塞，侵犯咽鼓管引起耳鸣或分泌性中耳乳突炎。

湿疹的致病原因主要是过敏因素或外界环境的刺激，湿疹不会传染。只要平时注意饮食，尽量避免反复接触可疑的致敏物，皮炎湿疹一般不会发生或反复发作。传染性疾病主要由病毒、细菌、真菌等病原体感染所致，是能够在人与人、人与动物或者动物与动物之间相互传染的一类疾病。最常见的传染病主要有麻疹、风疹、手足口病、水痘、流行性感冒、乙肝等。

肠胃感冒主要是病毒感染影响胃肠道，普通感冒、流行性感冒对全身影响不舒服，也会影响到胃肠道，导致胃肠道动力不好。对于不严重的普通感冒和流感，病人伴食欲不振，给予清淡食物、容易消化的食物即可。 如果是诺如病毒引起，伴有急性胃肠炎的表现，一般不能吃东西，呕吐、腹泻大概要折腾一整天，可以喝温糖盐水，前提是喝了以后不会吐。这时候进行任何食物都不合适，尤其生冷水果、刺激性大更应该避免，主要是靠输液补充水分、葡萄糖、电解质，然后加解痉药物。 胃肠型感冒分成两大类，普通感冒并不只针对于胃肠道只是累及到胃肠道，可以吃清淡食物；像诺如病毒引起的胃肠炎，建议禁口禁食，可以喝糖盐水，主要靠静脉补充。

毛细支气管炎通常是流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可由细菌感染导致，是常见的急性下呼吸道感染，常发生在患者上呼吸道感染之后的2-3天，表现为持续干咳和发热，以中低度发热为主，发作喘憋为特点。病情以喘憋发生后的2-3天较为严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达60-80次/分钟以上，并伴有呼气延长和呼气性的喘鸣。重症患者可有明显的鼻翼扇动和三凹征，脸色苍白，口周发青或出现紫绀。发病后应及时就医，多数病例治疗后可缓解，极少发生死亡。具体治疗如下： 1、毛细支气管炎多由病毒感染引起，故发病早期不需要抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌性感染，可加用抗生素治疗，以对症治疗为主，可概括为镇静止咳； 2、注意卧床休息，室内要保持一定湿度，补充充足的水分； 3、重症患者可配合雾化吸入，并及时吸痰，保持呼吸道通畅，也可运用中医中药的方法进行治疗。

支气管炎治疗的难易与病情、机体状态、治疗的时机和规范性均有关。急性支气管炎较好治，一旦进入迁延期，临床上只能减少急性发作的机会，而慢性支气管炎不能彻底根除。具体如下： 1、急性支气管炎需要明确原因，为病毒感染、支原体感染，还是细菌感染、其它不常见的病原菌所致感染，不同情况采用不同的治疗措施。针对病毒性的感染，即感冒引起的咳嗽、咳痰，常规休息，多喝水，再加以中药治疗，症状可及时改善和消失。如果患者症状较重，如甲流、乙流等常见的流行性感冒，还要加用抗病毒药物，如奥司他韦等； 2、慢性支气管炎患者咳嗽和喘息症状较重，需用左氧氟沙星和大环内酯类药物，建议用3周左右。对于细菌性感染的患者，需要观察黄痰情况并监测血象，即白细胞水平，必要时加用头孢、左氧氟沙星或大环内酯类的药物进行抗感染治疗，同时辅以排痰药物。对于长期吸烟引起的慢性支气管炎，建议戒烟，1年左右症状会有明显缓解。若有急性感染加重，要加用消炎药，特别是扩张气管的药物，可明显改善患者的胸闷、憋气状况，和慢性排痰药、中药一并使用效果更佳。

流感是流行性感冒的简称，有传染性，传染性比一般呼吸道疾病要强。一般是病毒引起，有季节性，在中国北方地区好发季节是冬春季，所以流感疫苗的注射时间在北方地区一般是前一年的10月到第二年的1月。流感发病以后有潜伏期，经过潜伏期后患者往往会出现呼吸道症状，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咽痛等，同时全身症状相对要比较明显，如发烧、乏力、倦怠、肌肉酸疼、消化系统不适，甚至腹泻等情况。 从治疗角度来讲，流感有对症治疗和对因治疗，对症治疗是根据患者发烧、乏力、倦怠等给退热、止疼的药物；根据咳嗽等症状，给相应的控制症状的药物。流感近2年在冬春季流感比较盛行，早期发现、早期治疗效果更好。治疗中还有非常重要的方面，要防止病毒传播，往往是通过接触和呼吸系统来进行传播。家里如果有流感的病人，要注意规避和密切的接触，尤其是有基础疾病的朋友，老年人和特别小的孩子。室内要勤开窗通风，要注意洗手，餐具要隔离使用，防止流感传播。