樊茂蓉

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
川贝具有清肺润肺、止咳化痰的功效，不能用于寒性咳嗽或者是脾胃虚寒的患者，比如风寒犯肺、痰湿阻肺引起来的咳嗽，比如咳嗽、咳白稀痰或者是痰中夹有少许的泡沫，伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽痒、咽痒就想咳嗽、怕冷比较重、发热比较轻、舌淡红、苔薄白，风寒犯肺的患者不适合用川贝粉。\n如果是痰湿内蕴，比如见到咳嗽、咳白黏痰、痰比较多，伴有胸闷、气短、食欲不振、大便偏溏的患者，也不适合用川贝粉，或者是脾胃虚寒的患者，比如患者虽然有咳嗽、咳痰，但平常就有稍微吃的不合适，就会拉肚子的症状，就不适合用川贝粉。除了脾胃虚寒以外，伴有痰热内蕴的患者也要谨慎使用川贝粉。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
风寒袭肺证主要的临床表现有怕冷、发热，怕冷比较重，发热比较轻，还可有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽干、咽痒，咽痒就想咳嗽，咳嗽时咳白稀痰，或痰中有少许的泡沫，口干且喜欢热饮，还有舌淡红、苔薄白等症状，属于风寒袭肺证。\n如果是以感冒为主要表现，比如鼻塞、流涕比较重、咳嗽比较轻，可以用麻黄汤加减，或者用感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊，来进行解表散寒、疏风治疗。如果是症状比较轻，也可以直接熬生姜水，起到解表散寒的功效。如果是以咳嗽为主要表现，就是以咳嗽时咳白稀痰为主要表现，伴有鼻塞、流清鼻涕，可以用三拗片、止嗽散，起到疏风散寒、止咳的作用。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
中医治疗支气管炎的措施，是根据患者的症状，结合舌脉进行辨证论治，常见的证型有风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺、痰热郁肺、痰湿蕴肺、肝火犯肺和肺阴亏耗。如果是风寒犯肺，可以用三拗汤和止嗽散加减，起到疏风散寒、宣肺止咳的功效。如果是风热犯肺，可以用桑菊饮疏风清热、宣肺止咳。如果是燥邪伤肺，可以用桑杏汤疏风清热、润燥止咳。\n如果是痰热壅肺，可以用清金化痰汤或者是牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸，清热、化痰、止咳进行治疗。如果是痰湿蕴肺，可以用二陈丸和三子养亲汤燥湿化痰、理气止咳。如果是肺阴亏耗，可以用沙参麦冬汤或者百合固金口服液、养阴清肺口服液，养阴润肺、止咳进行治疗。如果是肝火犯肺，可以用泻白散和黛蛤散清肝泻肺、止咳化痰。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
川贝柠檬膏的做法是把柠檬洗干净切成片，并去掉籽，把它放在用来做柠檬膏的容器底面，上面再放一层冰糖，之后再在上面放一些陈皮和川贝粉，把它放入蒸锅里面，用保鲜膜包好，大火烧开以后再转成小火，炖12个小时以上，就做成了微微有黄色或黄褐色的川贝柠檬膏。\n川贝柠檬膏具有清肺润肺、止咳化痰、开胃的功效，对于咳嗽、痰比较多，或者是咳嗽没有痰、痰少、痰中夹有少许血丝的咳嗽，有较好的清肺润肺、止咳化痰等功效。川贝柠檬膏是由川贝、柠檬、冰糖和陈皮所组成，川贝有清肺润肺、止咳化痰的功效，陈皮有健脾燥湿、化痰的功效，柠檬性凉，味酸、甘，有生津解暑、和胃的功效，冰糖本身有润肺止咳的功效，故川贝柠檬膏可以起到清肺润肺、止咳化痰的功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
寒包火感冒一般指的是本身有内热，但又有外感风寒之邪而出现的感冒情况，比如有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏，但可能会有黄黏痰、大便偏干等症状。可以用生姜和葱白熬水，以疏散风寒，里面加一点薄荷或蒲公英等清肺的药物，一块来熬水喝，能够外散风寒、内清里热。\n如果出现寒包火感冒时，还要注意多休息、多喝水，也能够促进感冒的痊愈，在饮食上要注意，吃好消化而富有营养的食物，不能暴饮暴食，注意不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
肺部纤维化是一大类疾病，包括200多种病因，不同的病因引起来的肺部纤维化，其预后有很大的差异，其中特发性肺间质纤维化是预后最差的一种类型。肺间质纤维化有一部分是有明确的发病原因，比如种蘑菇的农民出现的蘑菇肺，类风湿性关节炎继发的间质性肺病，煤矿工人的煤工尘肺，接触石棉的工人可能会有硅肺，吸入花粉引起的过敏性肺炎，博来霉素导致的药物损伤也会引起间质性肺病，最终都会导致肺纤维化，这些都属于有明确病因的情况。\n有一部分找不到原因，如特发性肺间质纤维化、肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症等等。肺部纤维化最主要的症状是活动以后呼吸困难，或者呼吸困难活动以后加重，且呼吸困难进行性加重。部分患者伴有咳嗽、咳白稀痰，合并感染的时候可有咳嗽、咳黄脓痰，或者有一部分患者伴有胸痛等等不舒服。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
咳嗽时最好不要吃大闸蟹，大闸蟹属于高蛋白、高胆固醇食物，如果咳嗽时吃太多大闸蟹，容易造成消化不良。大闸蟹也属于偏寒食物，如果吃太多大闸蟹，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃脘部不舒服等症状。此外，大闸蟹也属于发物，如果在咳嗽时吃大闸蟹，可能会造成咳嗽迁延不愈等情况。\n出现咳嗽时要注意，在饮食上一定要以好消化而富有营养为主，如可食用蔬菜瘦肉粥、西红柿鸡蛋面条、鸡蛋羹、蔬菜面条等，也可以适量吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，如小白菜、芹菜、油麦菜、莴笋叶、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等。但要避免吃油炸、油腻和辛辣、刺激、生冷食物，比如炸鸡、肥肉、麻辣烫、麻辣香锅、冰激凌等。

白萝卜可以和多种食物一起熬汤治疗咳嗽，需根据不同类型咳嗽进行选择，常见如下：1、阴虚肺燥型：症状包括咳嗽无痰或痰少、痰中有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、舌红少苔。白萝卜和梨熬汤具有润肺、止咳、化痰功效，或是白萝卜、梨、枸杞子、百合等熬汤，治疗阴虚肺燥型咳嗽；2、痰热内壅型：常见症状有咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容咳出，或是有咯脓血痰伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状。白萝卜可以和枇杷果熬汤，或白萝卜和冬瓜熬汤，可治疗痰热内壅型咳嗽，起到清肺、化痰作用。除此之外，白萝卜也可和西青果、陈皮等熬汤，有清肺、化痰、止咳功效。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
两肺多发结节灶是否严重，不能一概而论。两肺多发结节灶最常见的原因是肺部感染、肺结核、肺结节病、陈旧性病灶等，当然如果是极少数的原因，也可能是肺部恶性肿瘤。如果是肺部感染、肺结核、肺结节病引起的两肺多发结节灶，一般不严重，经过治疗以后，都能够缩小或者消失。如果是陈旧性病灶，定期复查就可以，如果结节没有变化，不会有大的问题。\n有极少数的可能是肺部恶性肿瘤，这种情况下，要定期复查。出现这种问题，如果不考虑是肺部感染，三个月以后要复查，如果没有变化，半年之后还要复查。如果仍然没有变化，要在医生的指导下决定随访间期。如果是40岁以上，而且有长期吸烟史，或者长期处于二手烟的环境，或者本身家族中有恶性肿瘤的病史，这样的情况一定要强调定期复查。如果在复查的过程当中发现结节增大或者结节密度发生了改变，出现了恶变的征象，比如胸膜凹陷征、血管征、空泡征等，恶性的可能性比较大，一定要尽快进一步确诊，以决定下一步的治疗方案。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
二手烟的危害常见的有长期吸入二手烟会明显增加心脑血管病的发病率，而且使人患癌症的几率明显的增加。长期吸入二手烟与不吸烟的女性患者，肺癌的比例大幅上升，这恐怕与二手烟有很大的关系。\n二手烟当中含有的成分还会造成人体过敏的现象，有些人会出现头晕、乏力，常见的有皮肤瘙痒、出现风团皮疹等皮肤过敏的现象，有一些敏感的人群也会出现咽部瘙痒不适刺激性的咳嗽，伴有胸闷、气急甚至呼吸困难，休克等等。所以敏感体质的人应该远离吸烟的人群，避免吸入别人抽烟所产生的烟雾，造成严重的后果。万一发生二手烟过敏的情况，应及时抗过敏治疗，可以给予西替利嗪抗过敏，必要的时候甚至用激素抗炎进行治疗。